做试管婴儿的夫妻请注意：你们有没有丢过胚胎？

做试管婴儿的夫妻请注意：你们有没有丢过胚胎？

胡文惠

成都西囡妇科医院生殖中心 四川成都 610000

试管婴儿是一种辅助生殖技术，你对试管婴儿了解多少？做试管婴儿的夫妻请注意：你们有没有丢过胚胎？

一、关于试管婴儿

试管婴儿技术是在实验室条件下进行卵子、精子受精，之后在子宫腔内植入体外培养的胚胎，从而辅助生育的技术，早期适用于女性输卵管阻塞所致不孕，近年来，随着此项技术的发展，不仅推动了不孕症临床治疗，也可用于优化精子、遗传学、保留生殖细胞等多项研究。

试管婴儿技术的发展进程是什么？（1）第一代（体外受精联合胚胎移植）：简称“IVF-ET”，包括：凭借人类促性腺激素促使卵泡成熟排卵，之后利用B超、血尿激素完成经阴道穿刺取卵；之后选取DNA完整性最高（依据精子功能、形态等选取）的精子，实施顶体和获能反应的诱导；再进行体外受精；最后挑选囊胚，移植胚胎；此时这种方法主要适用于轻度少精、女性输卵管疾病所致不孕。（2）第二代（胞质内单精子注射）：简称“ICSI-ET”，可以凭借显微操作技术，在卵细胞内注入单个精细胞，从而完成卵细胞受精，此时卵子受精成功率能够达到70%以上，亦能适用于克氏综合征、畸形活精子症等男性精子所致不孕症；（3）第三代（着床前胚胎遗传诊断）：主要是依据遗传学、生理学、解剖学特征等评估、筛选体外受精后的胚胎，最后在母体内植入最符合优生学原理的胚胎，可以适用于罹患高遗传风险疾病且想“要孩子”的人群。

试管婴儿技术对母婴健康的影响有哪些？包括：（1）对妇女：一方面而言，从生理健康角度出发，由于促排卵激素耐受力不同以及受个体差异的影响，女性在做试管婴儿后可能会发生早产、生殖器官损伤（例如穿刺采卵术后合并大出血）、卵巢过度刺激综合征（轻者表现为恶心、盆腔不适，重者伴有腹水、腹胀、呕吐等，甚至部分人群会出现血栓、呼吸困难、死亡等情况）等问题；另一方面而言，从心理健康角度出发，女性在做试管婴儿前，可能会因社会舆论而感到惊慌、恐惧，而在做试管婴儿时，由于价格昂贵、生理反应过度、担忧胎儿安全，也可能会易激怒，情绪不稳定，甚至失眠、沉默不语等，当受孕失败后，也可心境低落，或是滋生绝望心理；（2）对胎儿及婴儿：例如容易发生先天畸变、颅内出血、感染、窒息等，也可能会出现认知、体格问题。

二、做试管婴儿的夫妻请注意：你们有没有丢过胚胎？

世界首例试管婴儿诞生自40多年前，之后经过不断研发，目前技术已经较为成熟，虽然在一定程度上满足了不孕不育患者“要孩子”的心愿，但是随之而来的问题也较多，例如试管婴儿监护权纠纷、亲子关系认定、胚胎丢失、体外受精胚胎的法律地位等。

一则新闻报道称：美国波士顿儿童医院心理师伊莱恩·迈耶与其丈夫巴里·普里桑特相识于1985年，两人于1987年结婚，并且决定待妻子完成博士课题后再怀孕，然而这一等就是5年，其后即便怀孕也很快流产，所以夫妻俩最终于罗德岛州普罗维登斯市妇女儿童医院做试管婴儿，期间经历了B超、取卵、受精等过程，直至第3个周期，迎来小生命，直至1996年12月孩子（诺亚）诞生，两人与医院签署协议，商定院方冷冻剩余的9个胚胎，若是今后有生育要求，可以继续使用；当诺亚4岁时，夫妻俩决定再次做试管婴儿，此次医院称已经将全部生育胚胎解冻，且在迈耶子宫内植入胚胎，不过几周后检查结果显示移植失败，此时医生建议夫妻俩领养或是重新做试管婴儿，不过由于夫妻俩的患者多是儿童，所以丈夫拒绝了；但是2017年7月夫妻俩收到一封医院的信，不过两人均未放在心上，之后8月又收到第二封信，信中说“如果您需要继续保存您的冷冻胚胎，需要在回执处签名且寄回”，之后两人立刻致电医院，提出需要核对情况，之后两人被告知还有两枚试管婴儿冷冻胚胎；最后经过多方协商，迈耶与丈夫向法院提起诉讼，认为“它们（试管婴儿冷冻胚胎）本有机会长大成人”，却因医院失误而丧失机会，要求医院赔偿精神损伤，并且也希望更多的人能够重视冷冻胚胎保存情况。

美国伯曼生物伦理学研究所的杰弗里·卡恩表示：迈耶与丈夫的经历虽然“传奇”，不过并不罕见；《生育与不育》杂质在2020年发表的一项研究指出，近10年内曾有133起关于冷冻胚胎毁损、丢弃、遗失的诉讼。

上述事迹与报道均提醒人们：虽然做试管婴儿可以解决部分家庭不孕不育问题，使其拥有后代，但是也会引发诸多法律问题，并且若是夫妻俩曾做过试管婴儿，需要注意有无丢过胚胎！

综上所述，试管婴儿是有效的辅助助孕手段，但是做过试管婴儿的夫妻也需注意你们有没有丢过胚胎？