磁刺激治疗仪 TMS在失眠治疗中的应用

磁刺激治疗仪 TMS在失眠治疗中的应用

周冰倩 通讯作者：王景信

郑州市中心医院 河南省郑州市 450007

【摘要】目的：探讨磁刺激治疗仪TMS在失眠治疗中的应用效果方法：以2019年4月至2019年12月接受治疗的100例睡眠障碍患者作为研究对象，按照入院时间顺序进行分组。分别分为对照组和观察组，对照组患者给予常规的治疗，观察组患者在常规治疗基础上给予磁刺激治疗仪TMS仪器治疗，对比三个月内两组患者的睡眠质量改善情况，分别比对入睡时间、清醒次数和睡眠总时长。结果：通过治疗两组患者的失眠均有所改善，但观察组患者改善程度比对照组更加显著，两组存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：磁刺激治疗仪TMS在失眠治疗中的应用效果显著，能够有效地帮助失眠症患者更好睡眠，值得在临床治疗中进行推广。

【关键词】磁刺激治疗仪TMS；失眠治疗；睡眠障碍；疗效

现代人的生活节奏越来越快，生活和工作的压力不断消耗着人们的能量。其中失眠症就是由于精神压力过大诱发的临床病症之一。其带动的更有诸如抑郁症在内的各类精神疾病。所以，有效解决失眠问题能够为解决其他的精神疾病打下良好的基础。因此必须要有针对性的解决失眠问题。本研究主要选取在2019年4月~2019年12月之间接受睡眠治疗的100例睡眠障碍患者作为研究对象，用来判断磁刺激治疗仪TMS在失眠治疗中的应用效果。现将研究结果做如下汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料

两组共100例患者，均符合失眠症状的诊断标准。患者按照入院时间分为两组，对照组50例，男27人，女23人，年龄20~69岁，平均（37.5±4.1）岁。病程5个月~3年,。观察组50例，男26人，女24人，年龄22~71岁，平均（35.5±3.9）岁，病程5个月~3年。两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗方法：给予常规的药物治疗，草酸艾司西酞普兰片（批准文号：国药准字H20103548，生产单位山东京卫制药有限公司）1次/d，10mg/次，佐匹克隆片（批准文号：国药准字H10800005，生产单位：上海信谊天平药业有限公司）1次/d，7.5mg/次，持续治疗10d。

1.2.2 观察组治疗方法：使用与对照组相同的基础药物治疗之后，再使用磁刺激治疗仪TMS给予一定的仪器治疗。磁刺激治疗仪配合佐匹克隆、草酸艾司西酞普兰片等药物能够起到一定的镇定和舒缓的作用。帮助患者改善焦虑的情绪和心理状态，两者配合治疗的同时要注意别让患者对药物产生依赖情况。在日常治疗当中加深与患者的交流，及时发现患者是否会因为药物治疗时间过长而产生排斥和不良反应。甚至会在服药过程中产生隐形的精神问题。磁刺激治疗仪是通过电磁场的作用与患者的大脑产生电场感应。对患者的大脑头皮进行放松治疗，能够有效调节患者头皮的兴奋性。

由于失眠症容易引发各类心理性疾病，所以在治疗过程中应派专人进行护理工作。时刻关注患者的心理变化。护理过程主要是通过与患者的交流减轻患者的治疗负担，打开患者的心结，认真聆听患者的治疗想法和治疗问题，并给予针对性的解决。合理的发泄和减轻压力能够帮助患者尽快从失眠问题中解脱出来，护理人员要通过正确的引导和倾听帮助患者合理的宣泄，避免患者处在长期压抑郁闷的环境中而影响了治疗效果。正确的引导和鼓励能够很快帮助患者调整自己的精神状态，积极地配合医生的治疗。要对患者进行医学常识的普及，让患者对失眠症有更为准确的认知，避免因为过度焦虑而加深失眠状况，甚至因此引发一系列的心理疾病。要时刻监督患者改善自身的饮食和起居习惯，尽量维持固定的睡眠时间，配合药物和磁刺激治疗仪的治疗效果才会事半功倍。

1.3 观察指标

观察两组患者的睡眠质量、包括入睡时间、觉醒次数，和总睡眠时长。使用HAMD表格对两组患者的睡眠质量进行分析。

1.4 统计学分析

将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，用 检验计数资料，计量资料均用（ ）表示，以t检验，等级资料比较选择独立样本的非参数检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

通过对两组患者睡眠质量的对比，两组患者的入睡时间，觉醒次数，总睡眠时长均有差距，观察组患者的睡眠时间明显高于对照组。

2.1两组患者睡眠质量比较

观察组患者的睡眠质量明显高于对照组睡眠质量，观察组患者的入睡时间在（0.8±0.9），觉醒次数为0，总睡眠时长达到了（6.7±2.4）.对照组患者的入睡时间在（2.3±0.7），觉醒次数为（2.2±1.4），总睡眠时长达到了（4.8±1.5）。两组数据差异明显，有统计学意义（P<0.05）。见表1.

表1 两组患者睡眠质量比较

2.2两组患者失眠症治愈率对比

观察组和对照组的患者通过治疗失眠症都有了一定程度的好转，对照组的患者失眠完全治愈率达到了46％，治愈患者达到了70％，实验组的患者失眠完全治愈率达到了74％，治愈率达到了90％。两组患者失眠症治愈率之间差距明显，有统计学意义，见表2.

表2两组患者失眠治愈率对比[n(%)]

3 讨论

失眠症患者一般都存下以下几个临床表现，①患者很难快速入睡，正常的入睡时间一般都在三十分钟之上。②患者夜间会反复多次醒来，睡眠不稳定，长时间清醒后无法入睡，更没有深度睡眠。③日常存在很明显的睡眠不足状况，每天的睡眠时间都不足六个小时。现代人常常因为心理压力过大而陷入失眠的焦虑之中，大量的研究数据也表明失眠、入睡障碍等问题大多数都是患者的大脑存在一定程度的失调，才会让睡眠陷入失控环境。临床上针对失眠症患者会给予相应的药物治疗，但是长期服用药物容易产生药物依赖性，时间长了甚至会产生心理问题和不良反应，所以需要适度用药。磁刺激治疗仪TMS在实际的应用当中能够通过对患者大脑皮层的调节达到帮助患者入睡的目的。一般患有失眠症的患者在正常的入睡时间内头皮还是处于高度兴奋和唤醒的状态，药物虽能有效调节患者的情绪，但是磁刺激治疗仪能够直达头皮表层，直接抑制患者的头皮兴奋性。是患者的各项生理机能趋于平稳状态，从而改善失眠症，维持正常的睡眠。本次研究表明了磁刺激治疗仪在治疗失眠症方面的特殊功效，对比两组患者的睡眠质量，观察组跟对照组相比，患者的睡眠质量有了更为显著的提高。患者的入睡时间更长，觉醒次数更少，总睡眠时长也更长。其差异具备统计学意义(P<0. 05);综上所述，磁刺激治疗仪TMS在失眠治疗中的应用十分有效，能够帮助减轻失眠症患者的失眠状况，帮助他们更好地入睡，值得推广应用。

参考文献：

1. 李德波,庞宗媛.经颅磁刺激治疗仪治疗抑郁症睡眠障碍患者的临床疗效[J].世界临床医学,2016,10(21):48-49.

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3. 吴兴义.脑功能治疗仪治疗失眠[J].大家健康（下旬版）,2014,8(4):458.