高血压“前期”同样具有危险性

高血压“前期”同样具有危险性

潘耀军 王橙思

江油市中医医院 ， 四川 江油 621700

高血压前期主要是指正常高值血压，指收缩压和（或）舒张压分别在120-139mmHg、80-89mmHg的范围内。对于正常高值的血压，由于其日后进展为高血压的风险明显增大，需要积极进行治疗性生活方式的调控，控制体重、增加运动、减少钠盐和脂肪的摄入等。临床研究结果显示，高血压前期危险性因素较多，对患者机体健康以及生命安全产生严重威胁。那么，高血压前期危险性包括哪些呢？

高血压是生活中的常见病，但目前很多人还没有搞清楚高血压的发病阶段。高血压前期也称为“正常高血压”，若患者出现高血压前期状况后及时采取预防措施，将血压（收缩压、舒张压）控制在120-129/80-84mmhg，就有可能达到延缓高血压发生的目的；反之，如果放任不管，未对其采取预防措施，超过一半的人在10年后会发展成为真正的高血压患者。

1高血压前期分级及意义

一般情况下，理想的血压、正常血压、临界高血压分别为120/80mmHg、130/85mmHg、130－139/85－89mmHg。临床将高血压前期分级分为三级，即高血压Ⅰ期（机体无任何器质性病变，血压值为140—159/90—99mmHg）、高血压Ⅱ期（有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变，血压值为160—179/100—109mmHg）、高血压Ⅲ期（有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变，对患者生命健康产生威胁，血压值在180/110mmHg以上）。由此可见，高血压前期分级越高表示患者的危险程度越高，临床需要及时对患者疾病状况进行科学评估，进而实现疾病的有效预防与治疗，降低疾病发展的危险性。

1.1 高血压前期具有较高发病率

相关学者表示高血压前期随着病情的恶化会逐渐发展为高血压病，具有较高的发病率。临床数据研究结果显示，疾病发病率在13.3%-47.4%左右。除此之外，临界高血压的老年人转变为高血压的几率较高，需积极提倡对老年人进行定期体检，实现疾病的有效控制及预防，为患者生命健康提供保障。

1.2 高血压前期与其他因素的关系

临床研究结果显示，疾病的独立危险因素包括遗传、年龄、空腹血糖过高、血脂异常、吸烟、性别以及肥胖等因素具有直接相关关系。

1.3 其他

高血清尿酸水平与高血压前期具有密切关系，二者具有正向相关关系，当血清尿酸水平出现提升的状况后，疾病发作风险也会随之升高。除此之外，与精神过度紧张有关。临床研究结果显示，高血压前期发生率与长期从事高度精神紧张工作的人群具有密切关系。

2高血压前期靶器官损害发生率较高

2.1 高血压前期与心血管病危险因素

临床研究结果显示，高血压前期与心血管危险因素具有直接相关关系，其中合并有1个以上心血病危险因素的人群占比在64%左右，随着年龄增长，合并危险因素占比可升高至94%左右。相关研究学者表示，这些危险因素主要包括肥胖、超重、血脂升高、吸烟、糖尿病以及空腹血糖受损等。

2.2 高血压前期与血管损害

脉搏波速度一般指脉搏波传导速度，主要是指心脏每次搏动射血产生沿大动脉壁传播的压力波传导速度，是评估动脉血管僵硬度简捷、有效、经济的非侵入性指标。临床研究结果显示，脉搏波速度的快慢与动脉弹性成正比。高血压前期患者与正常人群血压相比，其颈动脉粥样硬化发病率较高。

2.3 高血压前期与心脏损害

临床研究结果显示，正常高值血压患者左心室体积、左心室厚度显著增加，提升患者心脏损害几率。

3高血压前期危险因素

3.1 代谢异常

高血压前期患者合并代谢异常的几率较高，一般占比在50%左右，其中合并一种以上的代谢异常状况占比超过20%。因此，针对以上疾病状况，临床需不断加快对患者进行治疗过程中的健康教育，帮助其实现健康的饮食及生活方式，进而实现疾病的有效预防。

3.2各种并发症

高血压前期人群中合并1个危险因素的占比在64%左右，老年患者可达到94%左右。由此可见，高血压前期未得到有效控制与干预容易引发心脑血管疾病，对机体健康及生命安全产生威胁。

3.3 体质指数与高血压前期血压

临床研究结果显示，体质指数与高血压前期血压关系密切，二者具有正向相关关系。除此之外，疾病的危险性与躯体脂肪分布，特别是中心性肥胖患者具有较高的相关性，此类患者出现代谢性疾病、心血管疾病的风险较高。

3.4 高胆固醇血症与高血压前期血压

临床研究结果显示，高胆固醇血症使得Ⅰ型血管紧张素Ⅱ受体的密度增加、体内血液流速减慢。且高血压前期人群与正常血压人群相比，其LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、TC（总胆固醇）等指标状况均出现升高趋势。

3.5 高血糖与高血压前期血压

高血糖的患者由于心率增快、外周血管阻力增加，进而导致血压出现升高现象。高血压前期人群糖尿病患病率较高，是血压正常人群的1.5倍左右。

4高血压前期的预防及治疗措施

4.1 生活方式的改变

引导患者保持健康的生活及饮食习惯，注意日常生活中摄入较少盐、高纤维、低脂饮食等，多食蔬菜、水果。临床研究结果显示，红茶中含有一种类黄酮抗氧化剂，对心脏病的预防具有积极意义，建议高血压前期患者多喝红茶。结合患者实际病情状况，可适当进行运动锻炼，锻炼过程中需坚持循序渐进的原则，进而提升机体抵抗力。注意休息，劳逸结合，保持充足的睡眠。

4.2 加强健康教育

及时对患者进行健康知识教育，主要教育内容包括疾病表现、治疗及预防方法、疾病危害等，进而加快患者的认知程度。初次之外，告知患者工作节奏快、精神压力大等因素与疾病发作的相关性，进而引导其保持健康的生活及饮食习惯，提升自我健康管理意识与管理能力。

5总结语

综上所述，高血压前期的早期诊断、控制及预防具有重要意义，可以降低其进展为高血压危险性因素的发生率。