集束化护理对ICU重症脑卒中患者误吸和压疮发生率影响评价

集束化护理对 ICU重症脑卒中患者误吸和压疮发生率影响评价

戴萍萍

南安市医院 福建南安 362300

摘要：目的：研究集束化护理干预对ICU重症脑卒中患者护理的临床效果。方法：选择本院内科接治的68例ICU重症脑卒中患者为实验对象，实验时间设置为2018年1月至2019年12月，分为对照组（n=34）与实验组（n=34）。对照组中患者选择常规护理方案进行配合，实验组患者应用集束化护理对进行护理，在护理完成后，对两组患者的误吸、压疮事件发生率进行记录，分析组间差异。结果：两组患者在治疗后均有不同程度的不良反应发生率，但实验组患者的不良事件发生率低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：在开展ICU重症脑卒中患者的护理工作时，选择集束化护理模式，能够大大降低患者不良事件事件的发生率，对于患者病情恢复来说有积极意义，值得推广。

关键词：康复期；集束化护理；ICU重症脑卒中；

脑卒中在目前临床上属于一种较为常见的脑血管疾病^[1]，一旦患者发病，则患者的风险较高，在对患者进行治疗时，为了保障患者的康复，医务人员建议在对ICU重症脑卒中患者进行护理时，需要选择合理的护理方案进行配合，以保障患者的康复。集束化护理是一种现代化的新型护理方案^[2]。为分析集束化护理在ICU重症脑卒中患者的具体效果，将其中68例患者纳入研究，获得不错的成绩并整理如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择本院内科接治的68例ICU重症脑卒中患者为实验对象，实验时间设置为2018年1月至2019年12月，分为对照组（n=34）与实验组（n=34）。实验组共16例女性患者，其余18例均为男性患者，年龄介于61-79岁之间，平均年龄（68.4±3.2）岁，对照组共15例女性患者，其余19例均为男性患者，年龄介于60-81岁之间，平均年龄（67.3±3.9）岁。

本次研究中患者一般资料由数据统计人员录入Excel表格进行对比，确认两组患者可比性良好（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者在接受护理时，由医务人员采用常规护理；实验组患者在开展护理时将集束化护理应用于其中，具体方式如下。

首先在对患者进行体位管理时，需要将患者的床头抬高20~30度，并且给予患者头部亚低温治疗，这种方式有助于促进患者的静脉回流，减轻患者的脑血肿。而在对患者进行护理时，将人工气道管理应用于其中，能够有助于保持患者的呼吸通畅。在对ICU患者进行护理时，可以采用气管切开或者气管插管的方式来对患者进行辅助使用时，需要妥善固定避免出现移位或者脱落的情况，保证其稳定性。

而为了保障患者的康复，需要对患者进行有效的气道湿化，保持病房内的温度适宜，基本上可以采用0.45%的生理盐水250ml+30mg的沐舒坦作为湿化药液，可以采用输液泵将液体泵入，泵入速度控制在每小时5~15ml。

1.3 评价标准

在护理工作中记录患者出现误吸和压疮的状况，分析组间差异。

1.4 统计学方法

在开展本次实验统计检查时，选择计算机软件spss22.0for windows，对数据进行记录，根据实验结果数据特征进行统计学计算，确认P＜0.05则判断计量数据、计数数据可参考。

2结果

两组患者在治疗后均有不同程度的不良反应发生率，但实验组患者的不良事件发生率低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者的并发症状况对比

3讨论

脑卒中在临床上属于一种较为常见的病症，这种病症的发病率较高，并且患者的病死率较高，多数患者在发病后会进入ICU科室内接受治疗，而受到多种外界因素的影响，则会导致患者出现误吸和压疮的问题^[3]

。

集束化护理在开展过程中遵循循证医学理念需要护理人员根据患者的临床需求以及实际状况制定针对性的计划^[4]，与专家建议和临床资料进行有机的融合，不断对护理流程进行完善，通过这种方式有助于促进护理人员按照相应的规范进行护理，能够使护理的整体质量得到提升，有助于促进患者的预后恢复。

综上所述，在开展ICU重症脑卒中患者的护理工作时，选择集束化护理模式，能够大大降低患者不良事件事件的发生率，对于患者病情恢复来说有积极意义，值得推广。

参考文献

[1]黄丽珊. 集束化护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用研究[J]. 心血管病防治知识,2020,10(24):64-66.

[2]孟丽倩. 集束化护理在预防脑卒中鼻饲患者吸入性肺炎中的应用效果[J]. 系统医学,2020,5(14):193-195.

[3]王英,刘伟. 集束化护理在急性缺血性脑卒中介入术后患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2020,26(16):2208-2211.

[4]郑垚,郑岚岚,翁小枝. 集束化护理联合营养支持对重症脑卒中患者康复进程的影响研究[J]. 首都食品与医药,2020,27(11):151.