孕前优生检查及孕前优生指导的探讨

孕前优生检查及孕前优生指导的探讨

柏爱芳

江苏省盐城市盐都区妇幼保健所 江苏 盐城 ２２４０００

摘要：目的 分析现阶段孕前优生检查的状况与孕前优生指导的模式。方法 随机挑选2012年3月至2016年2月当地共150对夫妻作为对象进行研究，首先统计孕前风险因素，随后根据研究对象自愿原则，将75对愿接受孕前优生指导的研究对象作为观察组，将75对不愿接受孕前优生指导的研究对象作为对照组，并进行统计与随访。结果孕前风险因素相关较多，其所占百分比相对较高，统计显示观察组孕前检查率与新生儿阿氏评分指标均明显高于对照组。结论加强孕前优生指导能够有效改善目前孕前优生检查中所体现的问题，进而在一定程度上保障母婴的生命安全与身体健康。

关键词：孕前优生检查；现状分析；孕前优生指导

引言：孕前优生检查是我国计划生育政策中的一项重要环节，据相关数据显示，近年来胎儿出现缺陷的发生概率呈上升趋势，我国每年新生缺陷儿可高达80至100万。本文主要对孕前优生检查现状进行分析，同时对孕前优生指导进行讨论，研究对象为2012年3月至2016年2月当地150对夫妻，仅供研究参考，现报告如下所示。

一、资料与方法

（一）一般资料

本次研究选择2012年3月至2016年2月当地150对夫妻为研究对象进行分析，并秉承自愿原则将其中75对愿接受孕前优生指导的研究对象作为观察组，将其中75对不愿接受孕前优生指导的研究对象作为对照组。对照组中男女比例为75:75，平均年龄为26.08±1.60岁, 其中文化程度高中学历共7例，技校学历共49例，大专学历共70例，本科及以上学历共24例。观察组中男女比例为75:75，平均年龄为25.79±1.44，其中文化程度高中学历为6例，技校学历为48例，大专学历为69例，本科及以上学历为27例。对照组研究对象与观察组研究对象在年龄与文化程度上均无较为明显的差异。

（二）方法

孕前风险因素筛查：对300例研究对象进行调查，在医护人员的指导下，由女性如实填写孕前优生服务记录册。

孕前优生检查及优生指导：组织观察组75对夫妻参与孕前优生检查及孕前优生知识讲座，发放优生优育科普知识手册，由相关技术人员详细讲解夫妻双方孕前优生检查的不同项目，孕前优生指导知识及生活中的注意事项。再由技术人员为其建立孕前优生健康检查档案，包括夫妻双方个人信息、填写孕前优生服务记录册、签订知情同意书、疾病史 、孕育史、生活习惯、环境因素及体检等多项内容。

（三）观察指标

本研究中的观察指标主要有孕前风险因素百分比、孕前检查率、新生儿阿氏评分三项。

（四）统计学处理

本研究中的孕前风险因素百分比、孕前检查率为计数资料，用%表示，采用软件SPSS18.0版进行2检验；新生儿阿氏评分为计量资料，用（±）表示，采用软件SPSS18.0版进行检验。如果存在<0.05，则对照组和观察组的孕前检查率、新生儿阿氏评分比较存在明显差异，为差异有统计学意义。

二、结果

（一）孕前优生检查现状分析

经调查分析，孕前相关风险因素有很多，见表1。

表1 150对(300 例)夫妻孕前相关风险因素筛查结果

（二）孕前优生指导结果

观察组的孕前检查率、新生儿阿氏评分均显著高于对照组，见表2。

表2对比观察组和对照组的孕前检查率、新生儿阿氏评分

三、讨论

通过对本次对孕前相关风险因素分析的结果可知，大部分夫妻均未认识到孕前优生检查的重要性，同时缺少相应的孕前优生指导知识，因此应加强对夫妻的孕前优生健康检查工作，同时积极探寻适应广大待孕夫妻的孕前优生指导，降低胎儿出生缺陷发生率，这是具有现实意义的。

孕前优生指导是一项适应性相对较广的夫妻孕前保健模式，通过孕前优生指导能够解决目前待孕夫妻孕前保健知识储备不足的问题，同时提高其自我保健意识，进而避免新生儿在出生后身体出现不良状况。在本次研究中，观察组中的孕前检查率与新生儿阿氏评分均较对照组略高，由此可见，孕前优生指导能够有效提升待孕夫妻孕前检查几率，确保新生儿生育健康，降低新生儿出生缺陷。

（一）设置孕前优生检查门诊，规范诊疗流程

经研究发现，不同领域的医生对孕前优生检查的重视点也存在着一定的差异，因此国家为计划怀孕的夫妇实行免费孕前优生健康检查并对健康检查的情况等指标进行风险评估，同时提出具有针对性与个性化的优生指导。秉承我国目前优生优育的政策方针，降低新生儿出现缺陷的概率。

（二）建立和加强孕前保健信息化服务模式

早在1978年，英国夏洛特皇后妇女医院就已经设置了专业的孕前保健部门，同时通过遗传咨询服务、其他门诊部门咨询服务、转诊相结合的方式进行孕前保健。此外，美国孕前保健服务也积累了一定的服务经验，通过基层医疗机构加强健康教育，并重点关注弱势服务对象。现阶段我国处于发展阶段，农村人口与流动人口数量较多，同时人口总数相对较大，因此应积极借鉴外国的先进理念，并探寻与我国发展相符合的孕前保健策略。

现阶段，我国孕前保健的信息量相对较大，因此相关研究人员通过信息化技术加强孕前优生服务，并建立相应的电子健康档案，实现用户信息交流、智能辅助分析等，探寻与我国人口现状和特点相符合的信息化服务模式，并制定开放、统一、规范的妇幼信息服务平台，进而对医疗资源进行高效科学的利用，提高孕前优生检查服务的规范化与科学化水平。

（三）婚检与孕前检查相结合

自婚前医学检查实施自愿检查后，婚检率大规模下降。因此应加强婚前保健工作，同时对婚检夫妇给予科学的保健指导，将婚前检查与孕前检查相结合，加强优生优育政策的落实，并提高我国人口的综合素质。

结束语：综上所述，孕前优生检查是避免新生儿出现缺陷的一项重要预防措施。随着我国优生优育宣传工作的不断展开，许多待孕夫妻均认识到了孕前优生检查的重要性，因此相关医疗部门应根据我国目前的政策方针，并通过信息化技术，探索与本地区和本地医院相符合的孕前医疗模式，进而对怀孕夫妻的身体状况进行改善，避免出现新生儿出生缺陷等恶性问题，提高我国人口的整体健康水平与人口的综合素质。

参考文献：

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[2]王响玲.孕前健康体检的现状分析及孕前保健的模式探讨[J].医学信息,2016,29(001):268-269.

[3]唐小军.孕前健康体检现状及孕前保健模式研究[J].大家健康(上旬版),2017,011(005):179.