分析中医护理对脑卒中患者肢体康复的促进作用

分析中医护理对脑卒中患者肢体康复的促进作用

朱耀南 王思嘉

十堰市人民医院 湖北 十堰 442000

【摘要】目的：研究分析中医护理对脑卒中患者肢体康复的促进作用与价值。方法：按照研究纳排标准选取2019年6月-2020年6月内本院收治的脑卒中后肢体功能受限患者120例，按照双盲法实施分组，其中60例作为对照组接受常规护理干预，60例作为实验组接受中医护理，对比两组患者肢体功能恢复情况及生活质量。结果：不同护理干预后，实验组患者肢体功能明显改善，生活质量明显提高，对比对照组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对脑卒中后肢体功能受限患者能够显著改善其肢体功能，同时极大改善患者的生活质量，利于患者术后恢复，临床效果好，有推广使用的价值。

【关键词】脑卒中；中医护理；肢体康复；生活质量。

脑卒中是我国近年来多发疾病，受到人口老龄化影响，我国的脑卒中治疗正面临着严峻的挑战，脑卒中是多种急性脑血管疾病的统称，是威胁老年人生命健康的主要疾病，疾病主要呈现出恢复慢、致残率高、复杂多变、后遗症及并发症多的特点，很多患者在医院治疗后，仍然会出现一定的并发症，其中最常见的为肢体功能受损^[1]。为有效改善患者肢体功能，本文从中医理论出发，对患者实施中医护理干预，内容如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

按照研究纳排标准选取2019年6月-2020年6月内本院收治的脑卒中后肢体功能受限患者120例，按照双盲法实施分组，其中实验组60例，男女比例34/26，年龄58-81岁，平均年龄（67.2±7.5）岁。对照组60例，男女比例35/25，患者年龄59-82岁，平均年龄（67.4±8.6）岁，组间对比一般资料无统计学意义（P>0.05）。所有患者均符合符合全国脑血管病会议的诊断标准，所有患者知悉并同意本次实验研究，签署知情同意书。

1. 2. 方法

1.2.1 对照组 对照组患者接受常规护理。

1.2.2 实验组 实验组患者接受中医护理干预，内容如下。

1.2.2.1 情志调理：情志护理则是直接以患者感知如入手，包括听、看、闻等角度进行情志调理。护理人员需要以中医因人、因时、因地的基础理论出发，对每一个患者实施不同的情志护理，本着真诚关照、亲切全程稳定情绪的原则，采用多种方式对患者经情志引导，常见包括开导、情胜、转移等方式实施情志的关照。

1.2.2.2中医技法护理：分析患者下肢情况，考虑针灸、药浴、针灸结合护理，针灸中选择三阴交穴、安眠穴、四神聪穴、神门穴为施针穴，结合其他病情加选穴位，利用平补平泻法针灸治疗；足浴方面，根据辨证类型选择药物，利用2000-3000ml煎煮，实施足部护理，并选取泉涌穴、太溪穴等部位进行足底按摩。为防止下肢肌肉萎缩，还可按摩患者受压部位，可适当在受压部、大小鱼际出涂抹药剂，以中医手法按摩。

1.2.2.3 答疑解惑：以语言为导，告知患者当前疾病情况、可能发生的并发症、采取的治疗和护理手段、预期效果等多方面的知识，以此提高患者对于疾病的了解和对医疗人员的了解，有效提高健康知识储备。

1.2.2.4 并发症之预防：常见如褥疮、口腔感染、肌肉萎缩等，以预防为指导思路，护理人员应在患者长期卧床情况系加强翻身频率，按摩患者受压部位，可适当在受压部、大小鱼际出涂抹药剂，以中医手法按摩。

1.3 观察指标

（1）肢体功能情况：采用BRUNNSTROM分期量表进行分析患者上下肢分期结果，分数越高患者肢体功能越好。

（2）生活质量：采用ADL正常生活能力量表分析，包括生理、心理、环境、社会等。分值越高患者生活质量越好。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS23.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

不同护理干预后，实验组患者肢体功能明显改善，生活质量明显提高，对比对照组差异有统计学意义（P<0.05），数据对比：实验组上肢BRUNNSTROM分期结果（3.6±0.4），对照组（2.8±0.2），（t=13.856,P=0.001），实验组下肢BRUNNSTROM分期结果（4.2±0.3），对照组（3.5±0.1），（t=17.146,P=0.001）。实验组生活质量（74.3±4.5），对照组为（68.8±2.1），（t=8.579,P=0.001）。

3. 讨论

中医认为脑梗塞属于“郁症”范畴，万兵多生于郁，抑郁情绪及心结影响行为变化，进而导致患者中风，当前患者在经过手术治疗后，常出现肢体功能首先甚至偏瘫的情况，生活质量受到严重的影响，为了有效改善患者的疾病预后，在延续治疗的基础上，应当持续给予患者有效的护理干预以促进脑卒中缓解，提高肢体运动功能

^[2]。

中医护理认为，通过护理技法能够调节患者情志，疏血除淤。分析患者疾病表现，充分结合针灸、按摩、浴足、情志调理等方法，以望闻问切为基本思路，通过观察分析确定患者情志状态^[3]。随后以五官感知出发，调节患者情志、疾病解惑、健康训练等多方面的会内容切入，达到调节患者脏器，疏通气郁，消除肝火，改善气血，最终有效改善患者肢体功能，增强身体素质，达到改善患者预后的目的^[4]。本研究后中，不同护理干预后，实验组患者肢体功能明显改善，生活质量明显提高，对比对照组差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，针对脑卒中后肢体功能受限患者能够显著改善其肢体功能，同时极大改善患者的生活质量，利于患者术后恢复，临床效果好，有推广使用的价值。

参考文献

1. 杨晓丽. 中医康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响分析[J]. 健康必读, 2020, 1(14):169.

2. 陈霞. 中医康复护理对脑卒中偏瘫肢体功能恢复的作用分析[J]. 中国保健营养, 2019, 029(028):260.

3. 覃聪丽, 王碧清. 中医规范化康复护理对缺血性脑卒中恢复期患者肢体康复的影响[J]. 中国保健营养 2020,30(25):213-214.

4. 马超. 中医康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J]. 中国医药指南, 2020, 18(07):298-299.