肝病科患者综合性护理对策探讨

肝病科患者综合性护理对策探讨

黄妹 黄雪霞通信作者

广西中医药大学第一附属医院， 广西 南宁 530001

【摘要】目的：探究对肝病患者实行综合性护理的效果。方法：选取我院肝病科于2019年1月至2020年12月所收治的100例肝病患者作为此次的研究对象，将这100例患者随机分成研究组和对照组各50例，对照组患者给予常规护理，研究组患者在此基础上实行综合性护理，对比两组患者的护理满意度。结果：两组患者经过护理后，对照组患者的护理满意度为86%，研究组的护理满意度为94%，研究组患者的护理满意度明显高于对照组。结论：对肝病科患者实行综合性护理，能有效的提高患者的治疗依从性，拉近护患之间的距离，不仅能提高患者的护理满意度，还能缓和当下紧张的医患关系，值得在临床上广泛推广。

关键词：肝病科；综合性护理；护理措施；满意度

肝病是指肝脏出现病变，是临床上较为常见且危害性较大的一类疾病，其主要包括酒精性肝炎、肝硬化、病毒性肝炎等疾病^[1-4]。肝病在临床上的主要症状是疲惫、乏力、恶心、厌油腻、黄疸等症状^[2-5]。而随着人们的生活水平不断地提高，肝病的发病率也在逐年的上升。并且因肝病的发病原因复杂多样，在治疗方面难以完全根治，同时患者在治疗的过程中还要面临生理上和来自社会大众的压力，对疾病的治疗也增加了一定的难度。本次研究选取我院所收治的100例患者作为研究对象，探究对肝病患者实行综合性护理的措施和效果，具体报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院肝病科于2019年1月至12月份所收治的100例肝病科患者作为此次的研究对象，将其分成观察组和对照组各50例，其中观察组患者有男性26例，女性24例，年龄在28~69岁，平均年龄在（42.1±3.6）岁，疾病类型：甲型肝炎患者20例，乙肝患者17例，丙型肝炎患者9例，肝癌患者4例；对照组患者中有男性30例，女性20例，年龄在33~71岁，平均年龄在（45.8±5.9）岁，疾病类型：甲型肝炎患者19例，乙肝患者13例，丙型肝炎患者12例，肝癌患者6例。

纳入标准：①所有患者通过肝功能检查、乙肝两对半、B超检查、乙型肝炎HBV-DNA检查确诊患有肝病^[1-6]；②所有患者都无肝病并发症；③所有患者及家属对此次研究均知情，并且已签署知情同意书。

排除标准：①有意识障碍、精神障碍以及沟通障碍的患者；②合并有其他心脑血管疾病者；

③不同意此研究的患者。

1.2方法

对照组患者给予常规性护理服务，研究组患者在此基础上实行综合性的护理服务，主要包括如下措施：

1. 健康教育

患者入院后护理人员要及时给患者及家属进行教育和宣传肝病知识，帮助他们正确的认识肝病，消除患者和其家属对肝病的恐惧，这样也能在一定程度上消除社会大众对肝病的误解。可以通过定期组织患者及家属参加关于肝病知识的讲座， 设置疾病健康知识宣传走廊，利用多媒体循环播放肝病知识和宣传健康生活方式等，让患者及其家属从多方面了解疾病知识，避免出现对疾病的认识偏差。

2. 心理护理

社会大众普遍对于肝病都存在一种认识偏差，盲目的觉得肝病就是一种传染病，这在一定程度上就加重了肝病患者的负担，从而产生一些负面的心理情绪。但是从中医角度来看，肝脏是主疏泄调气机，而肝脏的疏泄功能与心情有很大的关系，肝病患者的不良情绪会之间影响病情的控制。因此护理人员要积极倾听患者心声，对于一些有不良情绪的患者要及时的疏导。

3. 强化消毒隔离工作

肝炎是传染病法中明确规定乙类传染性疾病，因此护理人员在对肝病患者护理是，要注重做好消毒隔离工作，在护理完一个患者后要做好手部消毒工作，再为下一位患者进行护理，避免出现院内传染等不良医疗事件。另外护理人员还要向患者及其家属宣传消毒隔离的健康知识。

4. 环境护理

在环境方面，护理人员要为患者营造一个安静、干净的病区环境，可以定期在病区内播放一些节奏舒缓轻快的音乐，缓解患者的紧张情绪，另外可以设置一个娱乐休闲区间，并准备一些书籍，帮助患者分散注意力，舒缓身心。

5. 饮食护理

饮食方面要叮嘱患者注意营养均衡，荤素合理搭配。可以多食用一些新鲜的水果蔬菜，如苹果、葡萄、豆类、菠菜等，补充维生素；还要多食用一些高蛋白、高钙的食物如牛奶、瘦肉、鸡汤、鱼等食物，还可以多食用菌类如香菇、木耳等提高人体免疫功能。禁食辛辣刺激类的食物，戒烟戒酒等，养成健康的生活方式。

1.3评价指标

两组患者经过护理后，对比两组患者的护理满意度，分为非常满意、基本满意、不满意三个维度，护理满意度就是非常满意与基本满意的人数与总人数的百分比。

1.4统计学方法

采用SPSS 24.0软件进行统计学分析，计量资料比运用 t 的检验原理，计数资料主要采用 χ2 进行检验，以 P ＜ 0.05 则表示差异具有统计学的意义。

2. 结果

两组患者经过护理后，对照组患者的护理满意度为86%，研究组患者的护理满意度为94%，研究组的护理满意度明显高于对照组，详见表1。

表1 两组患者的护理满意度比较

3. 讨论

随着近些年来肝病患病率的不断上升，对人类医疗事业方面带来了一定的挑战，同时来自社会大众对肝病患者的“异样眼光”不仅加重了患者的心理负担，同时也对疾病治疗带来了一定的难度。综上所述，对肝病患者实行整体护理模式，从科普疾病知识、心理、环境、饮食、做好消毒隔离预防工作等方面，能有效的提高患者的护理满意度，增强患者的治疗依从性，值得在临床上广泛推广。

参考文献：

[1]龚敏,黎明霞,刘花娥. 肝病科锁骨下置入中心静脉导管两种封管液的对比研究[J]. 中国医药指南,2019,17(12):78-79.

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[3]梁海莉,王晖,汪婷,陶军秀,周琼,张楚华. 非酒精性脂肪性肝病患者自我管理现状及影响因素分析[J]. 中国医药导报,2020,17(20):46-49+53.

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[5]李莲惠,郑颖楠,贾海媛,杨明慧. 4例肝病合并重症HELLP综合征患者剖宫产术后的护理[J]. 护理学报,2013,20(02):36-37.

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课题来源：广西中医药大学第一附属医院重点研发计划项目，课题号：2017ZD004