牙槽外科主要是看哪些病症？

牙槽外科主要是看哪些病症？

张孝华

广元口腔医院 628017

在口腔颌面外科临床上，牙槽外科治疗是最为常见的、病患最多的一个治疗领域，与此同时，随着我国科学技术以及相关学科的进步与发展，也在牙槽外科当中渗透了极多新的预防理念、治疗器材、以及治疗设备，这也赋予了牙槽外科新的内涵，促使牙槽外科逐步进入到一个新的发展阶段。对于牙槽外科主要所负责的病症还是有很多人不是十分的了解，因此，本文将针对目前牙槽外科领域当中所负责治疗的病症进行相应的阐述，并且结合牙槽外科的实际发展情况谈谈一些应用的新技术，以此来为牙槽外科做出一定的参考！

1、牙槽外科主要治疗的病症分类

（1）修复前外科

在患者到口腔颌面外科就诊时，牙槽外科的诊治内容是一些患者就诊的根本原因，其中便包括对牙槽嵴的修整以及对颌骨隆突部位的修整，这样修复前外科可以对患者的义齿进行修复；当患者所佩戴的义齿出现了佩戴障碍、佩戴积压疼痛时修复前外科可以对患者的骨嵴进行相应的修复，或者是对患者的骨尖进行修整，以此来促使义齿能够行使其基本功能、达到基础的使用标准。

（2）对唇舌系带进行修整

在牙槽外科当中还有着一个主要治疗的病症，也便是对患者的唇舌系带进行相应的修整，例如，小儿常见的舌系带短缩、唇系带过短等问题都可以在牙槽外科得到修复。

（3）对上颌窦萎缩进行修整

对上颌窦萎缩进行修整，这也是牙槽外科的基本治疗内容之一，上颌窦萎缩主要表现为患者在磨牙、前磨牙缺失，牙槽嵴极度萎缩，当上颌窦底至牙槽嵴之间骨量＜10mm便需要及时进行诊疗，在该区种植体植入；再者是上下颌牙槽颌间距离在义齿修复允许范围内，如颌间距离过长者需牙槽嵴上植骨。如颌间距离过长且上颌后缩前牙反颌者，则需将LefortⅠ型植骨下降——前移，间隙内植骨再行种植。由于患者的颌磨牙区、尤其是上颌窦底到牙槽嵴的距离过小，因此，在缺乏足够的骨组织支持时便会采用上颌窦底植骨牙种植术来解决由于骨量不足不能种植的问题，此时便会选择使用手术治疗的方式，以植骨或植入人工骨的方式进行治疗，通常情况下以自体骨效果最佳，常首选自体髂骨。

（4）阻生牙的助萌

阻生牙的助萌也是牙槽外科的重要内容。一般情况下，因为幼儿的乳牙出现龋齿情况或者是外伤导致牙齿过早脱落，尤其是乳切牙过早脱落、长期以牙槽咀嚼，从而使得患者局部的粘膜角化拉厚、龈质坚韧肥厚致恒牙萌出困难。一般情况下来讲，儿童埋伏阻生牙在临床上较为常见，儿童埋伏阻生牙可造成牙列不完整、牙列不齐。埋伏牙生成的具体原因为牙齿萌出方向异常或萌出间隙不足，因此便导致了患者的牙齿萌出受阻；或者是牙齿萌出位置异常，比方说，患者的恒牙胚位置过高、乳牙滞留或乳牙早失都是牙齿萌出位置异常的主要表现，并且，恒牙胚发育期间外伤等原因也会导致患者的牙齿无法正常萌出。

2、牙槽外科的主要诊疗技术分类

（1）牙槽突修整术

在牙槽外科当中，牙槽突修整术是最为常见的一种治疗技术，具体适用于：拔牙后导致的牙槽骨吸收不全，骨尖、骨嵴有压痛感的患者等，在患者拔牙后的一个月以上才可以进行相应的修整；义齿基托下方牙槽嵴产生严重突出的患者；进行义齿修复时，应该在拔牙后的同时对牙槽嵴进行修复，以此来保证患者顺利地佩戴义齿；患者的上下颌间隙过小时，上下颌牙槽嵴距离过小时都可以以牙槽修整术进行治疗；患者的上颌或者是下颌前牙槽存在明显的突出，应当及时的予以修整。

（2）口腔上颌窦萎缩修补术

因为患者的上颌窦发育过大并且牙根尖与窦底的距离过近，因此在拔牙时极易出现上颌窦穿孔的情况，轻者血凝块会进行充填从而自行愈合；重者则会因为上颌炎症问题出现上颌窦萎缩。因此，要及时地清除在窦腔内部残留的压根以及异物，并且等到炎症消退之后再进行口腔上颌窦萎缩修补术予以治疗。

（3）牙移植术

植牙治疗术是一种有效恢复患者的语音功能、咀嚼功能以及面容的治疗方法，其中包括牙再植、牙种植和牙移植三类。牙再植术氛围即刻再植和延期再植两种；牙移植有着异体移植和自体移植两种；而牙种植则是将人工材料制作成压根再种植在牙槽内的一种手术方式。

（4）牙再植术

牙再植术是经过一些原因而导致的牙齿脱位情况，再对牙齿进行处理之后，原位植入到牙槽窝之内。在牙再植之后有三种基本的愈合方式，分别是牙周膜愈合、纤维性愈合以及骨性愈合。并且，判断植牙成功的基本标准一般情况下为患者不再出现牙齿疼痛的情况、无感染情况、无牙齿松动情况、牙功能恢复正常、牙龈附着正常、X线片显示压根无异常透射影现象并且牙齿得到行使功能能够达到五年以上，这便代表着牙再植术取得了成功。

通过以上分析可以发现，牙槽外科的治疗范围还是比较广泛的，这也是为什么我们说牙槽外科是当前时期牙齿治疗方面患者最多的一个治疗领域。牙槽外科可以治疗多种牙齿相关疾病，并且治疗效果也比较理想，一定程度上解决了极大多数牙病患者的实际问题，与此同时，现阶段的牙槽外科依旧在开发一些新型有效的治疗技术，这使得牙槽外科的治疗效果进一步的得到了保证，这也是推进我国牙槽外科进步和发展的一项根本原因。