脑卒中专科护理团队的建设与实践

脑卒中专科护理团队的建设与实践

王冀雅

成都市双流区第一人民医院 四川 双流 610200

[摘要]目的 分析脑卒中专科护理团队的建设与实践效果。方法 选取院内神经内科护理人员为观察对象，结合脑卒中护理工作特征及科室实际情况，建设专科护理团队，并制定规范化培训计划及持续流程优化方案。观察专科团队建设实践前后脑卒中护理工作质量。结果 实施后护理人员工作能力与护理配合及服务意识等评分均高于实施前；观察组护理满意度95.00%，高于对照组70.00%。结论 建设专科护理团队及持续改进，有助于提升脑卒中护理工作质量。

[关键词] 脑卒中；专科护理团队；建设；实践

神经内科疾病中，脑卒中的致残及致死率较高，对于其发病机制及诊疗等问题的研究较为受到关注^[1]。而针对脑卒中患者的护理工作也在不断进行改进，逐步引入多种干预模式^[2]。我院结合脑卒中患者护理需求，建设专科护理团队，现通过对专科护理建设实践前后护理工作质量的对比，探究其应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年2月～2020年2月院内神经内科护理人员20例为实施前组（专科团队建设前），2020年2月～2021年2月院内神经内科护理人员20例为实施后组（专科团队建设后）。对照组均为女性；年龄19～40岁，平均（32.34±3.65）岁。观察组均为女性；年龄20～39岁，平均（32.18±3.46）岁。另取两个阶段脑卒中患者各25例。两组间护理人员与患者均无基线资料差异性，符合对比调查选样标准。

1.2方法

对照组：常规神经内科护理干预。

观察组：建设脑卒中专科护理队伍，具体如下：

1. 团队建设：选拔出专业技能过硬、执行力强、应急反应能力强的护理人员，制定的卒中护理常规、卒中患者的康复教育、卒中护理的健康教育等。同时，将病区制定的各项内容纳入了病区的培训和考核计划，对神经内科所有的护理人员进行全覆盖的培训及考核。由护士长与教学组长创建专科护理团队建设工作组，负责团队建设及培训工作。

2. 人员培训：结合脑卒中专科护理学发展情况以及科室具体情况制定护理人员培训计划。组织人员参与不定期培训活动，包括综合素质与专业能力培养两个层面。院内培训包括脑卒中专科护理目标与相关制度等，同时涉及到前沿知识及院内基础知识。院外培训定期派人员到先进单位接受培训，学习先进专科护理经验及技能。

3. 脑卒中急诊流程优化：从急诊科开始，第一位接触患者的护士将全程陪护患者直至病房，从吸氧、采血、护送CT检查等，均由该名护士完成。新冠病毒肺炎疫情期间，按照医院相关规定，凡入院患者均应在入院前进行新冠病毒肺炎核酸检验，结果为“阴性”后才能收治入院。新冠病毒肺炎核酸检验结果未出前，将患者收治缓冲病床进行溶栓治疗，核酸检验结果为阴性后转入单元病房。

4. 持续改进：病区每月在病房采集意见，收集对象包括医生、护士、病员、康复师等，收集的内容包括护理人员的不足之处、待优化的环节等，并在每季度的病区卒中护理会议上进行通报，以不断的优化我们的护理团队。

1.3观察指标

评估两个阶段脑卒中患者护理工作质量，分数越高代表护理质量越高；调查患者护理满意度。

1.4统计学处理

用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理，用（ ±s）描述计量资料，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05代表数据对比有差异性。

2 结果

2.1两组护理工作质量评分对比

实施后护理人员工作能力与护理配合及服务意识等评分均高于实施前，两组间对比有差异性（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理工作质量评分对比结果[（ ±s），分]

2.2两组患者护理满意度对比

观察组护理满意度95.00%，高于对照组70.00%，对比有差异性（P＜0.05）。

3 讨论

脑卒中病情复杂，且随时可能发生变化，需结合患者具体病情变化实施针对性治疗^[3]。为此，在脑卒中患者治疗期间，对于护理人员也具有较高要求^[4]。常规需要护理人员严密监测患者病情变化，并应对突发情况给予及时处理。但基层医院普遍存在专业人才缺失或护理流程不规范等问题^[5]。而建设高水平的专科护理团队被认为是改善医院卒中护理水平的有效措施。结合本次调查结果来看，实施后护理人员工作能力与护理配合及服务意识等评分均高于实施前，两组间对比有差异性。此结果充分证实了，建设一支高素质专科护理队伍，并持续优化护理流程，可促使护理人员综合能力的提升，并有助于强化其护理责任意识。在此情况下，对于脑卒中患者的护理干预效果也可随之得到有效提升。而临床护理水平的提升及护理人员服务意识与态度的改进也间接影响到患者对于护理服务质量的评价结果。高素质护理团队建设后，需要通过不间断的培训以及护理流程规范化，才能够确保其符合临床实践需求。

综上所述，在脑卒中患者护理工作中，建设专科护理团队有助于强化护理人员服务意识及配合效果，可为患者提供更为优质的护理服务。

参考文献：

[1]钟代曲，康丽娟，王英，等.脑卒中专科护理团队的建设与实践[J].中国护理管理，2019，019(004):583-588.

[2]翁艳秋，张玲娟，饶东，等.脑卒中急救专科护士定位与岗位职责的质性研究[J].中华现代护理杂志，2019，25(21):2645-2648.

[3]周建仪，徐兰，陈景利，等.信息-动机-行为技巧模型在脑卒中患者护理中的建立及对神经康复和认知功能的影响[J].广东医学，2019，040(007):985-989.

[4]陈秀芳，王朝军，相松飞，等.团队式延续性护理对脑卒中吞咽功能障碍患者预后的影响[J].中华全科医学，2020，18(01):164-166+170.

[5]关欣，王军，马春梅，等.以护理团队为主导的多学科协作干预训练在缺血性脑卒中术后患者认知功能康复中的应用[J].中华现代护理杂志，2019，25(21):2695-2699.