做一次CT检查，对我们人体致癌的概率会有多大？

做一次 CT检查 ，对我们 人体致癌的 概率会有 多大？

江艳芬

大邑县人民医院 四川成都 611330

CT中文名字为电子计算机体层扫描，是现代相对较为先进的一种医学扫描检查方式，借助CT检查可为临床多种疾病的诊疗提供参考依据，但是，作为放射性检查，其是一柄双刃剑，既能够通过影像学图像诊断、治疗相关疾病，另一方面，诸多研究发现，CT等放射性检查对人体是有一定伤害的，甚至会诱发癌症，那么做一次CT检查，对人体的致癌概率会有多大呢？

自CT检查被广泛应用于临床医学中，一直存在CT放射性致癌的说法，认为CT检查在一定程度上会增加患有癌症的风险。CT检查原理为利用X线束扫描人体某个部位厚度层面，探测器接收透过层面的X线并将其转变为可见光，后再经光电转换、数字转换等形成图像。在CT扫描检查过程中，一部分X线会穿透人体，而一部分也会被人体组织吸收，在体内积存，如果在短时间内进行多次扫描检查，CT检查时产生的放射线会破坏正常DNA，造成基因突变，从而诱使细胞发生癌变。

据相关研究证实，约有2%左右的癌症病人可能是因为CT扫描检查所造成的，另外，早在之前的医学研究中也估算了CT扫描检查的致癌风险，结论为每进行400-2000次左右的常规CT扫描检查，就会造成一个癌症病例。但是，一般情况下，一次CT扫描检查导致患有癌症的风险并不高，因为若剂量不大，仅会造成短期效应，比如眩晕、乏力等症状，伴随时间延长，人体能够自行修复，若再不进行CT扫描检查，不良症状也会自行消退，致癌风险极小，但是，若在短时间内多次进行CT扫描检查，超过人体自身修复负荷，长期累积则会对人体带来严重危害，其中，以白细胞急剧减少最为常见，另外，当诸多细胞出现紊乱后，就会慢慢诱发癌症。

做一次CT，对人体致癌的概率有多大？针对CT扫描检查到患癌症过程，包括以下过程，放射线可能会使DNA发生断裂，损伤的细胞会自主进行修复，若修复失败大部分会凋亡，也有极少数可能会发生突变，而一般情况下即便突变也会被免疫系统清除，因此，做一次CT扫描检查，正常细胞基本不会成为永生化细胞，所以基本不会致癌，目前也并未发现做一次CT扫描检查就致癌的病例，只有受到长时间、大剂量的照射才会导致发生癌变。需要注意的是，对于孕妇、新生儿等身体相对虚弱的群体，CT扫描检查的危害性相对更大，癌变风险也会更高，此外，长时间、大剂量的照射放射线导致发生骨髓抑制的概率也比较高，比如：整天与放射性接触的居里夫人，其死因为再生障碍性贫血，也就是骨髓抑制，整天与放射性接触就相当于时时刻刻在进行CT照射。

就CT扫描检查的风险、收益进行比较，收益明显更高，因为CT扫描检查适用于神经系统病变（如颅脑外伤、脑出血等）、心血管疾病（心包肿瘤、主动脉夹层动脉瘤等）、胸部病变（肺癌、肺部创伤等）、腹部疾病（感染、肿瘤等）等多种疾病的诊断，可为临床诊疗带来帮助，虽然做一次CT扫描检查的致癌风险极低，但是，作为放射检查，在进行CT扫描检查时也需严格遵照相关要求做好基本辐射防护，并遵循相关原则：第一，正当化，需确保检查对人体造成的危害比利益更小；第二，最优化，在实际检查过程中，尽可能选择小剂量、短时间，将剂量范围控制在最低水平，减少不必要的照射；第三，限值化，在进行CT扫描检查过程中，一定要保证照射剂量未超出规定剂量限值，以此来最大程度降低危害性。

在临床常会有因担心CT扫描检查危害较大而拒绝进行CT检查的病人，事实上这种想法是片面且错误的，一般情况下，医生要求进行CT扫描检查时，是基于病人疾病考虑，而即便在进行检查时，也会将照射剂量控制在合理范围内，故此，平时偶尔做一次CT扫描检查，基本没有太大危害，致癌也不是一次就会导致的，一年进行1-2次检查一般不会产生太大危害。经研究发现，进行一次CT扫描检查产生的辐射量，相当于400张普通X光片所产生的辐射剂量，X光是表面照射，而CT扫描检查为分层照射，因此，对于一些可以用X光检查诊断的疾病，如胃溃疡、子宫肌瘤等，建议尽量采取其他检查方式，在诊断不清楚时再进行CT扫描检查。除此之外，需要注意的是，CT扫描检查包括平扫、增强扫描，增强扫描需要使用造影剂，故在进行增强扫描时还应注意相关禁忌症、高危因素，如造影剂过敏者，严重肝肾功能损害者，以及患有重症甲亢者等是不适合进行CT增强扫描的，其他伴有高危因素者，在进行CT扫描时也需更加慎重，且在进行检查过程中需注意观察病人实际情况，一旦发生异常，需立即停止检查采取相关处理，避免造成其他不良后果，提高CT扫描检查的安全性。

总体来说，虽然CT扫描检查对人体有一定影响，但是，一两次检查基本不会造成危害，也不会致癌，且该种检查方式分辨率较高，可获得清晰图像，有助迅速诊断疾病情况，判断疾病严重程度，是临床有效治疗不可缺少的依据支持，所以，若有必要，应积极配合进行CT扫描检查，确保疾病能够获得及时准确诊断，便于临床治疗，以上就是本文对做一次CT对人体致癌的概率有多大这一问题的简单解答，以期为广大朋友提供参考。