复发性口腔溃疡患者口腔微生物菌群检验结果分析

复发性口腔溃疡患者口腔微生物菌群检验结果分析

王文 波 1 尹晓娟 2 张灏 3

1 招远市疾病预防控制中心 2 招远市人民医院 3 沂水县姚店子中心卫生院 山东 烟台 265400

【摘要】目的：分析复发性口腔溃疡患者接受口腔微生物菌群检验结果。方法：选择我院收入的复发性口腔溃疡患者50例作为观察组，以无口腔溃疡的50例作为对照组，开展两组口腔微生物菌群检测，对比韦荣氏菌、萘瑟氏菌、链球菌比较。结果：观察组的韦荣氏菌、萘瑟氏菌、链球菌水平明显低于对照组，P<0.05。结论：复发性口腔溃疡患者应用口腔微生物菌群检测，根据检测结果尽早开展有效的干预措施，可维持口腔内菌群平衡，预防复发。

【关键词】复发性口腔溃疡；口腔微生物；菌群检验

复发性口腔溃疡是一种口腔科常见口腔黏膜疾病，多于舌缘黏膜、唇、脸颊等位置发生，少数患者也会在硬腭、角化完全的附着龈处发生。疾病诱发因素较多，包括免疫因素、系统性疾病、遗传因素等^[1]。由于溃疡呈现复发性，部分患者也伴发头痛、发热、淋巴结肿大等症状，严重影响患者的日常生活与工作。因此，想要有效根治复发性口腔，需要明确口腔微生物菌群改变情况，制定合理的治疗方案，可有效提升治疗效果^[2]。本文以无口腔溃疡人群作为对照，探析复发性口腔溃疡患者接受口腔微生物菌群检查结果的变化情况，为临床诊疗工作开展提供指导依据。现汇报如下。

1 资料与方法

1. 2. 资料

研究对象选择时间为2019年4月~2020年4月，将复发性口腔溃疡患者50例纳入观察组，其中男性31例，女性19例，年龄21~47岁，平均年龄（35.94±2.41）岁；将未患口腔溃疡者50例作为对照组，其中男性28例，女性22例，年龄21~50岁，平均年龄（35.77±3.76）岁；两组资料对比无明显差异，P>0.05。

1. 3. 方法

收集两组的唾液作为检验标准，放置在无菌的玻璃器皿内，制成唾液菌群涂片，将涂片应用革兰氏进行染色处理，放置在显微镜下观察，调整为10×100，对涂片上均匀分布的5个视野进行观察，观察记录各种微生物的含量。

1. 4. 观察指标

主要记录两组受检者唾液标本中韦荣氏菌、萘瑟氏菌、链球菌的含量水平，并进行对比分析。

1.4 统计学处理

利用统计软件SPSS24.0对本组涉及数据进行处理，分为计量与计数资料，计量资料以（ ）进行描写，开展t检验，计数资料以百分数进行描写，开展χ²值检验，数据对比值P<0.05时，提示有明显差异。

2 结果

观察组受检者口腔内的韦荣氏菌、萘瑟氏菌、链球菌含量与对照组三项菌群含量相比明显较低，具有显著差异，P<0.05，见表1所示。

表1 口腔内细菌菌群计数对比（_，copies/mL）

3 讨论

复发性口腔溃疡症患者病情发作时具有一定的周期性，反复发作，也会对口腔黏膜造成极大损伤，溃疡处疼痛，也会影响患者的正常生活。复发性口腔溃疡若未及时治疗，也会诱发其他疾病，对患者的健康造成极大不利影响^[3]。目前，临床对于此病尚未有效的治疗方式，多数学者认为维持口腔内菌群平衡，对于口腔健康具有积极作用，鉴于此，维持口腔菌群平衡，对于口腔溃疡发生可发挥治疗及预防作用。

根据研究调查显示，口腔是否健康与口腔菌群平衡状态间存在密切关联。口腔菌群与宿主之间存在双重作用。口腔菌群平衡状态得以维持时，稳定口腔菌群可抵御外来菌群对口腔影响，也可为机体提供充足物质，使患者的免疫能力有效提升。口腔菌群一旦失衡，会使原有正常菌群形成的生物屏障破损，对于外来细菌的入侵的抵抗力会大幅降低，不仅会导致口腔感染发生，而且对机体健康造成不良影响。调查研究发现^[4]，口腔菌群中韦荣氏菌、萘瑟氏菌、链球菌与口腔溃疡反复发作存在密切关系。因此，在临床诊疗工作开展期间，需要对复发性口腔溃疡患者开展及时检测，通过对口腔生物菌群情况进行了解，可及时发现患者存在的口腔问题。临床有关研究通过

^[5]，以一般口腔溃疡患者作为对照，对复发性口腔溃疡患者口腔内细菌数量进行鉴别，发现口腔链球菌、韦荣球菌、奈瑟均水平相对较低。

本组研究结果证实，相比于对照组无口腔溃疡患者而言，观察组复发性口腔溃疡患者口腔内菌群水平发生明显改变，韦荣氏菌、萘瑟氏菌、链球菌三项含量明显降低为主要表现。分析可知，复发性口腔溃疡患者机体内韦荣氏菌、萘瑟氏菌以及链球菌含量不足，导致患者的口腔菌群动态平衡无法中正常维持。因此，在临床诊疗工作开展中，应及时开展口腔菌群检测，了解患者菌群改变情况，为临床诊断与治疗提供依据，维持口腔内微生物菌群的平衡，使患者的免疫功能有效提升，调节口腔内菌群平衡，有效预防口腔溃疡再次复发，从而提升治疗效果。医师可以根据患者口腔菌群出现的动态变化情况，为患者提供科学的饮食建议，指导患者加强口腔卫生重视程度，嘱咐患者多食新鲜蔬菜瓜果，保证口腔健康。

综上所述，复发性口腔溃疡患者临床诊疗时，及时开展口腔菌群检测，可对检测结果进行分析，可为医师指导与健康指导提供参考依据，帮助患者更好维持口腔微生物菌群平衡，更好提升治疗效果。本组研究试验仍有不足，有待后续通过新型检查技术、多细菌引物，对口腔内其他细菌的改变情况进行了解。

参考文献：

2. 周鹏飞, 吕伟. 复发性口腔溃疡患者口腔菌群检测结果特征分析[J]. 饮食保健, 2018, 005(002):25-26.

3. 郭赟. 复发性口腔溃疡患者口腔微生物菌群检验价值分析[J]. 医学理论与实践, 2018, 031(002):265-266.

4. 卢庆文, 许青霞, 田育佼. 实时荧光定量PCR技术在检测复发性口腔溃疡患者口腔微生物菌群改变中的应用[J]. 中国微生态学杂志, 2019, 031(008):899-902.

5. 吕娟, 高子. 复发性口腔溃疡患者口腔微生物菌群检验价值分析[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2018, v.5(11):52-53.

6. 朱崟, 秦环龙. 口腔微生物与口腔疾病,肠道菌群,肠道疾病的关联性研究进展[J]. 上海预防医学, 2020, v.32(03):72-77.