富马酸比索洛尔片在急性心梗治疗中的疗效观察

富马酸比索洛尔片在急性心梗治疗中的疗效观察

程露

贵阳市乌当区人民医院， 贵州贵阳 550018

【摘要】目的：探讨在急性心梗治疗中使用富马酸比索洛尔片的临床效果。方法：通过抽签法选取我院在2014年6月-2019年6月期间收治的128例急性心梗患者作为此次研究对象，通过电脑分配法将128例患者平均分配为两组：对照组（n=64）和观察组（n=64），对照组采用常规治疗方案；观察组则采用对照组基础上加入富马酸比索洛尔片的治疗方案。对比分析两组患者治疗总有效率、血管再通率、血管再闭塞率以及病死率。结果：观察组治疗总有效率为98.44%高于对照组的79.69%，两组数据对比差异明显（p<0.05），具有统计学意义；观察组血管再通率为81.25%高于对照组的60.94%、观察组血管再闭塞率为1.56%低于对照组的14.06%、观察组病死率为1.56%低于对照组的10.94%，三项指标两组数据对比差异明显（p<0.05），具有统计学意义。结论：富马酸比索洛尔片应用到急性心梗治疗中，治疗效果比较显著，使患者相关指标恢复，同时可有效提高血管再通率，降低血管再闭塞率以及病死率，临床可考虑做进一步推广使用。

【关键词】富马酸比索洛尔片；急性心梗；临床效果

随着我国经济发展不断提速，人们对于物质生活水平的追求也达到了新的高度，人们生活压力剧增，导致当前急性心梗发病率直线飙升。急性心梗主要致病原因为冠状动脉阻塞，心肌供血不足，从而使心肌缺血坏死^[1]。根据相关研究报告表明，急性心梗当前主要的发病于45岁以下的中年群体。急性心梗是医院心血管科室比较常见的病症，其主要临床症状为持续、不间断超过半小时的胸痛和胸闷，同时伴有偶尔的呼吸困难，目前对急性心梗预防措施为“早发现、早治疗”，避免病情迅速恶化，威胁到患者的生命安全^[2]。当前对急性心梗的治疗一般采用早期溶栓和介入术，随着近些年我国医学认知不断提升，富马酸比索洛尔片也被逐渐应用到急性心梗治疗中^[3]。本文分析探讨在急性心梗治疗中采用富马酸比索洛尔片的临床效果，具体研究情况如下：

1资料与方法

1. 1. 一般资料

通过抽签法选取我院在2014年6月-2019年6月期间收治的128例急性心梗患者作为此次研究对象，通过电脑分配法将128例患者平均分配为两组：对照组（n=64）和观察组（n=64）。对照组：男49例，女15例，年龄32-58岁，平均年龄为（45.2±2.9）岁，病程2-35h，平均病程为（15.3±1.5）h，对组中患者采用常规治疗方案；观察组：男52例，女12例，年龄36-60岁，平均年龄为（44.9±3.5）岁，病程3-38h，平均病程为（15.8±1.9）年，对组中患者采用对照组基础上加入富马酸比索洛尔片的治疗方案。纳入标准：我院通过各项辅助设备检测已经确诊为急性心梗的患者。排除标准：并发其它严重心理疾病或者具有严重沟通障碍的患者、高血压、孕妇、身体主要器官脏器严重病变以及不配合研究工作的患者。两组患者年龄、性别因等一般性资料对比差异性不显著（P>0.05），具有可比性。同时本次研究，患者本人及其家属配合研究工作并经过医院伦理委员会的批准且签署相关知情同意书。

1. 2. 方法

对照组：对组中患者采用常规治疗方案。其主要内容为：在患者入院后，叮嘱患者必须卧床静养，对其进行日常心电指标监测，同时给予患者冠状动脉注射药物治疗，对患者身体水电解质平衡需要给予特别关注，冠状动脉注射药物选用替罗非班（南开允公药业有限公司，国药准字H20090174），有些患者需行早期溶栓治疗^[4]。

观察组：在对照组采用对照组基础上加入富马酸比索洛尔片的治疗方案。其主要内容为：采取与对照相同的常规治疗措施，同时辅以富马酸比索洛尔片（德国默克公司，国药准字J20170042）口服治疗，其服用剂量控制在1.25-2.5mg/天。若后期患者血压以及心率相关指标有明显变化，其剂量可做适当地调整，剂量控制在2.5-5.0mg/天^[5]。

两组患者治疗周期均为10天。

1. 3. 观察指标

1. 治疗总有效率。根据所有患者的具体恢复情况、症状改善和精神状况等进行判断，分为显效（持续超过30分钟胸痛症状消失）、有效（临床症状有明显改善）、无效（临床症状无明显改善）三个具体的指标，治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

2. 血管再通率、再闭塞率以及病死率。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS21.0软件进行统计学处理，计量数据以 表示，使用t检验；计数数据以百分比表示，使用卡方检验。当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果

2.1对比两组患者治疗总有效率

通过表1数据可知，观察组治疗总有效率高于对照组（p<0.05），具有统计学意义。具体数据见表1。

表1两组患者治疗总有效率比较(n,%)

2.2对比两组患者血管再通率、血管再闭塞率以及病死率

通过表2数据可知，观察组血管再通率高于对照组，且血管再闭塞率和病死率均低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。具体数据见表2：

表2两组患者血管再通率、血管再闭塞率以及病死率比较 [n(%)]

3讨论

急性心梗主要是优于冠状动脉粥样硬化并伴有出血，形成血栓后阻塞管腔，以至于心肌部位缺血，导致心肌缺血。其发病比较突然，且病情发展速度极快，因此需要在患者发病的第一时间就要及时进行治疗干预，避免病情发展严重影响到患者生命安全^[6]。

当前富马酸比索洛尔片治疗急性心梗已经逐渐稳定，其是一种β-肾上腺素受体阻滞剂^[7]，可通过对交感神经兴奋性抑制的途径，从而改善心肌功能。其具有吸收完全、药效快等特征，可给予心血管充足的保护，因此逐步受到临床欢迎。从本文研究数据中表明，观察组治疗总有效率、血管再通率高于对照组（P<0.05），具有统计学意义；而观察组血管再闭塞率、病死率低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。

综上所述，在急性心梗患者治疗进程中，加入富马酸比索洛尔片进行辅助治疗，其临床效果比较明显，患者血管再通率均得到有效提升，同时患者有效降低了患者血管再闭塞概率和病死几率，临床可广泛推广使用。

参考文献

1. 王艳灵.富马酸比索洛尔片治疗急性心梗的临床疗效观察[J].北方药学,2017,14(12):91-91.

2. 解志坚,王冬梅,刘伟,等.探讨富马酸比索洛尔片治疗急性心肌梗死的临床效果观察[J].中国卫生标准管理,2017,8(10):76-78.

[3]冀宏玉.富马酸比索洛尔片治疗急性心梗的疗效与安全性分析[J].家庭保健,2019,(35):141-142.

[4]李大华.富马酸比索洛尔片治疗急性心梗患者的相关研究[J].心血管病防治知识:学术版,2018(17):34-36.

[5]孟繁宇.探讨富马酸比索洛尔片治疗急性心肌梗死的临床效果[J].中国继续医学教育,2017,9(08):166-167.

[6]张彩会,郝凤丽.富马酸比索洛尔片治疗急性心梗的疗效与安全性[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2018,6(03):71-71.

[7]尹涛.富马酸比索洛尔片治疗急性心梗的临床观察[J].当代医学,2017,23(07):77-79.

作者简介：程露（1986.03-），女，布依族，贵州开阳人，本科学历，主治医师，研究方向：临床医学。

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