防暴技能培训对精神科护士职业压力和心理状态的影响

防暴技能培训对精神科护士职业压力和心理状态的影响

黄丽娟 王小芹

龙岩市第三医院 福建 龙岩 364000

【摘要】目的：研究防暴技能培训对精神科护士职业压力和心理状态的影响。方法：自2020年1月始，选取我院60名未接受专业防暴技能培训的精神科护士展开研究，随机分为培训组和未培训组各30名，为培训组护士提供为期6个月的专业防暴技能培训，对比两组护士培训前后焦虑、抑郁情绪评分和工作压力指数。结果：培训组护士焦虑、抑郁情绪评分和工作压力指数均低于未培训组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：防暴技能培训对精神科护士职业压力有降低作用，可以改善护士心理状态，值得推广应用。

【关键词】防暴技能培训；精神科护士；职业压力；心理状态；影响

近些年来，医院发生医患冲突概率越来越高，尤其是在精神科，发生暴力伤害事件概率极高。精神科患者往往具有心理或精神方面的疾病，因此在一些外界因素刺激下容易出现突发性打人毁物行为，甚至还会产生自杀倾向，这给精神科医务人员开展工作带来极大危险性^[1]。很多精神科医护人员未接受专业防暴技能培训，因此对于暴力冲突事件无法提前预判，导致很多医护人员受到精神病患者袭击，而精神科护士日常需要为患者提供护理帮助，与患者直接接触，因此成为了精神病患者直接攻击对象^[2]，对护士的生理和心理健康均产生危害。为了减少精神科护士在日常工作中遭受精神病患者的伤害，本院对60名精神科护士展开研究，分析防暴技能培训对精神科护士职业压力和心理状态的影响，现将研究成果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院60名未接受专业防暴技能培训的精神科护士展开研究， 随机分为培训组和未培训组，从2020年1月开始进行为期6个月的防暴技能培训，其中培训组30名，护士年龄24~43岁，平均年龄（35.29±3.96）岁；未培训组30名，护士年龄23~43岁，平均年龄（34.92±3.58）岁。两组护士一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

未培训组不接受防暴技术培训，仅针对护士进行日常管理。培训组展开为期6个月的专业防暴技术培训，首先，建立专门的培训小组，由精神科护士长作为组长，由专业防暴专家展开培训教学；其次，通过开展防暴技术知识理论教学，使精神科护士对暴力攻击有清晰认知，充分掌握暴力行为发生特征，对暴力行为产生的风险进行评估，明确如何在发生暴力事件时与患者进行沟通^[3]；再次，需要定期对护士进行体能训练，根据护士身体素质展开不同强度训练，提升护士对暴力事件应对能力；最后，对护士进行防身、脱身、控制暴力袭击人员等技巧的培训，同时要进行实战演练，提升护士实践能力。

1.3 观察指标

对比两组护士培训前后焦虑、抑郁情绪评分和工作压力指数。

使用焦虑、抑郁情绪评分量表评估两组护士情绪状态，两项指标满分均为100分，得分越高表示护士焦虑、抑郁情绪越严重。

使用工作压力测量表评估两组护士工作压力指数，压力指数分为压力程度高、压力程度一般以及无压力三项，工作压力指数=（压力程度高+压力程度一般）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS26.0统计学软件处理，计数资料采用X²检验，计量资料采用t检验，差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2 结果

2.1 对比两组护士焦虑、抑郁情绪评分

培训前，两组护士焦虑、抑郁情绪评分差异无统计学意义（P＞0.05）；培训后，培训组护士焦虑、抑郁情绪评分有显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表 1 对比两组护士焦虑、抑郁情绪评分（分）

2.2 对比两组护士工作压力指数

培训组护士工作压力指数显著低于未培训组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表 2 对比两组护士工作压力指数（%）

3 讨论

医院精神科易发生暴力事件，受患者病情反复且情绪较为多变等因素影响，患者住院事件不固定且容易发生打人毁物等不良事件，因此，如何实现对精神病房的安全高效管理是医院重点关注内容。护理人员作为精神病科与患者直接接触人员，容易成为暴力事件直接受害者，不仅对护士造成生理伤害，还会给护士留下心理创伤，给护士带来极大工作压力和心理负担^[4]，影响了精神病科工作效率，危害了医院医疗环境以及和谐氛围，基于此，加强对护士的防暴技能培训势在必行。

加强对精神科护士的防暴技能培训，不仅有助于促进精神病患者病情恢复，对医院医疗环境的提升以及护士工作热情的培养均有促进作用，通过建立培训小组，由专业防暴技能培训师展开对护士的防暴知识、体能、防暴技巧等训练^[5]，可以改善护士焦虑、抑郁等负面情绪状态，降低护士心理压力，实现精神病科有序管理，有利于降低精神病科发生暴力事件概率。研究结果显示，培训组护士焦虑、抑郁情绪评分以及工作压力指数均低于未培训组。

综上所述，对精神科护士展开专业防暴技能培训，可以有效改善护士心理状态，降低职业压力，促使护士积极投入工作，帮助精神病患者恢复健康，应用价值高。

参考文献：

1. 马力, 蔡春凤, 林国荣,等. 精神科护士良心压力与职业倦怠感的相关性研究[J]. 护士进修杂志, 2020, v.35（08）:25-27.

2. 王星星, 施忠英, 盛梅青,等. 精神科新入职护士职业认同与职业压力,应对方式的关系[J]. 中国健康心理学杂志, 2020, v.28（01）:64-67.

3. 顾媛. 精神科护士职业压力与倦怠感的调查分析[J]. 饮食保健, 2019, 006（043）:276-277.

4. 金丽, 张彦, 陈青. 防暴技能培训对遭受工作场所暴力的精神科护士心理状态的影响[J]. 家庭医药·就医选药 2020年12期, 385页, 2020.

5. 黄文芳, 俞淑金, 刘芳. 精神科护士遭受工作场所暴力的现状和心境分析[J]. 福建医药杂志, 2019, v.41（02）:173-174.