盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察

盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察

翟建

江苏省建湖县沿河镇卫生院 江苏 盐城 224700

摘要：目的 探讨盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法 对象选自我院收治的100例慢性支气管炎急性发作患者，研究起始时间为2018年1月到2019年10月，将入选患者采用双盲法抽签方式分组实施研究，每组50例，其中一组为对照组，采用常规方式治疗，另外一组为观察组，在常规治疗基础上采用盐酸氨溴索辅助治疗，将两组患者各项临床症状消失时间及两组出现的不良反应进行对比。结果 观察组各项临床症状均在较对照组更短的时间消失（P＜0.05）；观察组患者5例出现不良反应（10.00%），对照组3例出现不良反应（6.00%），观察组人数虽多于对照组，但两者对比无统计学差异（p＞0.05）。结论 给予慢性支气管炎急性发作患者常规药物治疗的基础上，采用盐酸氨溴索辅助治疗，可使咳嗽、发热、咳痰及肺部啰音等症状在更短时间消失，且不良反应未见明显增加，药物的疗效及安全性佳，可推广。

关键词：盐酸氨溴索；慢性支气管炎；急性发作；临床效果

慢性支气管炎常见于呼吸内科，疾病发病率及致残率高，常由细菌及病毒感染所致，使得炎性因子水平得以提升，患者多伴随咳嗽、发热、咳痰及肺部啰音症状，少数患者可出现气道痉挛的现象，严重影响其身心健康。急性发作期患者咳嗽、浓痰、发烧，加重患者病情，其病情进展快、危害大。急性发作的诱因多为细菌感染，治疗的首选是抗感染治疗^[1]。临床治疗此类疾病的方式多，药物选择也多，常规治疗多以补液、吸氧及抗感染治疗为主，但该种治疗方式对于部分患者而言，起到的效果不显著。随着临床对疾病关注力度的增加，盐酸氨溴索在临床得以推广及使用，其具有良好的镇咳化痰及平喘解痉效果，可加快疾病恢复进程，减少患者痛苦^[2]。下面对100例慢性支气管炎急性发作期患者分成2组实施研究，分析采用不同治疗方法的2组患者最终治疗效果，具体研究如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究对象选取100例，均为我院收治的慢性支气管炎急性发作患者，从研究起始时间为2018年1月到2019年10月，纳入的患者经过胸部X片检查得以确诊，且患者配合本次研究，积极参与，签署知情同意书。排除以往行支气管相关手术史，对本次研究药物过敏，支气管肺发育不良及研究前12h吸入过短效支气管扩张剂的患者。将入选患者采用双盲法抽签方式分组实施研究，每组50例。对照组中男女患者分别为28例及22例；年龄下限值23岁，年龄上限值62岁，平均年龄（45.14±8.50）岁；病程2~13（6.23±1.08）年；观察组男女患者分别为27例及23例；年龄下限值22岁，年龄上限值67岁，平均年龄（45.22±8.48）岁；病程2~12（6.13±1.10）年，将两组患者的以上基线资料进行统计学对比及研究，显示P＞0.05。

1.2治疗方法

对照组的50例患者采用常规治疗手段，单纯给予平喘化痰、止咳及补液等基础治疗，纠正患者水电解质，给予阿莫西林等抗感染治疗。

观察组的50例患者在常规治疗基础上，采用盐酸氨溴索（云南龙海天然植物药业有限公司，国药准字H20094223，规格：2ml：15mg）辅助治疗，60mg盐酸氨溴索＋100ml生理盐水，采用静脉滴注方式，每日1次，连续滴注2周。

1.3观察指标

①研究两组临床症状消失时间，主要包含咳嗽、发热咳痰及肺部啰音等症状。

②记录两组不良反应出现情况，包括：胸闷、恶心呕吐及胃肠道不适等。

1.4统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0软件系统中，进行对比和检验值计算，不良反应出现情况行卡方检验，临床症状消失时间行t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2结果

2.1对两组患者临床症状消失时间的比较

观察组各项临床症状均在较对照组更短的时间消失（P＜0.05），详见表1。

表1对两组患者临床症状消失时间的比较（d）

2.2对比两组患者不良反应出现情况

观察组患者5例出现不良反应（10.00%），对照组3例出现不良反应（6.00%），观察组人数虽多于对照组，但两者对比无统计学差异（p＞0.05），具体见表2。

表2两组患者不良反应发生率对比

3讨论

慢性支气管炎是一种非特异性炎性疾病，由病毒或细菌感染引发，发病后，由于咳嗽无力，导致痰液难以顺利排出，疾病急性发作期，患者短时间会出现呼吸困难情况，甚至导致窒息情况发生。疾病长期发作，不仅发展为慢性，迁延难愈，还使得患者免疫力下降，引发心力衰竭等严重情况，可见，抑制疾病的进程，缓解患者症状，减少发作次数，缩小患者痛苦，是疾病治疗的关键^[3]。盐酸氨溴索能起到稀释痰液的效果，促进呼吸道分泌物的稀释，起到较强的溶解痰液的效果，刺激呼吸道形成界面活性剂，促进黏性物质的分泌，使得起到水分得以增加，促使痰液中的糖蛋白多糖纤维得以裂解，进而促进痰液浓度的下降，改善纤毛运动，使得痰液的粘附力得以降低，促使其顺利排出^[4]。同时，还能起到抑制炎性因子释放的效果，缓解支气管高反应及痉挛情况，使得患者肺功能得以改善^[5]。本次的研究中，观察组患者各项症状在更短的时间内消失，且不良反应未见显著增加，可见盐酸氨溴索辅助治疗安全有效，得到临床证实，可加大推广力度。

综上所述，给予慢性支气管炎急性发作患者常规药物治疗的基础上，采用盐酸氨溴索辅助治疗，可使咳嗽、发热、咳痰及肺部啰音等症状在更短时间消失，且不良反应未见明显增加，药物的疗效及安全性佳，可推广。

参考文献：

[1]王洪静.盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的药效评价[J].中国医药指南,2019,17(24):45-46.

[2]何天秀.盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的药效评价[J].海峡药学,2018,30(6):114-115.

[3]张五松.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效[J].黑龙江医药,2019,32(4):829-831.

[4]袁晖.静脉滴注盐酸氨溴索静脉滴注在老年慢性支气管炎治疗中的效果分析[J].中国药物与临床,2019,19(4):596-597.

[5]白志峰.盐酸氨溴索联合抗生素治疗慢性支气管炎疗效及对肺功能的影响[J].医药论坛杂志,2019,40(5):133-135.