疏肝理气汤治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床评价

(整期优先)网络出版时间:2021-08-19
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疏肝理气汤治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床评价

陈元勋

遂宁市安居区拦江镇中心卫生院 四川遂宁 629009

【摘要】目的:研究疏肝理气汤对肝胃不和型慢性胃炎的治疗效果。方法:选取2019年1月至2021年1月在我院接受治疗78例肝胃不和型慢性胃炎患者,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,对照组使用西药进行治疗,观察组使用中药方剂疏肝理气汤进行治疗,观察对照组以及观察组患者用药后的治疗效果。结果:观察组几项典型症状程度和对照组相比明显减轻(P<0.05),观察组治疗后的胃蛋白酶原1和胃蛋白酶原2水平均高于对照组。结论:疏肝理气汤治疗肝胃不和型胃炎具有良好的临床效果,可进行积极推广。

【关键词】疏肝理气汤;慢性胃炎;临床效果

在不良生活习惯以及不良饮食习惯的影响下,很多人饱受胃病的困扰,而慢性胃炎则是胃部疾病中发病率较高的疾病。慢性胃炎是指胃粘膜发生炎性病变的一种疾病,较容易复发,典型症状有两肋胀痛、嗳气频繁、反酸恶心、纳差脘痞等,对患者的日常生活造成影响[1]。慢性胃炎的治疗主要以西药为主,但随着现代医学的发展,使得中药的应用更为广泛,用中药治疗慢性胃炎也取得可较好的效果。本次研究利用疏肝理气汤治疗慢性胃炎取得了良好效果,研究结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月至2021年1月在我院接受治疗78例肝胃不和型慢性胃炎患者,利用随机数表法将患者分为观察组和对照组,对照组共39例患者,其中男性患者26例,女性患者13例,患者年龄在29至44岁之间,平均年龄(35.23±2.14)岁;观察组共39例患者,其中男性患者23例,女性患者16例,患者年龄在30岁至45岁之间,平均年龄(34.71±2.32)岁。观察组和对照组患者的资料在各方面比较均有较大差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2治疗方法

对照组为西药治疗,患者需同时服用兰索拉唑肠溶片以及多潘立酮片。兰索拉唑肠溶片(生产公司:江苏康缘药业股份有效公司,国药准H142000005574),服用方法为每天服用一次,一次服用两片。多潘立酮片(生产公司:西安杨森制药有限公司,国药准字H10910003),服用方法为每日服用三次,每次服用一粒。

观察组患者服用疏肝理气汤,服用方法为每日服用一剂,每剂分三次喝下。疏肝理气汤药物成分有木香10g、紫苏梗12g、砂仁6g、枳壳15g、厚朴15g、郁金12g、延胡10g、柴胡10g、白芍10g、麦芽30g、党参10g[2]。疏肝理气汤的煎制方法为首先将药物进行提前浸泡。然后进行煎煮,注意砂仁需要在煎药后三十分钟放入,该药的煎煮时间在40分钟左右即可,两组疗程均为一个月。

1.3评价标准

(1)根据慢性胃炎常见症状情况进行观察,根据症状的程度判断治疗效果。采用十分制进行评价,分数在4分及以下为无症状,分数在4分至8分为轻度,分数在8分以上为重度。

(2)对患者进行胃蛋白酶原水平检验,胃蛋白酶原1的正常范围为67-200,胃蛋白酶原2的正常范围为1-15[3]

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件处理数据,计数资料用(n/%)表示,χ2检验,计量资料用(611e0d981177b_html_a4bcf8561cd69765.gif ±s)表示,t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

  1. 结果

2.1两组患者治疗前后症状程度比较

表1 两组患者治疗前后症状程度比较[611e0d981177b_html_a4bcf8561cd69765.gif ±s/分]

组别

两肋胀痛

嗳气频繁

反酸恶心

纳差脘痞

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组(n=39)

8.92±4.91

4.10±4.54

7.35±4.44

3.56±3.01

7.31±4.51

3.11±3.51

8.64±4.78

4.32±3.80

对照组(n=39)

8.27±4.81

6.74±4.75

7.23±4.31

5.45±3.31

7.53±4.13

6.54±3.54

8.23±4.48

6.91±3.24

t值

0.591

2.509

0.121

2.638

0.225

4.297

0.391

3.239

P值

0.557

0.014

0.904

0.010

0.823

0.000

0.697

0.002

2.2两组患者治疗前后胃蛋白酶原水平比较

表2 两组患者胃蛋白酶原水平比较[611e0d981177b_html_a4bcf8561cd69765.gif ±s,pg/ml]

组别

胃蛋白酶原1

胃蛋白酶原2

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后


观察组(n=39)

59.45±11.92

70.72±13.45

0.24±0.18

8.45±1.92

对照组(n=39)

59.32±11.43

63.14±10.23

0.25±0.20

3.45±1.92

t值

0.049

2.801

0.232

11.500

P值

0.961

0.006

0.817

0.000


  1. 讨论

慢性胃炎是一种较为常见的疾病,因损伤胃黏膜,患者会出现不同程度的反酸、嗳气、腹胀等症状,影响到患者的身体健康。利用西药治疗慢性胃炎在临床上较为常见,但患者在治疗过程中会出现头晕、消化不良等副作用,且若一旦停药,慢性胃炎又会复发,治疗效果不理想。中医对慢性胃炎的研究有多年的历史,将慢性胃炎按病机分型,其中肝胃不和型胃炎是指因长期情志失调导致患者肝脾受损,进而影响到胃部的一种慢性胃炎类型,患者会表现出频繁嗳气、反酸、恶心等症状,因此治疗这种类型胃病的原则为去除肝火以修复脾胃功能。疏肝理气汤中的郁金具有行气解郁、止痛等功效,木香具有疏肝、健脾等作用,可见疏肝理气汤能够有效缓解慢性胃炎的症状,且可有效治疗胃病。胃蛋白酶原经激活成胃蛋白酶后,具有水解蛋白质的作用,在人体消化过程中起到重要作用。研究发现,肝胃不和型慢性胃炎患者的胃蛋白酶原值偏低,导致纳差脘痞等症状的出现。在服用疏肝理气汤后胃蛋白酶原水平升高,使患者病情好转。

在本次研究中,观察组临床症状情况评分高于对照组,可见观察组的治疗效果更好(P<0.05);治疗后观察组的胃蛋白酶原水平优于对照组(P<0.05)。可见利用疏肝理气汤治疗慢性胃炎具有良好效果,可积极推广。

参考文献:

[1]章骥,冷秀梅,魏睦新.蒲地蓝消炎口服液对幽门螺杆菌杀菌失败不同证型患者再次根除治疗的协同效果[J].临床消化病杂志,2021,33(03):182-185.

[2]刘文文,付超,韩春玲.四逆散合柴胡疏肝散配合穴位敷贴治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎的效果与对胃动力及炎性因子水平的影响[J].贵州医药,2021,45(05):717-718.

[3]何飞龙,何巧飞,张永力,徐秋霞.从和论治肝胃不和型慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效及对中医症状积分的影响[J].山西医药杂志,2021,50(06):938-940.