伤科油按摩结合红外线治疗预防压疮

伤科油按摩结合红外线治疗预防压疮

黄珠莲

义乌市中医医院 浙江 义乌 322000

【摘要】目的：探讨伤科油按摩结合红外线治疗预防压疮的效果。方法：选取2020年5月到8月我院收治的压疮高危患者，共60例，采用随机数字表法进行分组，各30例，对照组施以红外线照射治疗，试验组施以伤科油按摩结合红外线治疗，对患者压疮的发生情况、治疗总有效率情况、不良反应发生情况进行观察。结果：试验组的压疮发生率与不良反应发生率明显较低，治疗总有效率明显较高，与对照组相比差异显著（P<0.05）。结论：伤科油按摩结合红外线治疗预防压疮具有良好效果。

【关键词】伤科油按摩；红外线；压疮

我科室为脑病科康复科，患者多为中风后肢体活动不利类型，对于该类患者而言，由于治疗过后需要进行长时间的卧床休养，因而将会产生较大的压疮风险，早期压疮的干预非常重要^[1]。以往多使用红外线照射方式，但效果欠佳^[2]；伴随着技术的不断改进，目前临床中多使用伤科油按摩结合红外线治疗的方式。本文将探讨伤科油按摩结合红外线治疗预防压疮的效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年5月到8月我院收治的压疮高危患者，共60例，采用随机数字表法进行分组。试验组30例，男女各17例与13例，平均年龄为（78.5±4.9）岁；对照组30例，男女各16例与14例，平均年龄为（78.9±5.1）岁。

1.2纳入标准：①均符合高危压疮的临床诊断标准^[3]；②家属均自愿签署同意书。

1.3排除标准：①存在治疗禁忌症；②未具有清醒意识与良好的沟通能力。

1.4方法

对照组患者实施红外线照射治疗，使用红外线烤灯进行照射治疗，确保红外线烤灯与皮肤的距离为30CM，每日进行1次照射，每次15-20min。

试验组患者实施伤科油按摩结合红外线治疗，红外线照射治疗的方式同对照组；在患者翻身前使用渭良伤科油对其肩峰部、髋部、骶尾部、外踝、足跟等骨突部位进行按摩，使用按法、揉法、摩法等手法按摩患处，手法应柔和、有力、持久，运力能达深部组织，每次按摩时间达15min以上，按摩后使用红外线灯进行照射，促进药油吸收，每2h辅助患者进行1次翻身，每日按摩1次。

两组患者其余护理过程都尽量保持一致，控制变量，使用气垫床，并且q2h进行翻身。

1.5观察指标

①两组患者的压疮发生情况。

②治疗总有效率情况，标准如下：受压部位皮肤未出现红肿症状为显效；受压部位出现可逆反应性充血情况，但未出现硬结为有效；受压部位有水疱、溃疡、硬结等情况为无效。

③不良反应发生情况，主要包括刺痛、皮肤瘙痒、涂抹范围发红（过敏）等。

1.6统计学处理

统计学软件选用SPSS 20.0，均数±标准差( +s)代表计量资料用表示，使用t检验方式对两组患者进行检验，用率表示计数资料，使用x²检验方式对两组患者进行检验，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的压疮发生率比较

试验组的压疮发生率为6.67%（2/30），明显低于对照组的26.67%（8/30），差异显著（x²=4.320，P=0.038）。

2.2对比观察两组患者治疗总有效率

两组患者的治疗总有效率存在显著差异（P<0.05），见表1。

表 1 对比观察两组患者治疗总有效率[n（%）]

2.3对比观察两组患者不良反应发生率

两组患者的不良反应发生率存在显著差异（P<0.05），见表2。

表 2 对比观察两组患者不良反应发生率[n（%）]

3.讨论

压疮是诸多疾病治疗后常见的并发症，将会对患者造成较为严重的额外影响，因此需要予以及时有效的治疗，以便能够缓解压疮症状，提升患者的健康水平与康复效果。以往临床中多使用红外线照射治疗，此种方式虽然能够获得一定的效果，但较易导致患者出现烫伤、皮肤发红等不良情况，因而不利于患者的康复^[4]。

伤科油是一种复合中药油剂，主要包括黄柏、栀子、地榆等成分，黄柏能够起到到良好的抗菌解毒与促进血管新生的效果；栀子具有良好的凉血解毒、消肿止痛、促进软组织愈合的效果；地榆具有凉血止血、解毒收敛的作用。将上述成分联合使用能够获得良好的活血、止血不留淤、消肿生肌的效果，并且不会导致患者发生出血等不良情况，不仅能够有效的消除红外线照射治疗出现的不良反应，同时还能够有效的预防压疮的措施，最终使患者获得良好的预防效果^[5]。通过结果可知，患者的压疮发生率与不良反应发生率明显较低，治疗总有效率明显较高，原因在于上述联合治疗方式不仅能够有效的促进血管的新生，增加血流量，同时还能够消除受压肌肤红肿等不良情况，因而能够获得良好的效果；并且伤科油还能够有效的覆盖红外线照射治疗产生的不良反应，因而具有较高的安全性。

综上所述，本研究认为伤科油按摩结合红外线治疗预防压疮具有良好效果，可作为预防压疮的首选的联合治疗方式。

参考文献：

[1]郭庆芝,梁春玲.MEBO结合远红外线治疗压疮的护理体会[J].中国烧伤创疡杂志,2013,25(04):296-298.

[2]杨海蝶,伍秋月,谭碧娆,陈哲子.伤科黄油纱联合艾灸治疗压疮15例[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(10):69-70.

[3]董庆云.紫草油涂搽配合红外线烤灯治疗压疮的研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(05):763-764.

[4]倪雅娟.社区医院苯扎溴铵酊结合红外线治疗压疮的护理[J].护理研究,2013,27(06):572-573.

[5]张瑜敏.龙血竭散外用配合红外线照射在压疮治疗中的护理体会[J].中国医药指南,2012,10(10):685-686.