老年烧伤后难愈性创面综合治疗的临床体会

老年烧伤后难愈性创面综合治疗的临床体会

周小舰 吴霄 邹仁友

武警四川省总队医院 四川 乐山 614000

【摘要】 目的:此次研究对老年烧伤患者难愈性创面采取综合治疗，对其治疗效果予以探究。 方法：72例老年烧伤患者筛选自2019年2月-2020年2月期间，对上述患者施行随机分组，分别为实验组（36例，综合治疗）和常规组（36例，常规治疗）。观察2组治疗效果，对比2组治疗有效率以及治疗满意度，以及比较2组的治疗时间。 结果：常规组治疗 有效率低于实验组，常规组治疗满意度低于实验组，常规组治疗时间长于实验组，2组对比差异经统计学软件分析后有含义P<0.05。结论：本次研究中，对老年烧伤患者难愈性创面采取综合治疗，可提高患者的治疗有效率，进而提升患者的治疗满意度。可以看出综合治疗方法能够在老年烧伤后难愈性创面的治疗中予以推广。

【关键词】老年烧伤；难愈性创面；综合治疗；临床体会

老年人的身体机能处于不断下降趋势，其抵抗力、免疫力以及恢复的能力较差^[1]。其治疗效果相比较年轻人较差。一般情况下老年烧伤后不容易愈合，其会造成人体组织无法正常修复，对患者的正常生活产生了严重的影响，特别是老年人群，其烧伤后的创伤很难痊愈，因此需要采取有效的治疗方法^[2]。在本次研究中，72例老年烧伤患者筛选自2019年2月-2020年2月期间，对老年烧伤患者难愈性创面采取综合治疗，对其治疗效果予以探究。其结果详见下文。

1 资料与方法

1. 1. 基础资料

72例老年烧伤患者筛选自2019年2月-2020年2月期间，对上述患者施行随机分组，分别为实验组（36例，综合治疗）和常规组（36例，常规治疗）。对比差异经统计学分析后无意义P＞0.05。实验组性别（男17例，女19例）；年龄（65-79岁，平均年龄68.34±2.32岁）。常规组性别（男15例，女24例）；年龄（64-82岁，平均年龄67.85±2.65岁）。上述患者可较好的配合研究相关安排，此次研究满足伦理审核标准。

1. 2. 方法

1.2.1常规组

常规组患者接受常规治疗,医护人员需要对患者的烧伤时间、原因以及环境等信息予以了解。采取相应的检查,对患者的烧伤面积予以计算,对创面予以消毒和清洁,给予患者使用杜冷丁予以止痛,按照其烧伤状况使用无菌敷料予以包扎治疗

1.2.2实验组

实验组接受综合治疗,其中包含了营养支持、清洁创面以及使用抗生素等方法。在营养支持方面，给予患者使用葡萄糖和肠内营养混悬液等，确保老年患者拥有正常的健康水平。清洁创面方面应当使用药浴,采取湿敷的方式对创面予以处理，同时进行相应的消毒。并且对其创面的分泌物予以清洁。在使用抗生素的过程中，需要按照患者的创面药敏结果，控制（5）抗生素的使用。在采取创面修复之前，需要取得患者及家属的同意，对患者的创面予以清洁消毒后，采取植皮以及局部穿支皮瓣术治疗。

1.3 效果标准

观察2组治疗效果，对比2组治疗有效率以及治疗满意度，以及比较2组的治疗时间。 疗效标准：患者创面得到较好的治疗为显效；创面有所改善为有效；创面无任何改善为无效。

1.4 统计学方法

研究数据资料采用SPSS25.0软件进行计算，治疗时间。比较应用t检验，采取（ ）表达，治疗有效率以及治疗满意度应用χ²检验，采取（%）表达，若P<0.05表示差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1治疗时间

常规组治疗时间长于实验组，2组对比差异经统计学软件分析后有含义P<0.05。详见表1.

表1治疗时间（）

2.2治疗有效率

常规组治疗有效率低于实验组，2组对比差异经统计学软件分析后有含义P<0.05。详见表2.

表2 治疗有效率[n,(%)]

2.3治疗满意度

常规组治疗满意度低于实验组，2组对比差异经统计学软件分析后有含义P<0.05。详见表3.

表3治疗满意度[n,(%)]

3. 讨论

因老年患者身体抵抗力以及免疫力等较差，当其出现烧伤后，可发生局部组织供血不足等症状,导致创面很难愈合^[3]。从而严重影响患者的身心健康。在采取治疗的过程中,需要综合考虑，需要从身体素质、营养状况以及电解质等方面着手。同时采取有效的治疗方法，方能达到理想的治疗目标^[4]。

本次研究对老年患者烧伤后难愈性创面采取综合治疗，该治疗方法包含了了营养支持、清洁创面以及使用抗生素等方法，能显著提升治疗效果，可加快创面恢复,进而提高治疗满意度^[5]。在此次研究中，常规组治疗有效率低于实验组，常规组治疗满意度低于实验组，常规组治疗时间长于实验组，2组对比差异经统计学软件分析后有含义P<0.05。经结果对比可以看出综合治疗后的效果优于常规治疗。

综上所述，本次研究中，对老年烧伤患者难愈性创面采取综合治疗，可提高患者的治疗有效率，进而提升患者的治疗满意度。可以看出综合治疗方法能够在老年烧伤后难愈性创面的治疗中予以推广。

参考文献

[1] 倪俊, 许献荣, 陈瑞彩. 老年难愈性创面患者临床特征及创面细菌学分析[J]. 中国微生态学杂志, 2019, v.31(09):78-81.

[2] 闫晓航. 老年患者烧伤后难愈性创面的治疗效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 5(87):62-62.

[3] 张丽艳, 袁继龙. 湿润烧伤膏治疗难愈性创面的临床疗效观察[J]. 辽宁医学杂志, 2019, 33(02):59-61.

[4] Xing D , Yang Z , Cao C , et al. A modified negative pressure wound therapy for the treatment of refractory wounds: A preliminary study[J]. Medicine, 2020, 99(28):e21148.

[5] Ge B , Wang H , Li J , et al. Comprehensive Assessment of Nile Tilapia Skin (Oreochromis niloticus) Collagen Hydrogels for Wound Dressings[J]. Marine Drugs, 2020, 18(4):178.