聚焦解决法的健康教育对重症肺部疾病患者的活动能力及焦虑、抑郁的影响

聚焦解决法的健康教育对重症肺部疾病患者的活动能力及焦虑、抑郁

的影响

郝淼

山西医科大学第一医院 山西省 太原市 030001

摘要：目的：探讨在重症肺部疾病患者的临床护理工作中应用聚焦解决法的健康教育对其预后康复的影响。方法：选择我院自2021年1月至6月期间收治的120例重症肺部疾病患者，并按照其所应用护理手段的不同将其划分为两个组别，将应用常规护理干预手段的60例患者划分至对照组中，剩余的60例患者均采取聚焦解决法的健康教育手段，并将其组别命名为研究组，疗程结束后，由专项研究人员调查和分析两组患者的生活质量评分与护理满意度情况，并制作成Excel表格以供比较。结果：通过调查得知，两组患者的生活质量评分与护理满意度两组数据的比较呈现了较大的差异，研究组患者的生活质量评分与护理满意度同比较高，这也赋予了该比较结果一定的统计学意义（p＜0.05）。结论：通过聚焦解决法对肺部重症肺炎患者进行健康教育，可进一步提高其日常活动能力，改善其负面情绪和肺部通气功能，减轻其肺部炎症。

关键词：聚焦解决法；肺部重症肺炎；健康教育

前言：在临床上，重症肺部疾病患者的肺部炎症较其他患者严重，其并发症的发生率也显著增加。因外部因素影响，对患者的生命安全带来较大威胁。严重时，极易导致急性呼吸衰竭症状的发生，为了保证其呼吸功能不受影响，经常需要借助通气支持^[1]。伴随近些年医学研究的深入发展，通过科学的健康管理方式，能显著减少患者病痛情况，舒缓患者的不良负面情绪，进而节约大量的医疗资源。重症肺部疾病患者的家属的恐慌以及焦虑心理也会潜移默化的影响到患者心态，会影响到患者预后^[2]。为了促使患者病情尽快转归，本次研究特选择我院收治的部分重症肺部疾病患者开展专项研究，就其应用聚焦解决法对重症肺部疾病患者实施健康教育工作，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料

自2021年1月至6月期间，我院呼吸科共收治485例重症肺部疾病患者，选择其中符合此次调查标准的120例患者，在所有入选的患者中，有63名为男性患者，57名为女性患者，其年龄的分布均在35—51岁。纳入标准：意识清醒、住院时间超过3周的患者；排除标准：意识不清醒、有其他并发症的患者。

按照所给予护理干预模式的不同对其进行随机、平均化的分组，将选择常规护理干预的60例患者纳入至对照组范畴，剩余的60例患者自动归位研究组范畴，每组患者的性别、年龄等一般资料的比较无显著差异，无统计学意义p>0.05。

1.2方法

给予对照组60例肺部重症肺炎患者常规护理，临床积极诊疗患者的同时根据护理常规贯彻落实心理干预、专科护理，与此同时，与家属一起对患者健康宣教、饮食干预、用药指导、康复锻炼，发放宣教手册，以便于患者及其家属随时翻阅查看。

给予研究组60例肺部重症肺炎患者则在常规护理的同时给予聚焦解决法健康教育，由护士长领导组员进人患者所在病房并展开护理会诊工作，利用聚焦解决模式，对患者及其家属进行康复指导、健康宣教。首先与家属单独交谈5—10min，了解患者有无交谈意愿，掌握患者心态变化;然后与患者、患者家属一起交谈20—30min左右，传授功能锻炼技巧，科普健康知识。责任护理人员每日监督患者按时按量完成作业。健康指导、健康教育每周2次，30—40min/次。拉近与患者之间的距离，鼓励患者主诉，并针对患者身心问题，指导患者去正确解决，以增强患者治愈信念。指导家属与患者-起创建护理目标，以此来消除患者担忧，树立治愈信心。指导患者与家人一起回忆过往，探寻既往“成功体验”，以此来促使患者探究、发现更多的例外，进而获得更多、更好的解决办法。对于患者为疾病康复所作出的努力，及时给予支持、肯定，以提高患者主观能动性。同患者家属一起布置作业，或者是引导家属提出看法或建议，尝试通过多途径方法迈向预设目标。

1.3观察指标

由专项研究人员调查和分析两组患者的生活质量评分与护理满意度两项指标。其中，生活质量评分以患者的活动能力与焦虑、抑郁评分两项内容作为评判标准，活动能力越高、焦虑、抑郁评分越低的患者，其生活质量评分越高。上述两项内容的满分均设为100分。

1.4数据统计处理

观察两组患者护理前后的生活质量评分与护理满意度两项指标的变化情况，并采用专业的数据比较软件对此次研究数据进行详细的记录工作。数据中涉及到的计量资料用均数差来表示，并在检验的过程中用t值来表示，在检验的过程中，若发现P值<0.05时，则表示数据的比较存在显著的差异。

2. 
   

3. 结果

2.1两组患者护理前后的生活质量评分比较

两组患者护理前后的生活质量评分比较结果如表1所示：

表1：两组患者护理前后的生活质量评分比较结果

2.2两组患者的护理满意度比较

两组患者的护理满意度比较结果如表2所示：

表2：两组患者的护理满意度比较结果

通过调查得知，两组患者的生活质量评分与护理满意度两组数据的比较呈现了较大的差异，研究组患者的生活质量评分与护理满意度同比较高，这也赋予了该比较结果一定的统计学意义（p＜0.05）。

2. 
   

3. 讨论

随着我国临床护理手段的革新，越来越多新兴的护理模式被广泛应用于医疗服务行业，其中包括了聚焦解决法，该护理疗法注重患者解决问题的能力，以此来巩固其治愈的理念^[4]。重症肺部疾病严重影响着患者的主动活动意愿。故而健康宣教过程中，耐心的向患者及其家属科普呼吸不畅的主要原因，一步一步帮助患者重拾治愈信念，让患者看见进步，重拾积极的心理状态。

聚焦解决法健康教育模以积极向上为主，旨在让患者倍感尊重，心理倍感温暖，让患者忘记病痛的困扰，进而给患者带来更多的乐观、希望、自信，消除其焦虑情绪、抑郁情绪^[5]。重症肺部疾病患者通常因为负面情绪而错过最佳治疗时机而降低临床疗效。

综上所述，通过聚焦解决法对肺部重症肺炎患者进行健康教育，可进一步提高其日常活动能力，改善其负面情绪和肺部通气功能，减轻其肺部炎症。

参考文献：

[1] 李玉梅, 黄瑛, 张贵芬,等. 聚焦解决法健康教育对肺部重症患者活动能力及焦虑抑郁的影响[J]. 护理学报, 2018，23(24):5.

[2] 任庆玲. 聚焦解决模式对慢阻肺患者主要照顾者的照顾负担及负性情绪影响的研究[J]. 医学信息, 2018，31(7):3.

[3] 罗婷. 分析聚焦解决模式应用于肺结核住院患者对其焦虑抑郁的影响[C]// 中华医学会结核病学分会2019年全国结核病学术大会. 2019.

[4] 李玉梅, 黄瑛, 侯黎莉. 聚焦解决模式在改善肺部疾病重症患者焦虑抑郁中的应用[C]// 中国生命关怀协会. 中国生命关怀协会, 2020.

[5] 李玉梅, 黄瑛, 张贵芬,等. 聚焦解决法健康教育对肺部重症患者活动能力及焦虑抑郁的影响[J]. 护理学报, 2019，26(24)：59-60.