延续性护理与常规护理在精神分裂症患者护理的效果对比研究

延续性护理与常规护理在精神分裂症患者护理的效果对比研究

白雪茹

黑龙江省海伦精神病人疗养院 152300

[摘要] 目的：研究分析延续性护理在精神分裂症患者的临床护理效果，对两种护理方式的效果开展探讨分析。 方法：2017年2月至2019年2月我院就81例精神分裂症病例进行分析研究，将患者分成了参考组和探讨组，参考组患者共有41例，使用普通的护理内容，探讨组有40例使用延续性护理方式，对患者的临床护理效果进行比较分析。 结果：患者接受治疗后，两组的治疗依从性对比不存在统计学差异性（P<0.05），参考组患者的依从性是85.37%，探讨组患者的依从性是100.00%。对患者的病情进行评价，两组入院时的评价结果不存在统计学差异性（P>0.05），经过半年治疗，患者的评分存在统计学差异性（P<0.05），参考组患者半年后的评分不存在统计学差异性，探讨组的评分比参考组低。参考组共有8例复发的病例，复发率是19.51%；探讨组有两例复发的病例，复发率是5.00%。参考组的复发率要比探讨组患者高，两组的结果存在统计学差异性（P<0.05）。 结论：精神分裂症患者接受延续性护理的效果较好，患者的复发率低，应用价值非常高。
　　[关键词] 延续性护理；常规护理；精神分裂症 
[Abstract] Objective: To study and analyze the clinical nursing effect of continuity nursing in patients with schizophrenia, and to explore and analyze the effect of two nursing methods. Methods: from February 2017 to February 2019, 81 cases of schizophrenia in our hospital were analyzed and studied. The patients were pided into the reference group and the discussion group. There were 41 cases in the reference group, using the common nursing content, and 40 cases in the discussion group using the continuous nursing mode. The clinical nursing effect of the patients was compared and analyzed. Results: after treatment, there was no significant difference between the two groups (P < 0.05). The compliance of the reference group was 85.37%, and that of the discussion group was 100.00%. There was no significant difference in the evaluation results of the two groups at admission (P > 0.05). After half a year of treatment, the scores of the patients were statistically different (P < 0.05), and the scores of the reference group were not statistically different after half a year, and the score of the discussion group was lower than that of the reference group. There were 8 cases of recurrence in the reference group, the recurrence rate was 19.51%; there were two cases of recurrence in the study group, the recurrence rate was 5.00%. The recurrence rate of the reference group was higher than that of the study group, and the results of the two groups were statistically different (P < 0.05). Conclusion: the effect of continuous nursing for patients with schizophrenia is better, the recurrence rate of patients is low, and the application value is very high.

[Key words] continuous nursing; routine nursing; schizophrenia
　　现代社会的压力大，精神疾病的发生率也在增长[1-2]。精神分裂症患者的病情难治愈，长期的药物治疗才能够对病情进行控制，患者出院后得不到相关有效护理，患者可能会不遵医嘱用药，作息紊乱，导致病情的复发，对患者的恢复产生很大的影响[3-4]。医护人员对患者的病情进行了观察，使用延续性护理，更好的了解患者的病情，为患者存在的问题及时的解决，提升了患者的生活质量。此次我们就延续性护理的价值进行探讨分析，有以下报道。
　　1 资料与方法 
　　1.1 一般资料 
　　2017年2月至2019年2月我院就81例病例进行探讨分析。将这些病例分成了两组，参考组病例41例，探讨组病例40例，两组的普通资料对比不存在统计学差异性，不会影响结果。
　　1.2 护理方法 
　　参考组在出院前，为患者提供相关的指导，解决患者的饮食，运动，作息等问题，告知患者及其家属，出院后不开展其他的干预。探讨组使用了延续性护理措施，为患者建立档案，记录患者的信息。和患者家属仪器制定出院后的干预措施。护理人员为患者提供出院后的随访，通过各种联络方式来进行干预，每次随访1小时以上，一个月一次。共进行半年的随访。延续护理内容如下：

（1）用药护理：询问患者家属，出院后患者是否能够遵医嘱用药，对无法遵医嘱用药行为的危险性进行讲解，让患者家属对患者进行用药监督，这样才能够控制患者的病情，减轻患者家人的负担。护理人员对用药的技巧以及纠正患者拒绝用药行为进行指导。
　　（2）心理护理：随访期间对患者的心理状态进行观察，如果患者有疑问，需要积极的解答，患者很容易出现焦虑和孤独的情绪，从而导致轻生的想法。护理人员需要多和患者沟通，给予患者关心，让患者有正确的治疗观念，提升患者的信心。护理人员为患者提供缓解压力的建议。
　　（3）知识宣教：走访的时候为患者发放疾病知识手册，宣传危害性，预防复发方式，鼓励患者参与社会活动，提升患者的归属感，对病情控制有很大的帮助。
　　1.3 观察指标 
　　（1）出院后半年，通过电话等方式对患者家属进行了解患者的用药情况，生活状态，运动情况。如果患者能够遵医嘱接受药物治疗，则为完全依从。如果患者的饮食和生活有所改善，偶尔有漏服的情况，则为部分依从。如果患者不能够遵医嘱用药，则为不依从[5-6]。
　　（2）使用精神病评定量表对患者的精神状态进行评价[7-8]。
　　（3）对患者出院后半年的复发情况进行统计。
　　1.4 统计学处理 
　　使用SPSS20.0统计学软件处理，P<0.05，则说明组间数据差异存在统计学意义。 
　　2 结果 
　　患者接受治疗后，两组的治疗依从性对比不存在统计学差异性（P<0.05），参考组患者的依从性是85.37%，探讨组患者的依从性是100.00%。对患者的病情进行评价，两组入院时的评价结果不存在统计学差异性（P>0.05），经过半年治疗，患者的评分存在统计学差异性（P<0.05），参考组患者半年后的评分不存在统计学差异性，探讨组的评分比参考组低。参考组共有8例复发的病例，复发率是19.51%；探讨组有两例复发的病例，复发率是5.00%。参考组的复发率要比探讨组患者高，两组的结果存在统计学差异性（P<0.05）。
　　3 讨论 
　　临床中治疗精神分裂症是使用药物治疗方式，药物对于病情的控制非常重要。可是患者出院后，医护人员如果不进行监督，患者可能会依从性不足，导致用药存在漏服情况，患者的出院后治疗如果不能够维持，就会让患者的病情受到影响，因此科学的干预非常重要。在此次研究中，两组使用了不同护理方式，延续性护理的效果更加理想。该种护理能够让患者感受到关怀，配合医护人员的工作。此次通过该种护理方式，提升了患者的依从性，患者能够积极的面对生活，可以提升患者的生活质量。
　　总而言之，精神分裂症患者接受延续性护理对患者的病情改善非常理想，患者的复发率比较低，临床中可以进行推广使用。
　　[参考文献] 
　　[1] 顾静莲，闵海瑛，沈颖.支持性护理干预对精神分裂症患者照顾者的效果研究[J].护理管理杂志，2015，15（12） ：887-889.

[2] 罗春红.延续性护理在精神分裂症62例中的应用[J].中国民族民间医药， 2016，25（10） ：123-123. 
　　[3] 梁丽丽.延续性护理在院外精神分裂症患者中的应用效果[J].社区医学杂志，2015，13（12） ：41-43. 
　　[4] 顾静莲，王玲，沈颖.支持性护理对精神分裂症患者依从性及照顾者焦虑情绪的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（18） ：2568-2571. 
　　[5] Nagae H，Tanigaki S，Okada M，et al.Identifying structure and aspects that‘continuing nursing care used in discharge support from hospital to home cRre in Japan[J].Int J Nurs Pract，2013，19（S2） ：50.