大咯血患者的有效救治措施和护理要点

大咯血患者的有效救治措施和护理要点

陈珊

中南医院 湖北武汉 430071

摘要：目的：探究大咯血患者的有效救治措施和护理要点。方法：筛选我院2020年1月至2021年5月收治的100例大咯血患者作为研究对象，对其随机分组，分成对照组和观察组，其中对照组采取常规护理干预模式，观察组采取综合护理管理模式，然后比较两组患者的救治和护理效果。结果：观察组患者的治疗总有效率和护理满意度要显著优于对照组，P＜0.05。结论：对大咯血患者进行护理管理的过程中，进一步有效采取更行之有效的综合护理干预模式，进行更全面细致的救治和护理干预，这样可以在更大程度上提升患者的治疗总有效率和护理满意度，为其疾病的有效救治和疾病进程的加快提供必要的保障。

关键词：大咯血患者；救治措施；护理要点

引言

通常大咯血是指一次咯血量超过一百毫升，或者是24小时之内咯血量超过六百毫升以上者。需要强调的是，对咯血病人的病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而要结合病人的一般情况，包括营养状况，面色，脉搏，呼吸，血压，以及其他的一些症状进行来综合判断。对于久病，体弱，年迈，咳嗽，乏力者，即使是少量的咯血，亦可造成病人的窒息死亡，所以在针对该类患者进行治疗的过程中要贯彻落实大咯血救治原则，通过这种方法进行更行之有效的救治和护理干预，这样才能呈现出良好的临床价值。在针对该类患者进行救治和护理的过程中，极有可能出现不同程度的并发症或者不良反应等等，因此，要充分做好全过程、各个阶段的护理干预，有效落实综合护理干预措施，这样可以进一步加快患者的康复进程，使其得到应有的医护服务。结合这种情况，在本次研究中重点选取我院近一年多时间内所收治的100例大咯血患者作为研究对象，有针对性地探究综合护理干预措施对于这类患者的救治效果和护理要点等相关内容。现针对具体情况总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取的时间段是在2020年1月到2021年5月，所涉及的患者一共有100例，是我院在此期间收治的大咯血患者，其年龄21~72岁，平均年龄（48.34±11.51）岁，共有男性43例，女性57例，在具体研究过程中，根据护理方法的不同对其分成对照组和观察组，各有患者50例，对两组患者的基础资料进行对比，未发现统计学差异，P值大于0.05，有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

在针对该组患者进行救治护理的过程中，主要采取常规护理模式，对其进行相对应的饮食、心理、运动等相关方面的指导和护理干预。

1.2.2观察组

针对该组患者而言，是以对照组为基础进一步实施综合护理干预措施，具体的护理内容主要包括以下几个方面：首先，着重针对患者的病情等级和严重程度进行分析判断，在患者入院之后要在第一时间对其进行全面细致的检查和评估，进一步分析生命体征变化情况，严格监护患者的病情发展程度，特别是针对患者既往的身体状态，例如，是否出现手脚发麻，胸闷气短等相关问题进行充分的了解和认知，以此进行更有效的救治方案和护理计划的制定和落实。搜集好基本信息后，告知相应主治医师，然后保持两个小时一次的身体指标检查和记录，对于患者的病情记录数据要严格的保存，充分的分析和应用，以此为后续的治疗和护理干预提供必要的数据支持和参考。其次，采取更新入校的心理护理干预措施。大咯血患者的救治过程中往往出现不同程度的绝望、抑郁等相关方面的负面心理情绪，而这样的情绪对于后续的治疗和护理干预都会造成十分严重的影响。所以，要着重做好患者的心理干预工作，与其进行密切的沟通和交流，同时要具备耐心，细心和真诚的态度，从根本上了解患者的具体情况和心理动态，然后进行针对性的引导和心理护理干预，用成功的案例进行引导，使患者树立信心和勇气，进一步有效消除或者缓解负面情绪，同时要着重做好患者家属的科普知识宣传推广工作。在健康教育方面有效强化，使其能够充分认识到护理注意事项，进一步提升患者和家属的依从性和配合程度。同时让患者家属为患者提供更加有效的情感支持和心理动力，这样可以进一步消除患者的负面情绪，使其乐观积极的进行手各项治疗和护理干预，正确面对疾病，进而为疾病的有效康复和救治成功提供必要的动力。第三，预先抢救准备护理。大咯血患者在某种程度上会发生不同程度的病危状况，对其生命安全造成严重影响，在这种状态下要进行及时性的抢救，在抢救的时效性方面要充分强化，这样才能确保其安全。患者往往会在发生咯血症状的30分钟左右出现症状，因此护理人员每30分钟要进行一次严格细致的巡查，并提前做好相对应的抢救工作，在抢救流程方面要不断的完善和优化，注重做好演练工作，及时有效的进行抢救准备，例如，要准备好相对应的吸痰器、输血设备以及对应血液等。第四，要充分做好用药护理管理工作。在具体的护理过程中要充分结合医生的指导，应该按照医嘱有序进行，确保用药的科学性，合理性，要着重针对患者及其家属进行用药方面的介绍，对于药品的用量方法等等进行有效告知，使其明确相关注意事项和应用要点，以此有效规避并发症或者不良反应的出现。同时针对服药之后身体可能出现的不适症状也要进行有效描述，以此确保患者心中有数，更有效的用药提升用药的时效性，同时对于患者的血钾情况要严格细致的监管。第五，从根本上做好并发症的预防护理工作。在护理过程中，针对可能出现的并发症或者不良反应，要着重做好防护工作，制定出切实可行的应急处理预案，例如，针对比较常见的皮下水肿等情况要做好预防。第六，充分做好饮食护理管理工作。对于患者的生活状态和饮食习惯要充分的了解，结合具体情况为其提供科学可行的饮食护理指导。要避免刺激或者过冷过热的食物等等。

1.3观察标准

对比两组患者的救治和治疗总有效率以及护理满意度。

1.4统计学分析

对于本次研究中所涉及的各类数据有效应用spss26.0软件进行分析和处理，用卡方进行对比，用P值小于0.05，代表相关数据的对比有统计学差异。

2结果

观察组患者的治疗总有效率以及并发症发生率分别为96%（48/50）和0（0/50），要明显优于对照组的86%（43/50）和10%（5/50），由此可以充分看出，观察组患者的护理成效要显著优于对照组， P值小于0.05。

3讨论

大咯血通常是指咯血的量已经大于100毫升，同时也要根据营养状况以及面色和脉搏综合才能进行判断。如果不尽快的治疗，可能会引起急性死亡，使治疗和护理的难度进一步加大，如果患者出现不同程度的窒息情况，要在第一时间进行相对应的血块引流，以此确保呼吸保持在通畅的状态，同时在体位方面要确保用头低脚高的方法来进行俯卧位，能够让气道里面的血块尽快的排出身体以外。患者发生大咯血现象时，需要有效且及时的救治过程，而减少大咯血发生记录以及增加救治成功几率，同时要充分做好全面细致的综合护理干预，通过综合性的护理干预，这样可以体现出更为显著的护理成效，使患者的救治总有效率和护理满意度得到显著提升。在本次研究中，针对观察组患者实施综合护理干预，患者所呈现出的治疗总有效率和护理满意度要明显高于对照组 ，p值小于0.05。

4结论

综上，对大咯血患者进行救治和护理干预的过程中，进一步有效采取综合护理干预模式，这样可以进一步提升患者的救治效果和护理满意度，使其生活质量得到显著提升，因此这种方法在临床实践中有推广应用的价值。

参考文献：

[1] 刘辉. 大咯血病人32例的急救与护理干预体会[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2019, v.36(03):43-44.

[2] 王婷婷. 大咯血患者介入治疗围术期优质护理效果观察研究[J]. 家庭保健, 2019, 000(015):183-184.

[3] 张素红, 唐文芳, 宋秀玲. 介入护理在支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者中的应用价值体会[J]. 糖尿病天地 2020,2（5）:289.