动态血压监测护理干预在小儿连续性血液净化治疗中的应用

动态血压监测护理干预在小儿连续性血液净化治疗中的应用

高海霞

徐州市儿童医院 , 江苏 徐州 221000

摘要：目的：探索分析在小儿连续性血液净化治疗中采取动态血压监测进行护理干预的应用效果。方法：选取2018年2月至2020年2月期间收治的需要进行小儿连续性血液净化治疗患者80例，随机分成两组各40例，常规组患儿采用常规护理，观察组患儿采用动态血压监测护理干预措施，对比两组患儿护理总有效率和护理满意度。结果：观察组患儿护理总有效率为92.00%明显高于常规组75.00%；观察组患儿护理满意度为90.00%明显高于常规组70.00%（P＜0.05）。结论：对需要进行连续性血液净化治疗的患儿在常规护理的基础上采用动态血压监测护理干预措施，能显著提升患者的护理效果。

关键词：护理干预；连续性血液净化；动态血压监测；护理效果；护理满意度

连续性血液净化治疗主要应用于肾脏类疾病的治疗，其主要包含常规血液透析和连续性血液净化治疗。当患儿肾脏功能出现异常情况时，身体内正常新陈代谢所产生的的废物无法正常排出体外，体内有害物质逐渐累积而影响患儿的身体健康。由于患儿体能正常的生理功能已经出现异常，就需要通过连续性血液净化治疗，来将累积在患儿体内的有害废物排出体外，从而减轻患儿肾脏部位压力，并采取必要的治疗措施来对患儿肾脏部位进行治疗^[1]。临床研究表明，在小儿连续性血液净化治疗的过程中采用动态血压监测进行护理干预，能够有效提升患儿的护理总有效率和护理满意度，现将我院采用的方法及成效总结如下：

1 资料和方法

1.1 基本资料

从我院2018年2月至2020年2月收治的连续性血液净化患儿中随机选取80例，常规组40例，男性27例，女性13例，患儿年龄在4~12岁之间，平均年龄为（8.51±1.84）岁；观察组40例，男性25例，女性15例，患儿年龄在3~11岁之间，平均年龄为（8.36±1.67）岁，基本资料比较无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

常规组在患儿进行连续性血液净化过程中，对患儿的血压和各项生命体征进行常规监测。

观察组患儿在常规组治疗和护理基础上进行动态血压监测护理干预，具体方法如下：

护理人员应与患儿及其家属进行充分沟通和交流，对患儿的身体情况进行全面了解。在患儿进行连续性血液净化的过程中，采取动态血压监测护理干预，使用多功能动态监测仪器对患儿进行实时监测，在治疗期间若患儿的心率、血氧饱和度、血压等生命体征监测数值出现超出正常数值范围的变化，医护人员就需要对治疗措施及时进行调整，并可以根据治疗需要设置监测时间及时长，直到患儿各项生命体征恢复正常值停止，也可根据需要适当的延长监测时间。

1.3 观察指标

（1）比较两组患儿的护理效果，评价标准分为显效、有效和无效或加重三个层次，显效：经过护理患儿临床症状得到明显缓解；有效：经过护理患儿临床症状得到部分缓解；无效或加重：经过护理患儿临床症状没有改善或加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

（2）观察两组患儿家属的护理满意度。评价标准分为非常满意、满意和不满意三个层次，非常满意：治疗后，患儿家属对护理服务及整个服务流程非常满意；满意：经过治疗，患儿家属对护理服务基本满意，但仍有小问题不满意；不满意：治疗后，患儿家属对护理服务不满意，认为服务不全面或服务态度不佳。总满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学处理

将SPSS21.0作为统计软件，计数资料和计量资料予以卡方检验和t检验，采用（%）表示、（x±s）表示。当P＜0.05时认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患儿治疗效果比较

观察组患儿治疗总有效率92.50%高于常规组75.00%（P＜0.05）。详见表1。

表1两组患儿护理效果比较（n，%）

2.2两组患儿护理满意度比较

观察组患儿护理总满意度90.00%高于常规组70.00%（P＜0.05）。详见表2。

表2两组患儿护理满意度比较（n，%）

3 讨论

动态血压监测护理干预是一种在不影响患者正常生理活动的基础上，对其血压在进行24小时不间断监测的方式，一般每15~30分钟测定1次，最终数值取24小时内监测次数和监测数值的平均值^[2]。

对需要进行连续性血液净化治疗的患儿，采取动态血压监测护理干预措施，首先能够在减少护理人员工作压力的同时，有效避免因人为因素而导致的监测失误；其次能够实时监测患儿血压、心率、血氧饱和度等生命体征变化情况，在出现异常情况时及时发出报警信息，使医护人员及时进行处理，从而能够有效保障患儿的生命安全；最后进行该项治疗时，患儿体内的大量血液会被主动引流至体外，从而使患儿从心理方面产生焦虑、恐惧、害怕等负面情绪，护理人员可以通过动态血压监测数值的波动情况及时分析出患儿的情绪变化，并通过采取相应的沟通交流和心理疏导，使患儿的情绪得到平复，能够主动配合完成治疗以取得更好地治疗效果。

综上所述，经过大量临床研究表明，对需要连续性血液净化的患儿进行动态血压监测护理干预，能有效提高患儿的护理效果和护理满意度，值得临床推广。

参考文献

[1]于小静.动态血压监测护理干预在小儿连续性血液净化治疗中的应用[J].临床研究,2020,28(28):195-196.

[2]魏艳苏,吕丽格,李兰凤,等.动态血压监测在小儿连续性血液净化治疗中的护理体会[J].河北医药,2011,33(33):155-156.

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