体位护理在产妇待产过程中的应用

体位护理在产妇待产过程中的应用

魏焕 周全

陕西省人民医院 陕西 西安 710068

【摘要】目的：就体位护理在产妇待产过程中的应用予以分析探讨。方法：将2018年6月至2019年10月在我院妇产科准备待产的81例产妇作为本文研究对象，结合其入院顺序分为对比组40例、实验组41例，给予前一组产妇常规体位待产，后一组产妇接受体位护理，比较不同措施下对总产程时间以及产后出血率的影响。结果：就总产程时间相比，实验组用时较短（P<0.05）；就产后出血率相比，实验组相对较低（P<0.05）。结论：为待产产妇实施体位护理十分必要，对生产顺利开展以及缩短产程时间均具有积极促进作用，且产妇产后出血发生几率更小，建议推广。

【关键词】体位护理；待产；应用价值

分娩方式有阴道自然分娩与剖宫产分娩之分，相比而言，前者是较为理想的一种分娩方式，且对产妇自身恢复以及胎儿呼吸功能、肺功能均具有相对显著的优势。有研究指出，在产妇待产过程中实施有效的体位护理，对阴道自然分娩率的以及分娩质量的提高均具有积极促进作用^[1]。为此，本文以2018年6月至2019年10月在我院妇产科准备待产的81例产妇为例，为其实施体位护理，并对其应用价值进行了研究，详细报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

将2018年6月至2019年10月在我院妇产科准备待产的81例产妇作为本文研究对象，结合其入院顺序分为对比组40例、实验组41例。实验组产妇年龄界限在22~34岁间，平均（28.16±4.19）岁；对比组产妇年龄界限在22~36岁间，平均（29.01±4.33）岁。将实验组与对比组产妇的一般资料进行比对，不存在显著性差异（P＞0.05），具备可比性。

1.2 方法

常规体位待产下，指导对比组产妇于第一产程中保持平卧、侧卧位，以保存体力，于宫口全开后，指导协助产妇转变为膀胱截石位，分娩后则协助其变为平卧位。为实验组产妇行体位护理：（1）临产后，于产妇宫口开至3cm之前，指导胎头入盆的产妇取自由体位，未入盆者坐位或半坐卧位均可。（2）宫口开至3cm时，采取人工破膜，指导阴道检查显示胎位呈枕后位、枕横位的产妇转换为胎儿脊柱同侧卧位，针对先露下降较为迟缓的产妇，协助其变为坐位或蹲位。（3）宫口开至3cm后变为坐位或半卧位。（4）当宫口开全之后，助产士向产妇讲解自由体位的具体实施方法，并根据其用力情况选择合理体位：①可取仰卧位或选择坡度不同的半卧位，下肢保持平放；选择截石位，下肢需放在脚架上，以上为卧位选择方式；②侧卧选择为：床头抬高，让产妇挺直脊背、臀部翘起、膝部弯曲，将上面一只腿放置在相应高度的脚架上；③蹲位选择：双脚踩在支架上，背靠在直立的产床上，保持蹲坐的姿势；④坐位选择：手扶支架坐于产床中间位置，两脚放于接生台。

1.3观察指标

详细记录两组产妇总产程时间以及产后出血情况。

1.4统计学分析

处理软件选用SPSS20.0，计数和计量资料分别用x²、t检验，分别用率（%）、（x±s）予以表示，P＜0.05表明指标对比差异显著，符合统计学价值。

2 结果

实验组总产程时间、产后出血率分别为（9.16±3.14）h、4.88%（2/41），对比组总产程时间、产后出血率分别为（11.86±3.49）h、17.5%（7/40），两组总产程时间指标对比结果为t=3.662，P=0.001，两组产后出血率指标对比结果为x²=8.013，P=0.005，所有指标对比差异均存在统计学价值（P＜0.05）。

3讨论

分娩由第一、第二、第三产程组成，而分娩疼痛贯穿整个产程，多数产妇因首次分娩缺乏分娩经验，受疼痛影响易出现紧张、害怕的心理，不利于分娩顺利进行，且分娩经验的缺乏使其对如何选择合理分娩体位以及正确用力等认识不足，拖延了产程时间，不利于阴道自然分娩的提高，故为产妇进行体位护理十分必要，是分娩顺利进行的重要保障^[2-3]。

在产妇待产过程中，可供选择的体位主要有卧位、坐位以及侧卧位和蹲位等。基于产妇实际情况选择的体位，舒适度更高，用力更佳，产妇可最大程度行使主观能动性，使各产程顺利进行；对于阴道检查显示胎位不正的产妇，根据相应体位护理可促使胎方位发生转变，可减少因此而引起的产程延长，对阴道自然分娩的提高以及产后出血几率的减少都有积极应用意义^[4]。

综上，为待产产妇实施体位护理十分必要，对生产顺利开展以及缩短产程时间均具有积极促进作用，且产妇产后出血发生几率更小，建议推广。

参考文献

[1]林春华,黄丽秋,杜爱民.探讨体位护理在产妇待产过程中的应用及效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(30):70,74.

[2]张曼曼.体位护理在产妇待产过程中的应用效果[J].糖尿病天地,2020,17(10):292.

[3]毕嫣,毕毅.体位护理在产妇待产过程中的应用效果[J].中国当代医药,2018,25(4):183-185.

[4]朱敏.体位护理在产妇待产过程中的应用及效果观察[J].医药前沿,2017,7(20):270-271.