阶段性护理对H型高血压患者血压控制及认知功能的影响

阶段性护理对 H型高血压患者血压控制及认知功能的影响

潘帅 魏畅 顾丽华 胡丹丹 谢红双 李敏

大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001

摘要：目的：分析阶段性护理对H型高血压患者血压控制及认知功能的影响。方法：选取我院2019.6-2020.12月的H型高血压患者96名，将其随机分为对照组（48例）和实验组（48例）。对照组实施常规护理，实验组采用阶段性护理。比较两组患者干预前后的血压控制情况和认知功能情况。结果：实验组患者血压控制优于对照组且认知功能HDS的评分高于对照组。结论：H型高血压患者采用阶段性护理促进了患者血压控制的良好情况，改善了患者的认知功能，患者的病情逐渐好转。

关键词：阶段性护理；H型高血压；患者；血压控制；认知功能；影响

前言：H型高血压是伴有同型半胱氨酸血症，简称为高血同的原发性高血压，这种疾病男性的发病率高于女性^[1]。针对其的治疗主要是控制患者的血压水平，逐渐调整患者的各项功能，促使患者能够慢慢恢复。我院为了促进H性高血压患者的治疗采用了阶段性护理的方法进行干预，护理的效果比较显著。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院2019.6-2020.12月的H型高血压患者96名，将其随机分为对照组（48例）和实验组（48例）。实验组：男28例，女20例；年龄在61-78岁，平均年龄（69.50±5.05）岁；病程在2-13年，平均在（7.5±2.35）年；对照组：男26例，女22例；年龄在62-79岁，平均年龄（70.5±5.28）岁；病程在3-14年，平均在（8.5±2.00）年。两组患者基本信息及病例无太大差别（P>0.05），有可比性。

纳入标准：①诊断确认为H型高血压；②患者血浆中同型半胱氨酸的值超过了1010umm/l；③患儿以及家属知晓其研究的内容。

排除标准：①继发性高血压患者；②严重并发症的患者；③不愿意参与研究的；④精神障碍或意识障碍患儿。

1. 2. 护理方法

对照组实施常规护理，实验组实施阶段性护理。根据患者的基本情况将其分为三个阶段，分别是：入院护理、住院护理以及出院护理。具体方法如下：

1.2.1入院初的护理

患者入院时要注意做好患者的基础检查，包含有血压、血糖等，将患者的信息清楚的进行记录。为患者提供较好的病房环境，保持良好的通风情况以及干净整洁的卫生。给予患者相应的健康宣教，详细为患者讲述H型高血压的相关疾病信息以及注意事项等。根据患者情况为患者制定相应的护理计划、饮食方案和运动方案等。做好患者的心理疏导，帮助患者消除疾病疑虑，使得患者能够积极配合进行治疗和护理，提高患者依从性^[2]。

1.2.2住院护理

住院期间在用药方面，护理人员要依据患者的文化程度，运用患者能够接受的讲述方法，为患者讲述不同降压药物的作用、时间、剂量以及药物机制和有关的不良反应。给药的剂量应该从少量逐渐增多，药物尽可能的避免在睡觉前服用，在进行降压的30分钟内不能够进行剧烈的运动，用药期间禁止烟酒。指导患者学会使用定体位、定时、定部位以及定血压计的测量；饮食护理方面，依据饮食计划指导患者科学且合理的进行饮食，饮食要保持相应的食物量，将其控制在一定的水平，多进行水果和蔬菜的食用，禁止食用腌制类的食物

1.2.3出院护理

出院时为患者做好各项检查以及相应的指导，告知患者定期进行复查。给予患者相应的运动指导，告知患者长期坚持做一些有氧运动，帮助其控制血压水平，例如太极拳、广播操、慢走等，若是有心悸和胸闷的症状，要适当进行休息^[3]。

1. 3. 护理观察指标

1.3.1观察患者的血压控制情况，收缩压和舒张压的水平。

1.3.2采用HDS评分对于患者的认知功能情况进行评价。

1. 4. 统计学方法

采用统计学软件SPSS 23.0 对数据予以处理，用[n（%）]表示计数资料，经X²检验；用（ ）表示计量资料，经t检验。通过P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果

2.1比较两组患者血压情况

实验组患者的血压情况优于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 患者的血压情况比较

2.2患者认知功能情况评价

实验组患者的认知功能情况优于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 患者认知功能情况HDS评分

3 讨论

H型高血压的病因有很多，分别有遗传因素、精神应激、饮食不良以及肥胖等^[4]。导致Hcy升高的原因也有很多，例如维生素B6和B12的叶酸摄入不足等。我院采用了阶段性护理方法干预H型高血压患者的护理，有效控制了患者的血压水平，促进了患者病情的恢复。

本次研究表明：阶段性护理的方式对于H型高血压患者非常有效，很好地将其血压水平控制到一定的值，促使患者的不良症状消失。通过在护理过程中进行患者入院时、住院期间以及出院后的详细护理，保障了患者的疾病恢复情况。

综上，阶段性护理在H型高血压患者的护理中效果较好，值得推广应用。

参考文献：

[1]王雅洁,刘聪,杨黄带,武强. H型高血压影响因素分析及健康干预探讨——以北京市某三甲医院体检人群为例[J]. 转化医学杂志,2020,9(06):363-367.

[2]解天骁,赵倩倩,王忆勤,李媛媛,燕海霞. H型高血压中医证型分布及其与临床检测指标的相关性研究进展[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(23):3968-3971.

[3]郭慧琴,张瑞,解惠玉,喻晓敏,陈继舜,杨汉东. 中老年人骨密度与H型高血压及糖脂指标的相关分析[J]. 国际老年医学杂志,2020,41(06):373-377.

[4]林惠珍. 阶段性护理在老年H型高血压患者的临床应用[J]. 心血管病防治知识(学术版),2019,9(15):57-59.