阿迪亚教授蒙医药治疗高血压的经验总结

阿迪亚 教授蒙医药治疗高血压的经验总结

巴乐玛 , 阿迪亚 ( 通讯作者）

内蒙古自治区国际蒙医 医 院，内蒙古呼和浩特， 010013

摘 要：高血压为临床发病率较高的慢性疾病，致病原因与饮食、遗传、环境等相关，可导致头晕头痛等临床症状，并可合并多种心脑血管疾病^[1]。临床治疗高血压多采用降压类西药综合治疗，患者服药周期较长，且不良反应多发^[2]。蒙医是我国民族医药体系重要组成部分，《四部医典》等蒙医典籍中将高血压纳入黑脉病范畴，阿迪亚教授总结多年临床经验，并结合蒙医相关理论，对高血压患者行蒙医辩证分型论治，并取得良好效果，其临床经验值得深入总结分析。

关键词：蒙医；高血压；经验总结

蒙医理论中，黑脉是人体动脉的总称，黑脉病属于心脏分出动脉病变^[3]。高血压属于黑脉病范畴，阿迪亚教授认为，高血液的主要病因为巴达干、希日、郝依三根素失衡并累及脏腑与黑脉所致病变，饮食起居、季节变化、吸烟、油腻、过量摄入盐、运动量不足等也可诱发高血压。阿迪亚教授将高血压划分为6种不同证型，并采取分型论治，经大量临床实践证实效果良好。本文总结分析阿迪亚教授蒙医药治疗高血压的相关经验，希望为相关人员提供参考。

1. 蒙医理论对高血压的认识总结

蒙医典籍《四部医典》中并无高血压病名，依据患者发病机理及临床表现可将其纳入黑脉病^[4]。蒙医理论认为，黑脉病致病原因为赫依琪素浑浊，患者多为热证^[5]。阿迪亚教授认为，高血压主要发病原因包括以下两方面，其一为赫依与巴达干结合，患者居住环境气候寒冷潮湿，加之年老体弱，日常饮食中盐及脂肪摄入过量或过度饮酒，可导致赫依凝浊患者血管内壁组织，使体内气血运行受阻，血管内压力显著升高。其二为血、赫依交搏，患者情志不畅，情绪不稳定，导致三根失衡，赫依偏盛，与血相互交搏后病变可累及血脉，导致肾之赫依形成，并累及心脏与脑髓，导致高血压相关症状。

2. 阿迪亚教授蒙医药分型论治高血压

阿迪亚教授综合分析蒙医与西医关于高血压的研究理论，总结自身临床经验，将高血压患者划分为不同蒙医证型，并结合不同蒙药作用机理实施分型论治，经多年临床研究证实，该方案治疗高血压安全有效，其治疗经验值得借鉴。

2.1希日型黑脉病

希日型黑脉病与西医理论中1期高血压近似，患者主要临床症状为面色潮红，头痛，出汗量较大，血压显著升高，舌苔黄厚，尿液气味大且颜色黄，脉象洪坚大。阿迪亚教授治疗此类患者晨间用药为古日古木-13味15丸，午间用药为查格得日15丸，晚间用药为敦乌日勒15丸，并采用伊赫乌兰汤送服，患者用药后临床症状减轻，血压指标显著改善，且未产生药物不良反应。

2.2郝依型黑脉病

郝依型黑脉病与西医理论中3期高血压近似，患者主要临床症状为失眠、恶心、头痛、头晕、肢体麻木、烦躁易怒，血压显著升高且大幅度波动。此类患者普遍年龄偏大，脉象虚缓，舌红且干燥，尿液多泡沫且颜色白。阿迪亚教授认为，此类患者较希日型黑脉病病情严重，晨间用药为安神养心六味15丸，午间用药为额日敦乌日勒15丸，晚间用药为萨乌日勒15丸，并采用阿嘎如-35味汤送服，患者用药后症状有所减轻。

2.3希日乌素型黑脉病

希日乌素型黑脉病属于高血压发病初期，患者主要临床症状为颈部不适、皮肤干燥发痒、关节疼痛、血液不稳定、头晕，患者脉象滑弱，尿液气味大颜色黄，舌苔薄白。晨间用药为升阳11味15丸，午间用药为额日敦乌日勒15丸，晚间用药为萨乌日勒15丸，并采用壮龙5味汤送服，此类患者症状轻微，用药后症状均显著改善，临床治疗效果显著。

2.4巴达干型黑脉病

巴达干型黑脉病与洗礼理论中2期高血压近似，患者主要临床症状为头晕、恶心、乏力、脉象迟缓、舌苔薄白、尿液颜色清，此类患者多体态肥胖，晨间治疗用药为通拉嘎5味散，午间用药为查格得日15丸，晚间用药为嘎日迪13味丸，并采用查干汤送服，患者用药后血压恢复平稳，症状减轻。

2.5侵袭心脏类黑脉病

侵袭心脏类黑脉病与西医理论中高血压心脏病近似，患者主要临床症状为肢体浮肿及麻木，头痛头晕，脉象沉，舌苔黄厚，尿液为淡黄色。晨间用药为清心广枣7味丸，午间用药为古日古木13味丸，晚间用药为额日敦乌日勒15丸，并采用赞丹3味汤送服，患者治疗后心脏不适感减轻，血压显著降低。

2.6累及肾脏黑脉病

累及肾脏黑脉病与肾性高血压近似，患者主要临床症状为小便不利，头痛，恶心，乏力，腰痛及浮肿，脉象沉，血压持续偏高，舌淡红，尿量少并伴有蛋白尿。晨间用药为升阳11味15丸，午间用药为古日古木13味丸，晚间用药为萨丽嘎日迪13-15丸，并采用协日嘎4味汤送服，患者治疗后蛋白尿减少，血压降低。

3. 蒙医药治疗高血压相关注意事项

依据阿迪亚教授相关研究，采用蒙医药治疗高血压期间需采用汤剂为药引煎药，并采用温水送服。治疗期间需及时了解患者血压指标改善情况，如患者经药物治疗后症状为显著改善，血压仍偏高，可采用蒙医放血治疗模式，即额部静脉放血200ml，以降低血压。

结语

阿迪亚教授认为，蒙医黑脉病可划分为不同证型，经多年临床实践证实，采用蒙医药分型论治治疗不同类型高血压安全有效，且治疗费用低廉，患者接受程度良好，可全面推广应用。

参考文献：

[1] 玲玲,李艳波. 蒙西药结合治疗原发性高血压鼻出血临床疗效及蒙医护理[J]. 中国民族医药杂志,2020,26(10):78-79.

[2] 王庆智. 蒙医与西医结合治疗原发性高血压患者的临床价值体会[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(3):190-191.

[3] 钢更,黄香玉,梅荣,等. 蒙医"蒜变剂"泻药对高血压肾病大鼠干预的分子机制研究[J]. 赤峰学院学报（自然科学版）,2020,36(11):51-54.

[4] 孟根杜希,敖德德,云苏日娜,等. 原发性高血压病的蒙医辨证分型与颈动脉粥样硬化的关系[J]. 环球中医药,2019,12(7):1017-1021.

[5] 常明. 高血压患者的顽固性治疗应用蒙医内科的临床效果及诊断研究[J]. 中国保健营养,2019,29(32):141,143.