妊娠贫血及妊娠高血压护理要点分析

(整期优先)网络出版时间:2020-11-03
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妊娠贫血及妊娠高血压护理要点分析

杨桃云

湖北省恩施市盛家坝填卫生院 湖北省恩施市 445035

摘要:目的:分析妊娠贫血及妊娠高血压护理要点。方法:选取我院收治的妊娠贫血及妊娠高血压产妇共有60例进行对比,自然随机的勾选出两个小组,A小组进行主要观察,采取综合护理形式,B小组主要进行对照,采取常规护理形式,两组对比产妇的剖宫产率、产后2h出血量mL、产后24h出血量mL,对比两组产妇对护理形式的满意率。结果:观察组患者剖宫产率低、产后2h出血量mL、产后24h出血量mL少,对护理的满意率较高,两组对比分析具有显著性差异(P<0.05)。结论:妊娠贫血与妊娠高血压,均应注意综合护理形式,综合各个视角展开护理分析,调查患者的情况,采取更加合情合理的形式,关注到患者各个临床问题与心理活动,使得护理更为周全。

关键词:妊娠贫血;妊娠高血压;护理要点

引言:妊娠贫血导致孕妇的抵抗力降低,分娩、手术与麻醉中自体的耐受力降低,提高了妊娠风险性,妊娠高血压可导致胎盘血流减少,新生儿氧气不足、早产等问题,同样也具有妊娠风险性,为早期的进行临床控制,为孕产妇补充血液,降低血压,应从综合护理的角度出发,关注妊娠贫血及妊娠高血压中的各个护理要点,提出更加周到与精细的护理要求,纵观患者临床表征,取得高效护理效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的妊娠贫血及妊娠高血压产妇共有60例进行对比,自然随机的勾选出两个小组,A小组进行主要观察,采取综合护理形式,孕产妇年龄最小23,年龄最大45岁,B小组主要进行对照,采取常规护理形式, 孕产妇年龄最小21,年龄最大46岁,本组调查中,孕产妇高血压均符合以下特征:妊娠期高血压:血压≥140/90mmHg,妊娠期出现并于产后12周内恢复正常,尿蛋白阴性,可有上腹部不适或血小板减少。妊娠贫血均具有以下特征:由于胎儿生长发育及妊娠期血容量增加,对铁的需要量增加,尤其在妊娠中晚期,孕妇对铁摄取不足或吸收不良。


1.2方法

常规护理:观察患者的临床表现,对患者水肿、蛋白尿、头痛、视力模糊、血红蛋白数等进行调查与统计,确定对患者的护理目标,为患者补充铁质与钙质,控制孕产妇的高血压情况,遏制子痫及并发症,孕妇与家属均应明确孕期保健与自我控制,能够积极配合检查与护理,注意对孕产妇与新生儿的生命体征监护,重视孕期的教育,应与家属分别说明高血压与贫血的危害性,为减轻孕产妇的心理压力,应通俗易懂的说明其影响,避免形容词过于严肃紧张,要求家属能够观察孕产妇的情况,及时与医护人员沟通,高血压护理中要求孕妇应采取左侧卧位休息,以增加胎盘绒毛血供,通过饮食控制血糖摄入并进行补铁等。

综合护理:

(1)饮食护理:增加水溶性维生素,特别是维生素C 的摄入;增加膳食纤维,特别是可溶性膳食纤维的摄入。贫血可多喝血糯红枣粥、桂圆莲子汤、龙眼粥、猪肝汤等。

(2)药物护理:高血压应及时镇静、解痉,有针对性地降压、利尿,密切监测母儿情况,适时终止妊娠。贫血应口服硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、枸橼酸铁铵等,同时服维生素C 0.1-0.3g促进铁的吸收。

(3)环境护理:应注意环境中对孕产妇的不良刺激影响,有条件的情况下让患者独处单间,医院床位紧张情况下,患者在病房内应有足够安静的休息空间,应来回巡视,提醒患者家属不高声,应避免声音与光的刺激,应多次检查病房内外有无家属外放手机声音等,严厉禁止,室内可适当拉伤遮光帘,既能够让光线透进来,又能够避免孕产妇受到光晃在身上的刺激。

(4)心理护理:无论是高血压还是合并妊娠贫血,都应关注患者产生的心理不良应激反应,注意关注患者的心理健康,家属应多给予孕产妇心理的支持,如为孕产妇制定饮食手册、讲笑话等,让孕产妇轻松的接受治疗。

1.3观察指标

两组对比产妇的剖宫产率、产后2h出血量mL、产后24h出血量mL,对比两组产妇对护理形式的满意率。


1.4统计学处理

excel等医疗办公室软件下离散数据的统计并分类计数(X2检验,用于推断两个总体率或构成比之间有无差别),配对计量资料样本或组间进行比较(t检验,观察此组样本与总体的差异性),x(平均值)±s(Standard Deviation)表示均数加减标准差,小概率事件统计当中的质量控制P<0.05表示具有显著性差异(百次试验中,发生次数少于5次)。

2.结果

表1 两组孕产妇在分娩前后的剖宫产率、产后2h出血量mL、产后24h出血量mL对比

组别

n

剖宫产率

产后2h出血量mL

产后24h出血量mL

观察组

30

5(17%)

132.65±25.95

286.95±45.29

对照组

30

12(40%)

176.25±45.21

376.25±29.68

X2

-

3.265

4.251

2.653

P

-

<0.05

<0.05

<0.05


表2 两组患者护理期间的满意评分结果[n(%)]

组别

n

满意

一般满意

不满意

总满意率

观察组

30

11

17

2

28(93%)

对照组

30

6

16

8

22(73%)

X2

-

5.263

4.185

3.275

5.296

P

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05



3.讨论


妊娠贫血及妊娠高血压护理中,除了要严密的监视孕产妇的血压、脉搏、呼吸、体温及尿量等常规数据,还应从更综合的视角出发,多角度的分析孕产妇的问题,细化饮食护理的要求、注意药物治疗中患者所产生的反应、加强环境的积极布置、减少孕产妇的心理不良反应,通过更为全面的监护与引导,提高护理的整体效果。


参考文献:

  [1]薛安平. 妊娠贫血及妊娠高血压护理要点分析[J].大家健康(学术版),2016,08(05): 211-212.

  [2]高福. 妊娠贫血及妊娠高血压护理要点分析[J].内蒙古中医药,2016,12(24): 160-161.

  [3]吴琼花. 妊娠贫血及妊娠高血压护理要点分析[J].中国保健营养,2017,25(12): 2026.