延续护理对持续性非卧床腹膜透析患者生活质量的影响

延续护理对持续性非卧床腹膜透析患者生活质量的影响

王芳

安徽医科大学第一附属医院 肾脏内科 (230022）

摘要：目的：对持续性非卧床腹膜透析（CAPD）患者采用延续护理，探究其所产生的临床效果。方法：从我院病例信息管理系统中选取出72例实行CAPD的患者纳入实验研究范围，将其对半划分，其中36例作为A组（观察组），另外36例作为B组（对照组）。对B组患者实行一般护理，对A组患者则实行延续护理，延续护理分为院内护理及院外护理。后就两组患者的情绪变化及生活各指标等进行对比分析。结果：从两组患者的情绪变化来看，经由护理后A组患者的情绪已逐渐恢复稳定；从两组患者的生活各指标来看，在出院后A组患者的各评分均呈现出上涨趋势，上述两方面AB两组间均存在显著差距（P＜0.05）。结论：对持续性非卧床腹膜透析患者实行延续护理所产生的效果极佳，能够促使患者尽早恢复，值得全面推广。

关键词：延续护理；持续性；非卧床腹膜透析；临床效果

目前对于临床上治疗各类肾脏疾病的方法多为持续性非卧床腹膜透析（CAPD），综合各方面来看同时这也是一种较为简单且有效的治疗方式，其优点较多，CAPD治疗不仅操作起来简便易懂，而且疗效相对较好^[1]。现就对患者实施延续护理，对其所产生的临床效果进行研究分析，具体报道为以下内容。

1.资料与方法

1.1一般资料

筛选出72例进行CAPD患者纳入实验研究范围，将其对半划分为两组，其中36例作为A组（观察组），另外36例作为B组（对照组）。A组中男女患者的人数比为2：1，患者年龄段为20-71岁，年龄中位值为（43.5±8.79）岁；B组中男女患者的人数比为 11：7，患者年龄段为19-71岁，年龄中位值为（43.4±9.12）岁。两组患者在住院期间均已实行CAPD治疗。AB两组患者的基本病例信息经由专业软件测评后其差异不大，可进行对比研究（P＞0.05）。

1.2方法

对B组患者实行一般护理，临床常规护理的具体内容为以下:首先按照正规的腹膜透析操作流程对患者进行治疗，整个操作过程都需严格按照腹透治疗的操作标准；其次需为患者提供营养均衡的饮食制度，保障患者的营养摄入；此外还需在用药方面小心谨慎，并将各药物的使用方法及剂量详细告知给患者，避免产生并发症^[2]。对A组患者加以实行延续护理，主要护理内容如下：

①出院前指导。根据患者的自身情况予以患者专业的指导，可采用一对一的模式，正确指导患者操作腹膜透析，将护理的方法详细告知给患者及家属。在患者出院之前需对患者的基本资料及病例信息等进行收集整理，对即将出院开展居家自我护理的患者进行考核。其目的主要为检验患者或家属是否能够熟练完成腹透操作，对于操作不熟练的患者需继续予以指导，待到其能够顺利完成腹透操作后方可出院。同时对患者的日常饮食、运动及生活方式需予以实质性的建议，将腹透治疗过程中可能出现的问题及应对方法提前告知患者及家属，尤其需嘱咐患者做好预防感染工作，避免并发症的产生。此外还需将腹透的居家指导手册发放给患者，以便于患者居家自行查看^[3]。

②出院后护理。在患者出院后，护理人员应定时采用多种方式做好随访工作，每次需做好详细记录。在患者出院后的两天内进行第一次上门随访或者互联网门诊线上视频问诊，重点强调各种注意事项，对患者的居家透析环境及透析情况做好记录，这两天内需保障患者的病情不会发生恶化。之后每周可采用电话的方式进行随访，重点关注患者的生活情况及透析状态，强调饮食和运动的重要性。待患者出院满六周后，继续进行电话沟通，对有需求的患者可派遣医护人员上门协助，若是患者出现异常症状则需立即就医，若并无异常发生则可继续采取延续护理^[4]。

1.3观察指标

①心理情绪。采用专业的量表对患者的情绪变化进行评定，其中主要以焦虑和抑郁为主，其分值越低表明心理状况越是良好。

②生活质量。采用专业的量表对患者出院后的日常生活状况进行评定，其分值越高则表明患者的日常生活更加良好。

1.3统计学方法

采用专业的数据分析软件SPSS23.0，将研究所得数据进行处理，通过T进行检验，P＜0.05代表具有统计学意义。

2.结果

表1 两组患者的心理情绪比较（`x±s，分）

由表1可知，在实行护理之前，两组患者的心理情绪都较为校内沟通，而在实行护理后，A组患者心理状况愈加良好，与B组形成显著差距（P＜0.05）。

表2 两组患者生活质量比较（`x±s，分）

注：与B组相比，P＜0.05。

由表2可知，A组患者的各项评分均有大幅增加，与B组形成显著对比（P＜0.05）。

3.结论

为了进一步提升CAPD治疗的预后效果，在其实施期间需辅以科学合理的护理措施。延续护理则是一种较为科学有效的护理措施，其能够让患者在院内享受到最佳的护理服务的同时也能帮助患者有效控制病情的发展。并且患者还能在出院后继续依照护理流程自行开展居家护理，这在一定程度上能够有力保障患者的身体健康^[5]。

由此可见，延续护理对于患者而言大有裨益，值得推广普及。

参考文献

[1]罗干红.延续性护理模式对持续性非卧床腹膜透析护理效果的影响[J].中国医药科学,2021,11(09):137-140.

[2]张慧.延续护理在持续性腹膜透析患者中的应用[J].基层医学论坛,2021,25(03):359-360.

[3]程建敏,白严峰.延续护理模式对腹膜透析患者消极情绪及希望水平的影响研究[J].中国医学创新,2020,17(35):101-104.

[4]曾林.对接受持续性非卧床腹膜透析的患者实施延续性护理对其肾功能及生活质量的影响[J].当代医药论丛,2019,17(22):251.

[5]周小佳,阿依古丽·那斯木,刘新华.延续护理对持续性非卧床腹膜透析患者生活质量的影响[J].贵州医药,2017,41(11):1215-1216.