参松养心胶囊联合美托洛尔治疗快速心律失常临床观察

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗快速心律失常临床观察

苏如袖

贵州省仁怀市人民医院 贵州 仁怀 564507

摘要：目的：观察心律失常治疗中运用急诊参松养心胶囊联合美托洛尔治疗的临床疗效。方法：选择本院2017年6月—2019年6月之间收治的心律失常患者80例作为研究样本，将以上患者随机分为实验组和对照组两组，每组40例。实验组和对照组患者在接受诊疗的过程中均使用相同的给药模式，实验组患者使用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗，对照组患者使用美托洛尔给药治疗。结果：实验组患者接受参松养心胶囊联合美托洛尔诊疗之后临床相关症状出现好转，两组患者QTd与QTcd均出现显著下降，但是实验组更为显著；且诊疗依从性较高，并且两组患者数据对比具有统计学意义，P＜0.05。结论：参松养心胶囊联合美托洛尔治疗用于心律失常患者的临床检查工作具有相应优势，能够有效提升治疗结果的稳定性和准确性，能够为临床诊疗提供相应的数据支持。

关键词：冠心病；心律失常；参松养心胶囊；美托洛尔

心律失常在我国临床诊疗中具有常见性和高发性的特点，且患者患病阶段经常出现低氧血症等并发症，一旦未能够在短时间内进行治疗，会导致患者病情严重、快速恶化，甚至死亡现象。怎样能够在患者发病的第一时间进行规范诊疗，是保障患者生命、提升患者生存质量的关键性环节^[1]。因此，对快速心律失常患者，特别是合并心衰的在传统诊疗中使用强心、利尿以及扩张血管和氧疗等治疗方式之外，可选择更具临床效果的诊疗形式。根据近年来的临床研究和报道能够看出，中医中药在心律失常特别是快速心律失常的治疗是有效地，在本文的研究中将分析参松养心胶囊联合美托洛尔治疗重症心律失常的临床效果，相关数据分析如下。

1.资料与方法

1.1临床资料选择

选择本院2017年6月—2019年6月之间收治的心律失常患者80例作为研究样本，将以上患者随机分为实验组和对照组两组，每组40例。实验组患者在接受诊疗的过程中均使用相同的给药模式，实验组患者使用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗，对照组患者使用常规诊疗形式治疗使用美托洛尔。

实验组患者的最大年龄为83岁，最小年龄为46岁，平均年龄为（68.58±4.86）岁。患者的最长病程为8年，最短病程为1年，实验组患者的平均病程为（5.12±4.36）年。对照组患者志愿者男性和女性的人数比为40/40，患者的最大年龄为78岁，最小年龄为58岁，平均年龄为（64.48±3.56）岁。两组患者在一般资料的对比中并不存在统计学差异（P＞0.05）。

1.2治疗方法

以上两组患者均使用强心药、降血压、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类、利尿剂、正性肌力药、营养心肌药物、降血脂的药物进行治疗。

对照组患者使用美托洛尔（国药准字H32025391 B14202000531）给药治疗。

实验组患者在此基础上使用参松养心胶囊（国家食品药品监督管理局国家药品标准YBZ0095 2003-2006Z-2009）联合美托洛尔（国药准字H32025391 B14202000531）治疗。

参松养心胶囊用药剂量为每次1.2g，每天3次，可根据患者具体情况调整。

美托洛尔用药剂量为每次12.5mg，每天3次，可根据患者具体情况调整。

两组患者服药30天后进行数据比较。

1.3观察指标

比较两组患者的QT离散度、临床症状改善水平、治疗有效率三个方面的指标，进而判断使用参松养心胶囊联合美托洛尔治疗形式在临床诊疗中的作用。

在临床症状对比中的指标设定为患者心悸、胸闷和心率变化。在患者治疗有效性比较中，患者的病情得到明显好转，临床症状部分已经消失，则可以判定为显效；患者的症状已经逐渐好转，判定为有效；患者临床症状并未出现明显变化，甚至有恶化现象，则判定为无效。

1.4统计学方法

本文中的数据均使用SPSS20.0软件进行分析，将数据进行卡方检验和t检验，并且利用百分比表示。当计算数值P＜0.05时，则判定数据分析具有统计学意义。

2.结果

2.1实验组、对照组QT离散度比较

根据数据的整合和计算能够看出，治疗前两组患者QTd与QTcd无明显差异（P>0.05）；治疗后两组患者QTd与QTcd均出现显著下降，但是实验组更为显著（P＜0.05），相关情况见表1。

表1：实验组、对照组QT离散度比较

2.2实验组、对照组治疗有效率比较

通过数据对比能够明显看出，实验组患者的整体情况优于对照组。研究组的治疗有效率为97.50%：显效例数为27（45.00%），有效例数为30（50.00%）无效例数为1（2.50%）对照组的治疗有效率为82.50%：显效例数为23（57.50%），有效例数为10（25.00%）无效例数为7（17.50%）；二者之间的差异对比具有显著的统计学意义（P<0.05）。

2.3实验组、对照组临床症状比较

实验组患者接受参松养心胶囊联合美托洛尔治疗之后，临床症状出现明显好转，数据对比优势明显，且对比统计学意义（P＜0.05）相关情况见表3。

表3实验组、对照组临床症状对比

3.讨论

心律失常具有较高的发病率，据临床相关资料显示，近几年伴有老龄化的日益加剧，心律失常患者在临床上出现的频率逐渐提升，并且患病和对于患者的身心健康都会产生相应的影响。就目前的心律失常治疗效果而言，医学领域中并不存在能够根治心律失常的医疗手段，只能够通过药物治疗暂时降低和控制病情的发展和恶化。

若心律失常患者无法得到及时的治疗，病情在发展过程中会出现心率异常、脂肪代谢异常，从而引发肾功能障碍、神经功能障碍等并发症，还有可能出现酮症酸中毒、高渗昏迷等情况，存在较高的致残率、致死率。由于引发心律失常的因素具有多样性，如工作劳累、遗传、无规律饮食以及自身免疫力下降等，致使诊断较为困难。常规诊疗形式存在较多不稳定因素，导致检测结果不够精确，极易出现漏诊、误诊的情况，对于患者病情恶化也难以进行有效控制。

在本文的研究中，参松养心胶囊具有良好的滋养身心、宁心安神等作用，在心脑血管疾病的治疗过程中具有十分重要的作用，能够降低患者的心悸、乏力等情况。美托洛尔能够字高血压治疗中发挥有效作用，但是这一药品在联合使用中经常会出现副作用、中毒、过敏等现象，需要严格把控诊疗用药。在快速心律失常患者的临床诊疗过程中，参松养心胶囊与美托洛尔的联合用药治疗取得了显著的临床效果，本次研究的不足之处是缺少合并传导阻滞的患者，因而缺少这一部分患者联合用药效果的探讨。

参考文献

[1]白羽.参松养心胶囊对高血压合并缓慢性心律失常患者的疗效观察[J].中国药物与临床,2020,20(9):1476-1477.