经阴道超声造影在宫颈癌诊断中的应用价值

经阴道超声造影在宫颈癌诊断中的应用价值

杨阳

铜陵市人民医院 b 超室， 244000

摘要：目的 宫颈癌采用经阴道超声造影诊断方案的临床效果。方法 病例样本为我院2020一整年收录的28例宫颈癌患者作为研究对象，所有患者均开展经阴道超声造影检查，另选取28例健康妇女作为对照，对比两组各项造影参数。结果 宫颈癌患者与健康妇女相比的造影参数具有显著差异（P＞0.05）。结论 宫颈癌患者采用经阴道超声造影诊断方案，可以呈现出特异性的造影参数，疾病诊断效果较高。

关键词：阴道超声造影；宫颈癌；诊断效果

宫颈癌属于女性生殖道最常见的恶性肿瘤，主要是指患者的子宫颈部位出现病灶组织，在疾病早期患者无特异性症状，而在出现阴道流血、阴道排液等症状表现时，已经处于疾病晚期，失去了最佳的治疗时机，所以临床为了有效提高疾病治愈率，需要对宫颈癌患者进行早期诊断。超声属于应用于妇科疾病的常用影像学诊断方案，其中经阴道超声造影可以有效明确患者病灶形态、病灶血管血流动力学特征、微循环灌注情况，疾病诊断效果显著^[1]。本文主要以我院收录的28例宫颈癌患者作为研究样本，探究经阴道超声造影的应用效果，报道整理如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

病例样本来源于我院经病理证实的28例宫颈癌患者，入选患者符合疾病诊断标准，且患者无放疗、化疗史，自愿在知情同意书签字。排除中途脱落实验、阴道大量出血、资料数据不完整、不配合此次研究的患者样本。28例宫颈癌患者中年龄最低、最高分别为35岁、64岁，平均年龄（48.31±2.34）岁，另选取28例健康体检者作为对照研究，体检者中年龄最低、最高分别为34岁、63岁，平均年龄（48.29±2.31）岁，此次研究实验的进行获得了伦理委员会批准。

1.2方法

入选的28例宫颈癌患者均开展经阴道超声造影检查，在检查之间应该将阴道探头频率调整至5-9MHz，之后观察患者病灶组织二维声像图以及彩色多普勒超声声像图，明确患者的病灶组织，详细记录患者的病灶大小、回声、形态、血流等情况。在扫描的过程中，需要在病灶最大切面处以及病灶周围组织情况进行扫查。除此之外，应该经患者肘静脉注入2.4ml的造影剂，然后开启计时器，连续进行3分钟的实时观察，并且要将检查后的动态图像存储于仪器硬盘中，造影结束后，需要由两名经验丰富的专业医师进行图像分析，在其基础上做出病情评估，之后选择TIC分析软件，在感兴趣区记录造影参数。

1.3统计学方法

SPSS.23软件包进行结果指标处理，指标包括计数资料、计量资料，计数资料采用卡方检验，结果表现为百分比，计量资料采用t检验，结果表现为±标准差，此次结果指标以计量资料表示，P＜0.05证明组间有差异存在。

2. 结果

调查发现，宫颈癌患者与健康体检者相比，造影参数存在较大的差异（P＜0.05），数据详情见表1。

表1两组造影参数对比（x±s）

3. 讨论

近几年，宫颈癌发病率逐年增加，作为生殖系统常见病变，需要进行早期诊治避免病灶组织转移。临床在诊断宫颈癌患者所选用的宫颈刮片、分段诊刮存在假阴性的情况，且属于有创操作，所以当前提倡采用经阴道超声造影检查方案，作为首选检查方法，可以在宫颈癌诊断中获取许多有价值的影像学信息

^[2]。通常情况下，宫颈处在出现癌变组织后，新生血管会出现增生异常情况，与此同时，宫颈癌内的血管粗细不具有均匀性，且走向处于不规则的迂曲情况，且宫颈癌患者的中层平滑肌细胞、弹力纤维日益减少，且管壁与健康妇女相比，管壁过薄，甚至部分患者仅有内层细胞仅有1层，从而出现血管弹性以及内皮功能差的情况。在患者的肘静脉处注入造影剂后，病灶组织经阴道超声造影检查，在早期会出现迅速高增强，且增强时间与正常人群相比，增强时间过短，峰值强度会更高，增强会在早期会呈现消退情况，病灶组织与正常宫体相比，彼此之间的接线具有清晰度。

本文研究结果中，宫颈癌与健康体检者的AT、TTP、ET、EI、RSR、HWOT的造影参数具有显著差异，表明经阴道超声造影在宫颈癌诊断中的应用价值显著。此次研究结果显示，经阴道超声造影检查可以发现患者的病变微循环的血流灌注情况，并且通过评定造影参数的评定，可以对宫颈癌患者进行精准判断，从而清晰掌握患者的病灶以及邻近组织情况，以便治疗方案的科学制定。

参考文献：

[1] 王星,郝莹. 经阴道超声造影在宫颈癌诊断中的应用价值和安全性观察[J]. 糖尿病天地,2020,17(10):148.

[2] 李春勤. 经阴道超声造影在宫颈癌分期中的应用价值及其造影模式分析[J]. 现代医用影像学,2020,29(11):2041-2044.