哮喘发作期应注意哪些问题

哮喘发作期应注意哪些问题

李瑞琼

宣汉县人民医院 四川达州 636150

支气管哮喘简称哮喘，是以慢性气道炎症和气道高反应性为主要特征的一种常见的慢性气道疾病，不算重大疾病。主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，可以发生在任何时候，少数可以自行缓解，大多数都要治疗，否则严重哮喘会危及生命。哮喘患者每次发作都得到及时处理，不会导致肺功能损害，但反复发作就可能导致不可逆转的肺功能损害。哮喘的症状可轻可重，主要与患者的控制情况有关。一般情况下，经过规律的治疗和管理，可以控制哮喘症状，避免急性发作。而不规范的治疗或依从性差，则会导致哮喘反复发作，气道严重受损，出现慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等并发症，长期未控制的哮喘也可能转化为重症哮喘，成为危害患者生命的重大疾病。

那么接下来就让我们一起看一看关于哮喘的病因症状和发作期等应注意什么。

一、哮喘的病因和症状

哮喘是一种变态反应性的疾病，它的病因比较多，常见的病因主要有： 第一，基因的变异，哮喘是一种遗传性的疾病，它容易受到基因影响，是一种基因变异倾向的疾病。 第二，过敏因素，这是哮喘发生的最主要因素。进食肉类、蛋、奶、虾、鱼产生过敏或者是接触一些粉尘、花粉，空气中的一些脏的物质，以及各种有异味的气体，都会导致哮喘的发生。 第三，感染的因素，在细菌病毒或者是真菌感染以后，都会导致一个支气管哮喘的发作。 第四，运动，过度的运动也会诱发支气管哮喘。

而且哮喘是临床上的常见病，患者会有家族基因病史，比如过敏性鼻炎、过敏性皮肤症状或过敏性肠炎，同时哮喘会在接触过敏原、感冒或冷空气后突然发生。所以哮喘典型发作症状是发作性喘息、呼吸困难，患者感到胸闷、喘憋，伴有大汗淋漓、口唇发绀等临床表现，同时还有咳嗽、咳痰，痰有时为白色、黏稠，这些临床表现都在患者接触过敏原时很典型或夜间睡眠时很典型。当患者脱离过敏原或经过简单临床处理后，症状可迅速减轻或消失。患者发作时可听到口中或喉中发出典型哮鸣音，类似小鸟叫声或喘鸣的声音，是临床典型哮鸣音，当症状缓解后哮鸣音可明显减轻或消失。

二、哮喘发作期应该怎么做

哮喘发作时间一般是夜间发作比较明显，有可能是夜间迷走神经兴奋，容易导致支气管黏膜收缩出现发作性咳嗽，胸闷，气喘，呼吸困难的症状。

若是支气管哮喘急性发作是指患者喘息症状明显加重，发生气道痉挛，此时主要是以舒张支气管为主，缓解气道痉挛。支气管哮喘急性发作时可以根据喘息严重程度以及对身体影响分成轻、中重、度，处理措施具体如下：轻度急性发作时可以给予血管扩张剂或口服茶碱类药物进行治疗，并尽量脱离诱发哮喘因素。经过治疗或脱离诱发因素后，支气管哮喘急性发作有可能缓解；中度或重度以上支气管哮喘急性发作，除使用支气管扩张剂以外，一般需要联合其他药物，包括吸入激素，甚至全身静脉使用激素进行治疗；重度或危重度急性支气管哮喘发作，需要根据患者病情制定治疗方案。要到医院找医生进行治疗，甚至需要住院完成支气管哮喘急性发作治疗。而且哮喘急性发作时要积极的抗炎平喘处理，避免剧烈的运动，清淡饮食，避免进食过于辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒、花椒、烤肉等。多进食一些富含水分和维生素的食物，如新鲜的蔬菜和水果。可雾化糖皮质激素，服用白三烯受体拮抗剂等药物积极的抗炎平喘治疗。如果出现血氧饱和度下降要给予患者吸氧，加强对症支持处理。

三、哮喘的注意事项和预防

大家也都知道，引起哮喘原因第一是感染。比如感染着凉以后，就会诱发急性的哮喘发作。这种情况下我们要避免感染、避免着凉，这能控制减少哮喘的发作。第二有没有过敏的因素。因为哮喘很常见的是过敏，过敏了之后都会引起哮喘的发作。这种情况下要避免接触，这是最好的一个办法，我们可以预防哮喘的一些发作。第三有些人有顽固性的哮喘，这种的时候可能需要用一些药物来治疗。该用的药得用，不要觉得用药很麻烦就不用药物了，药物完全可以控制像季节性的哮喘，我们就提前用药来预防。

同时生活细节中的话，夏季不用或少用空调，不喝冰冻或含气饮料，吃西瓜不要冰冻，并且立秋后要少吃瓜；然后要有规律的运动习惯，每天的运动要活动到身体发热为止，在自然环境下最好；运动后要喝热水；夏季多出汗；每周的运动最好有一次以上登山或远足，夏季自然水域的游泳是非常好的锻炼；定期监测过敏原，远离过敏原。

然后食物上的话，第一，禽蛋类。这是一种比较常见的食物，很多人都会把这种食物作为家常便饭，但是鸡蛋、鹌鹑蛋、鸭蛋、鹅蛋、鸵鸟蛋等，蛋清中含有白蛋白，是诱发哮喘的主要成分。第二，水果类。很多水果大家很喜欢吃，因为即使再好，也有一些食物是容易引起哮喘的，主要包括桃子、苹果、葡萄、柿子、樱桃、香蕉、芒果、杏、枣、菠萝和草莓等。第三，豆类及坚果类。黄豆及豆制品、核桃、开心果、腰果、大杏仁、榛子、松子和栗子、坚果类果仁有可能引发哮喘。而且海产品及水产品。鱼类、虾类、蟹类、鱿鱼、贝类、蚌类等海产品有高蛋白，也容易诱发哮喘。第四，奶及奶制品。对于牛奶，相信很多人都是很喜欢喝的，但是哮喘的病人不建议喝牛奶，牛奶及奶制品中含有乳白蛋白、乙种球蛋白和酪蛋白等。有可能导致过敏、哮喘发作，一般高温煮沸处理后其变应原性可明显减弱。最后的话，肉类。牛肉、羊肉等肉类以及其他肉类、鱼类都有可能诱发哮喘。

至于预防的话，第一，哮喘的避免发作是一定要（找到）他的过敏原，一定要找诱因，有没有诱因，自己是哮喘，究竟是哪些原因诱发自己的哮喘。比如说花粉，春季的花粉有没有导致过敏，如果是这样，我们春天要到外面去的时候，活动的话，应该是不是戴上口罩，避免接触各种的花这些过敏原。比如说对于动物的皮毛过敏，比如说养的宠物，养的猫或狗，就不要再养，避免接触。同时我们还要避免一些药物的过敏，不要吃一些过敏的药物，一定要避开，和医生要明确的说，假如说对抗生素过敏，对某一类药物的过敏，在开药的时候一定要避开。而且我们还要避免过多的劳累，注意休息。还有一个，我们避免的一些污染，污染物，特别是一些污染物对我们的刺激，好比说到一些空气质量好的地方，减少大气污染对于自己哮喘发作的影响，等等这些因素，就可以能够在某种程度上，是降低或减少哮喘的急性发作。