PBL教学法在预防医学教学中的应用方法及效果

PBL 教学法在预防医学教学中的应用方法及效果

李丽莎 邱泳波 廖晓茹

广东省农垦中心医院 广东 湛江 524002

摘要：目的：探究分析PBL教学法在预防医学教学中的应用方法及效果。方法：研究期2018年6月-2020年6月，纳入160名医学实习生作为观察对象，借助计算机随机数字模型将实习生分为两组：观察组（n=80）与对照组（n=80），前组实施常规模式教学，后组实施PBL教学，比较不同教学模式下实习生的考核成绩。结果：观察组实习生平均预防医学理论知识考核得分、实践操作考核等教学评分均明显高于对照组实习生，（P＜0.05）。结论：PBL教学法能提高预防医学实习生的理论知识与实操技能，方案值得借鉴。

关键词：PBL教学法；预防医学；考核成绩

预防医学是一门综合性较强的学科，其紧密联系临床医学，涉及到众多的知识点，具有覆盖面广、知识更新速度快、与其他学科关系紧密的特点^[1]。由于预防医学知识点庞大，课堂中仅依靠带教老师的教学效果难以达到预期，传统的灌输式教学方法难以吸引学生的注意力，降低了学习效果。LBL教学模式为“以授课为基础的学习”（Lecture Based LEARNING LBL），PBL教学（Problem Based learning）是一种以学生为学习主体，倡导学生进行自主分析问题、解决问题的一种学习模式^[1]。本次研究就此展开探讨，将160名医学实习生作为观察对象，围绕常规模式教学与PBL教学的临床效果差异进行分析，研究过程如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究纳入2018年6月-2020年6月间我院接收的医学实习生160例为观察对象，观察对象筛取完毕后，利用计算机随机数字模型将实习生分为两组，一组接受常规模式教学（对照组，n=80），一组接受PBL教学（观察组），研究经医院伦理委员会批准备案，两组观察对象的年龄、性别资料能够比较，无统计学差异性（p＞0.05），实习生的基本资料如下。

性别：男性：观察组32例，对照组45例，女性：观察组48例，对照组35例；

年龄：观察组年龄区间17-24岁，平均（20.65±1.04）岁，对照组年龄区间18-25岁，平均（20.59±1.01）岁。

1.2方法

常规教学：主要以教材内容作为引导，在教学中首先提出问题，在学生自主思考解决问题的过程中，使学生对教材内容进行充分的学习、理解与掌握。

PBL教学：教师充分将学生作为学习主体，自身充当引导者的角色，充分发挥学生的主观能动性，调动学生的学习积极性，将传统的被动学习态度转变，逐一对预防医学中可能遇到的疾病的病因、临床诊断方法以及流行病学调查、人群分布等知识点进行分析，然后在课堂中例举部分预防医学临床中涉及的代表性案例，根据先前学习的预防医学知识进行回顾，然后让学生们针对案例对其进行自主尝试解答，并分小组进行相互讨论，再由讨论小组中选取一名发言代表向教师以及其他小组的同学进行观点阐述，使学生在交流过程中掌握预防医学中的知识点与关键点，最后由教师统一对学生的回答进行总结评价，对于回答较好的同学及其小组进行肯定，对于回答不充分的同学及其小组进行原因分析，并将知识点进行重点回顾补充复习，使学生知识点掌握牢固；在操作技能培训方面，先由学生根据自己理解进行模拟操作，互相指出错误之处，再在教师指导下进行正确的操作，以加强学生动手能力与自主思考能力。课后鼓励学生自学，针对预防医学的特殊需求提出自身的看法，与教师或同学进行交流，促进相互学习的积极性，提升学习效果。

1.3观察指标

比较不同教学模式下实习生的考核成绩^[2]。考核成绩主要由理论知识与实践操作共同组成，本次实验将考核成绩总分设定为100分，理论知识分值：实践操作技能分值=3:7,操作技能分值中又将技能操作分值设定为40分，礼仪分值设定为10分，宣教能力分值设定为10分，沟通关怀能力分值设定为10分。

1.4统计学分析

统计学分析借助信息软件SPSS20.00，计数资料，采用x²检验；计量资料、采用t检验，P＜0.05，表明统计学有意义。

2结果

2.1对比两组教学效果

观察组实习生平均预防医学理论知识考核得分、实践操作考核等教学评分均明显高于对照组实习生，（P＜0.05）。见表1:

表1 两组考核成绩对比

3讨论

PBL预防医学教学是对预防医学教学的新探索，PBL教学法在以问题为基础，以学生为主体的模式上，充分发挥学生的能动性，而情景模拟教学法的加入，使学生能够感受到较为真实的临床情景，根据不同的情景，做出不同的反应，提高学生随机应变能力，适合当代复杂的医疗环境^[3]。该方法一方面大大提高了课堂效率，另一方面也提升了学生的学习能力。与传统教学方法相比，PBL教学法具有以下优势：首先，突破传统教育模式，促进实践教学的发展。PBL教学法改变了枯燥的传统教学模式，以一种有创造性的教学方式带给了学生全新的感受，有利于促进实践教学的发展^[4]；其次，培养学生思维能力，提升学生综合素质。由于每个课堂都是建立在给予问题的基础上模拟医院真实的情景，学生带着问题在不同的情景中练习。有利于调动学生的积极性，培养学生在实验中分析问题及解决问题的能力；最后，发挥学生的主体性，提高教学实效性。以往传统的实验教学，都以教师为主体。而PBL教学法则是将主动权交与学生。充分发挥学生的主动性，引导学生分析和解决问题，从而提高教学实效性^[5]。

综上，PBL教学法能提高预防医学实习生的理论知识与实操技能，可行性价值高。

参考文献

[1]赵河川,王金华,蒋琳, 等.循证医学结合PBL教学法在口腔预防实践教学中的应用[J].卫生职业教育,2017,35(10):79-81.

[2]杨淑改,魏蔚.翻转课堂结合PBL对预防医学教学效果的影响研究[J].现代医药卫生,2020,36(22):3686-3688.

[3]谢雪峰.传染病教学结合PBL教学模式在预防医学教学中的探索与实践[J].新教育时代电子杂志（教师版）,2019,(12):137.

[4]冯楠楠.PBL在预防医学本科生流行病学教学中的应用[J].基础医学教育,2018,20(9):744-746.

[5]尤华,胡志斌,王建明, 等.预防医学教学改革中PBL模式的应用研究[J].中国高等医学教育,2018,(8):56-57.