康复护理干预对食管癌切除手术后患者肺部功能锻炼效果的影响

康复护理干预对食管癌切除手术后患者肺部功能锻炼效果的影响

徐蓉 1 张宇瑶 2 陈梅 3

1 西南医科大学附属医院 胸外科 四川泸州 646000 2 西南医科大学附属医院 护理部 四川泸州 646000 3 西南医科大学附属医院 临床护理研究室 四川泸州 646000

摘要：目的：综合探究康复护理干预对食管癌切除手术后患者肺部功能锻炼效果的影响。方法：随机性抽取我院2019年6月-2020年6月期间收治的106例食管癌患者作为研究主体，采用数字随机法将其具体分为观察组与对照组，每组建制53例，观察组采用康复护理干预，对照组采用常规护理干预，比较两组患者肺部功能锻炼效果。结果：观察组患者的肺部功能锻炼效果明显优于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:研究表明，康复护理干预有助于食管癌切除术患者的肺部功能锻炼，有效提升患者肺部功能的锻炼效果，除此之外，切实改善了患者的肺部呼吸功能，保证患者心率的平衡状态，降低合并症的发生概率，因此值得临床推广。

关键词：康复护理干预；食管癌切除术；肺部功能锻炼

引言：近几年来，国内食管癌发病率呈逐年递增的发展趋势，基于此，本文抽取我院2019年6月-2020年6月期间收治的106例食管癌患者作为研究主体，具体分为两组，综合探究康复护理干预对食管癌切除手术后患者肺部功能锻炼效果的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机性抽取我院2019年6月-2020年6月期间收治的106例食管癌患者作为研究主体，采用数字随机法将其具体分为观察组与对照组，每组建制53例，观察组采用康复护理干预，对照组采用常规护理干预，比较两组患者肺部功能锻炼效果。观察组患者性别比例：男性患者43例，女性患者10例；年龄阶段：41-62岁，平均年龄（56.64±5.36）岁；病程分布：1个月-2.5年，平均病程为（16.32±3.26）个月。对照组患者性别比例：男性患者42例，女性患者11例；年龄阶段：43-62岁，平均年龄（57.21±5.46）岁；病程分布：2个月-3.5年，平均病程为（25.32±3.26）个月。两组患者的性别比例、年龄阶段以及病程分布等一般资料比较差异并无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：本次研究中，我院将给予53例对照组患者常规护理干预，具体内容如下：①常规用药指导，相关护理人员应当结合患者的实际病情发展以及病理特征，为患者制定合理可行的临床用药路径，在提高患者治疗效果的同时大幅度降低患者的护理风险安全；②常规饮食指导，饮食健康对于食道癌患者而言具有重要意义，食道癌患者应当避免食用辛辣、油腻、生冷、过硬的食物，尽量食用流食或者半流质食物，以此避免患者在临床护理的过程中出现不良反应^[1]。
观察组：本次研究中，我院将给予53例观察组患者康复护理干预措施，具体内容如下：①健康心理疏导，患者由于刚步入陌生的住院环境，因此较易产生焦虑、烦躁等负面情绪，相关护理人员应当根据患者当前的实际心理状态与患者进行有效沟通，以此降低患者负面情绪的产生；②切除术前，护理人员应当向患者反复强调戒烟戒酒，养成良好的生活习惯，并向患者及其家属宣传健康知识，详细询问患者的病史、肺功能以及心理状态；③切除术中，相关护理人员需要对患者的肺部功能锻炼措施实施情况进行综合评估，同时结合患者的大小便情况进行针对性康复训练；④切除术后，待到患者的意识完全清醒，且各项生命体征趋于平稳状态时，相关护理人员即可指导患者取半卧位，病患引导患者进行腹式呼吸以及缩唇呼吸等康复训练，大约5-6次后开始观察患者的呼吸频率以及心率变化，如果患者的呼吸频率以及心率并未得到明显改善，护理人员即可开始指导患者进行排痰，轻叩患者背部，每天1-2次，以观后效^[2]。

1.3 观察指标

本次研究中，我院将以两组患者实施相应护理措施后的肺部功能锻炼效果作为主要的观察指标，主要包括血氧饱和度、呼吸频率以及心率变化等多个方面^[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件作为数据处理工具对所得数据进行分析处理。

2 结果

2.1 两组患者的血氧饱和度、呼吸频率以及心率变化情况比较

表 1 两组患者的血氧饱和度、呼吸频率以及心率变化情况比较（x±s）

3 讨论

食管癌是肿瘤科临床的常见疾病，属于消化道肿瘤，英文名称esophageal carcinoma，好发群体为≥40岁的中年人群。据统计，世界范围内每年死于食管癌的患者数量约为30万左右，其发病率与死亡率在每个国家的比例不同，存在较大差异。举例来说，我国是世界范围内的食管癌高发地区，且国内相差较大的地域性决定了食管癌发病率的差异，每年我国死于食管癌的患者数量约为15万人，且男性患者的死亡率明显高于女性患者。食管癌最典型的临床症状就是进行性吞咽困难。随着我国医疗技术理念的不断精进，临床上针对食管癌的概念界定进行了较为深入的细化区分，导致食管癌的主要致病原因包括化学病因、生物性病因、微量元素病因、维生素病因以及生活习惯病因等等^[4]。

综上所述，康复护理干预有助于食管癌切除术患者的肺部功能锻炼，有效提升患者肺部功能的锻炼效果，除此之外，切实改善了患者的肺部呼吸功能，保证患者心率的平衡状态，降低合并症的发生概率，因此值得临床推广。

参考文献：

[1]刘现海,李峰,孔令剑,路宏燕,王祥同. 肺功能指标对食管癌患者术后肺部感染的预测价值[J]. 中华医院感染学杂志,2019,29(09):1379-1383.

[2]韩晓霞,赵彩霞,陈蓓香,史玉娟,吴敏杰,王芳杰. 术前肺功能锻炼对难治性肺结核肺切除术预后影响分析[J]. 中国地方病防治杂志,2019,34(05):584-585.

[3]王瑞芳,李春玲,李敏,沈颖,景佳晶. 融入术后加速康复理念的临床护理路径目标完成率管理——以腹腔镜胰体尾切除术为例[J]. 中国医院管理,2019,39(05):66-69.

[4]刘静,孟志鹏,颜伟,姚华琪,邱萍. 肺保护性通气策略对腹腔镜胃癌根治手术老年患者肺氧合功能及术后肺部并发症的影响[J]. 临床麻醉学杂志,2019,35(04):344-347.

徐蓉;女，护师，本科，1988年，四川泸州人，主要从事胸外科临床护理。电话:13688214391，邮箱:270130015@qq.com