北京北亚骨科医院 北京 102442
摘要:目的:研究目标管理在科室护理安全管理中的作用。方法:2019年2月~2020年3月,纳入我院收治的91例患者,其中46例作为实验组,予以目标管理干预;45例作为参照组,以常规方式管理。结束后比较护理质量、满意度以及并发症发生率。结果:实验组的护理质量高于参照组,数据对比有差异,P<0.05。比较满意率,实验组和参照组分别为97.82%、86.66%,数据有差异,P<0.05。比较并发症发生率,实验组和参照组分别为4.34%、28.88%,数据有差异,P<0.05。结论:在采取目标管理干预时,可提高护理质量和满意率,另外也能降低并发症发生,有应用价值
关键词:目标管理干预;外科;护理质量;满意度
目标管理主要是以结果为导向的系统管理方式,在管理中必须基于科学理论,然后由所有管理单位的工作人员共同参与制定目标计划,在实施过程中强化自我控制,并对实施结果进行考核[1]。当这项管理制度应用于护理措施中时,可以有效提高护理服务质量,也是当前护理安全中的一项重要措施。因此,本文试对目标管理措施展开深入研究,评价其对护理质量的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
2019年2月~2020年3月,将我院收治的46例患者作为实验组,另选45例作为参照组。实验组男女比例为31:15,年龄区间为23~65岁,平均(40.65±3.64)岁;参照组男女比例为29:16,年龄区间21~66岁,平均(40.56±3.74)岁。以上资料无差异,P>0.05。
1.2方法
参照组采取常规管理,按照以往的护理措施不进行任何创新性改善。
实验组采取目标管理,具体为:(1)制定目标。根据医院发展和护理安全的标准,院方需要将各科室的工作状况与人力资源进行结合,然后寻找护理工作中存在薄弱的环节,在此基础上制定总的安全目标,要求各科室、各岗位明确自身的护理管安全管理职责。(2)加强培训。院方需要对所有护理人员展开理论学习培训,帮助所有参会人员了解目标管理的概念、目的以及实施方式,确保此次管理顺利展开。除此之外也要加强专科理论和专科知识的考核和培训,培训时由护理部和科室质控小组执行,严格把控好考核关;并将优秀的护士选派到上级医院进修,发挥好带头作用,从而提高整个护理团队的整体素质[2]。(3)管理落实。在医院成立安全质控小组,小组成员需要对工作中的安全环节每日展开排查,并且每周对各科室进行重点抽查。总体而言,质控小组需要对护理工作全程跟随并监控,监控过程中评价实施过程中的安全隐患分析出现的原因,并及时制定整改措施,提高护理安全质量持续改进。
1.3观察指标
以我院自制量表评价护理质量,内容为用药安全、输血异常、医学暴露、非计划拔管;得分越高说明质量越高。满意率指标分为满意、良好、一般、不满意。并发症发生率内容为出血、压疮、静脉血栓、感染。
1.4统计学分析
以SPSS 20.0计算,护理质量以 表示,t检验,满意率和并发症以 检验、%表示;P<0.05时有差异。
2 结果
2.1护理质量对比
实验组护理质量得分高于参照组,数据有差异,P<0.05,见表1。
表1 护理质量对比( ,分)
组别 | n | 用药安全 | 输血异常 | 医学暴露 | 非计划拔管 |
实验组 | 46 | 86.12±6.35 | 85.32±6.74 | 86.46±6.71 | 87.34±6.52 |
参照组 | 45 | 78.54±5.24 | 79.35±5.41 | 78.36±5.62 | 79.58±5.41 |
T | \ | 5.653 | 4.341 | 5.451 | 5.521 |
P | \ | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 护理满意率对比
实验组和参照组的护理满意率分别为97.82%、86.66%。数据有差异,P<0.05,见表2。
表2 护理满意率对比( ,%)
组别 | n | 满意 | 良好 | 一般 | 不满意 | 护理满意率 |
实验组 | 46 | 21(45.65) | 13(28.26) | 11(23.91) | 1(21.73) | 45(97.82) |
参照组 | 45 | 18(40.00) | 11(24.44) | 10(22.22) | 6(13.33) | 39(86.66) |
| \ | 0.166 | 0.241 | 0.123 | 4.987 | 4.987 |
P | \ | 0.562 | 0.741 | 0.974 | 0.018 | 0.018 |
2.3 并发症发生率对比
实验组和参照组的并发症发生率分别为4.34%、28.88%。数据有差异,P<0.05,见表3。
表3 并发症发生率对比( ,%)
组别 | n | 出血 | 压疮 | 静脉血栓 | 感染 | 并发症发生率 |
实验组 | 46 | 1(2.17) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.17) | 2(4.34) |
参照组 | 45 | 3(6.66) | 2(4.44) | 2(4.44) | 4(8.88) | 13(28.88) |
| \ | 1.136 | 2.214 | 2.214 | 2.351 | 9.501 |
P | \ | 0.298 | 0.124 | 0.124 | 0.121 | 0.001 |
3 讨论
在医疗安全管理中,护理安全管理是十分重要的一项工作,而安全也是提高护理质量的基础,是优质服务的关键。尤其在近年来,患者对于医疗服务质量的要求越来越高,因此加强护理安全的重要性不可忽视[3]。不可否认的是,在临床实际护理工作中,不良事件的发生仍然时有出现,因此必须寻求针对性更强的管理措施进行干预,从而减少工作中的盲目性和随意性,降低不安全事件发生[4]。
在此次研究中,实验组的护理质量高于参照组,数据对比有差异,P<0.05。比较满意率,实验组和参照组分别为97.82%、86.66%,数据有差异,P<0.05。比较并发症发生率,实验组和参照组分别为4.34%、28.88%,数据有差异,P<0.05。具体分析为:首先在医院内部制定目标计划,目标立足于科室现状以及人力资源,并寻找以往工作中容易出现问题的环节,在此基础上提出优化措施,加强每位护理人员对自身职责的明确,完善整体的护理管理流程。有了目标后,需要加强对护理人员的培训,培训主要分为理论知识和专科实操两方面,而对于优秀的护理人员需要进一步指派到上级医院进修,发挥好领头羊的作用,提高整个护理团队的整体素养
[5]。最后在落实方面必须建立质控小组,小组对整体的管理实施进行跟踪监控,并总结实施中出现的问题,然后制定改善措施,不断优化整体的护理体系,使之质量得到持续改进。
综上,在采取目标管理干预时,可提高护理质量和满意率,另外也能降低并发症发生,值得推广。
参考文献
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张晓华,周园.危机管理模式对急诊手外科护理质量及护理安全的影响[J].护理研究,2019,033(013):2337-2339.
简介:姓名:贾美萍 1984年11月27日生 籍贯:河北省石家庄市
性别 :女 最高学历:本科 职称:主管护师 职务:副护士长
研究方向:静脉输液治疗或外伤伤口护理 邮编:102442
单位:北京北亚骨科医院