社区内科门诊对2型糖尿病的治疗效果观察

(整期优先)网络出版时间:2020-10-29
/ 2

社区内科门诊对 2型糖尿病的治疗效果观察

郑光明

梁溪区北大街社区卫生服务中心 江苏省无锡市 214041

摘要目的:探究社区内科门诊对2型糖尿病的临床治疗效果。方法:实验开始后,于某社区医院内科门诊中选取80例患者作为研究对象,已经被确诊为2型糖尿病,符合该病症的诊断标准。在实验开始后,将患者随机分配为使用不同治疗方法的两组,即使用常规疗法的对照组和使用社区内科门诊治疗的观察组,并对比两组患者治疗后的血糖指标、血脂和体质量指标以及其平均营养摄入情况。结果:从实验结果数据来看,使用社区内科门诊治疗的观察组,其血糖指标、血脂和体质量指标以及其平均营养摄入情况均明显更优于对照组,两组数据间存在有统计学意义,(P<0.05)。结论:对2型糖尿病患者使用社区内科门诊治疗效果较为显著,对改善患者血糖、血脂指标,提升健康饮食水平,促进预后生活质量提升有重要作用。

关键词:社区医院;内科门诊;2型糖尿病;临床疗效

引言:糖尿病的发生已经较大程度的威胁了广大群众的身体健康,尤其是随着当前人们生活质量的提升,饮食习惯愈加不良的背景下,给糖尿病的发生埋下了安全隐患。据当下对糖尿病的调查研究来看,主要是因“口”引起,如对高脂肪类食物、高糖类食物的摄入量过多,使其饮食结构不规律,进而大大提升了糖尿病发生率。在糖尿病的常见类型中,多以2型糖尿病为主,即因后天因素引起,此类患者机体胰岛素分泌不足,并不能及时、有效的分解机体糖分,对机体微循环产生了较大的损伤,甚至也会提升糖尿病肾病、视网膜病变等严重并发症的发生。门诊内科治疗是治疗2型糖尿病的最常用疗法,通过加强对患者治疗的针对性,定期检查其血糖、血脂等指标,可提升临床疗效。本次对照实验中,探究了社区内科门诊治疗2型糖尿病的临床疗效,详情如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

实验中选取了80例2型糖尿病患者作为研究对象,于2019年3月至2020年7月在社区内科门诊中接受治疗,同时,据分析来看,组内患者均符合实验入组条件,存在有不同程度的“三多一少”症状;且组内患者不存在有心脑血管疾病、糖尿病并发症、神经系统疾病等情况。在其入组后,将其随机分配为两组,即使用常规治疗的对照组合使用社区内科门诊治疗的观察组,每组40例患者。80例患者中,包括有44例男性和36例女性,最小年龄62岁,最大年龄79岁,平均年龄(72.58±3.01)岁,平均病程(7.4±2.1)年。

1.2 方法

将常规疗法应用于对照组中,为患者进行健康教育,并邀请其参加糖尿病健康知识讲座,也应方法健康知识手册等,嘱咐患者在日常生活中要注意戒烟戒酒,养成良好的生活习惯。观察组则应使用社区内科门诊治疗,需在常规疗法的基础上定期检查血脂、血红蛋白等指标,且还应记录患者的能量摄入情况。另外,均需对两组患者进行为期1年的跟踪调查。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗后的血糖指标、血脂和体质量指标以及其平均营养摄入情况。

1.4 统计学处理

使用SPSS21.0作为统计学处理工具,使用t检验结果,(X±S)为计数资料,以(P<0.05)表示数据间存在有统计学意义。

  1. 结果

2.1

1两组患者血糖指标对比(X±S

组别

n

FPG(mmol/L)

2hPG(mmol/L)

HbAlc(%)

对照组

40

8.73±0.33

10.24±0.35

7.49±0.29

观察组

40

6.32±0.24

8.36±0.34

6.17±0.30

t


4.992

5.069

4.859

P值


<0.05

<0.05

<0.05

由表1来看,在采取治疗后,其空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等指标均得到了明显改善,观察组患者血糖指标明显优于对照组,(P<0.05)。

2.2

2 两组患者血脂和体质量指标对比(X±S

组别

n

TC(mmol)

TG(mmol)

HDL(mmol)

BMI(kg/m2

对照组

40

5.01±1.33

2.54±0.68

1.45±0.69

24.6±2.3

观察组

40

4.12±0.39

1.47±0.44

1.35±0.31

23.5±2.1

t


6.259

5.279

7.019

5.964

P值


<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

观察组患者经内科门诊治疗后,其血脂和体质量指标显著优于使用常规疗法的对照组,(P<0.05)。

2.3

3 两组患者平均营养摄入情况对比(X±S

组别

n

蛋白质

糖类

脂肪

能量

对照组

40

71.5±10.3

287.4±41.3

79.74±13.89

9.04±0.52

观察组

40

88.8±8.3

304.2±32.1

65.85±11.36

9.23±0.28

t


4.147

5.039

5.009

6.885

P值


<0.05

<0.05

<0.05

>0.05

由表3来看,观察组患者的营养摄入情况与对照组相比更加科学、合理,数据间存在有统计学意义,(P<0.05)。

3.讨论

在目前看来,糖尿病已经成为了常见的内分泌代谢性疾病,机体胰岛细胞的敏感性较高,据当前世界范围的调查来看,糖尿病患者数量至2025年会较之现在增加170%。2型糖尿病一样具备糖尿病的多尿、多食、多饮等临床症状,但是因后天生活习惯不良、病理等因素导致,同样会有较高的并发症发生率, 一旦在日常生活中未能够严格遵守医嘱,便有可能会导致血糖指标升高,加剧机体临床症状。

如今时代背景下,医疗卫生技术发展迅速,对于糖尿病的治疗主要是以控制血糖为主,如常用运动疗法、健康教育、饮食疗法、药物治疗、血糖监测等,均可有效提升临床疗效。在本次实验中,对观察组患者采取了内科门诊治疗,即在常规用药的基础上嘱咐患者定期检查血脂、血糖等指标,正如表1治疗后的血糖指标调查情况来看,观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等指标均得到了明显改善,明显优于对照组,(P<0.05)。同时,多数2型糖尿病患者在饮食方面有一定的不足,依然有着不科学、不健康的饮食习惯,而在对其实施内科门诊治疗时,便着重加强了饮食方面的干预,如表2、表3来看,患者的血脂指标有明显下降,且于表3营养的摄入情况来看,观察组患者的营养摄入更为健康、合理。

通过本次对照实验结果分析,明确了社区内科门诊疗法对2型糖尿病的临床疗效,从其总体可以看出,应用价值较高,可促进患者预后生活质量的提升,需继续于临床上推广。