对于陈皮的药理作用及其应用概述

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对于陈皮的药理作用及其应用概述

申东浩

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摘 要:陈皮理气健脾、燥湿化痰,在方中既可调节脾胃升降之机,也可疏通肝气、疏泄胆汁,促进脾胃功能。现代药理研究陈皮具有抗氧化、降脂、抗炎、保肝等作用。

关键词:陈皮;药理作用;中药治疗

陈皮为芸香科植物柑橘及栽培变种干燥成熟果皮,是一种常用中药。明代李时珍云:“同补药则补,同泻药则泻,同升药则升,同降药则降”。在此理论指导下,陈皮广泛应用于临床实践,对功效总结也不断完善,归纳为理气健脾、燥湿化痰。认为健脾是通过理气实现的,近年,对陈皮进行了深入研究,发现陈皮具有抗癌、抗肿瘤、改善记忆和影响血管、抗炎、抗氧化、降脂等多种作用。

1、性味归经及功用

陈皮,一般认为始载于《神农本草经》,列为上品“橘柚”项下,谓:“橘柚,味辛温…一名橘皮。气味苦辛平无毒,主治胸中瘕热,逆气,水谷…”,这里不仅列出了陈皮性状、味道,而且提出了陈皮功用,即“理气健脾、燥湿化痰”。

保证脾胃健运的关键是脾胃气机升降及肝胆疏泄正常运行,归纳辛味药药效为“行气,行血,行散”,用于脾胃气失健运引起的急慢性胃炎、胃溃疡等治疗效果良好。再如香附、陈皮、山楂、甘草等合成中药制剂——香陈颗粒,可理气止痛、和胃消积,多用于治疗小儿肝胃气滞、脘腹胀满、食积不化、吞酸呕吐等症。周学文教授根据多年对胆汁返流性胃炎发病和治愈后复发的研究,认为本病关键以脾胃气虚为本,胆气犯胃,胃失和降,肝胆失于疏泄,胆汁、胰液等毒邪留于体内为标,最终导致脾虚食滞,治以理气和胃,健脾消食之法,依此法所拟之返流康颗粒主要由陈皮、鸡内金等药物组成。

中医学在几千年临床实践中,未明确提出陈皮有疏肝利胆作用,不少著名理气方剂多选用陈皮配伍治疗消化系统,特别是肝胆疾病,如:参苓白术散、六君子汤、二陈汤、温胆汤等。

2、陈皮在现代医药中的应用

2.1 抗氧化。陈皮含有黄酮类化合物等食用和药用成分,体外实验研究发现,陈皮渣提取物对抑制动物油的自动氧化、清除羟自由基(·OH)等都具有较强作用;体内实验研究发现,陈皮水提液不仅能抑制物脑、心、肝组织的脂质过氧化反应,还可增强SOD酶相对活性。经专家研究,预先用橘皮提取物灌胃小鼠可明显延长醉酒发生时间,缩短醒酒时间,降低小鼠死亡率,并能降低小鼠血清乙醇浓度,提高乙醇脱氢酶含量,恢复肝脏中谷胱甘肽硫转移酶(GST)活性,提高还原型谷胱甘肽(GSH)含量,抑制氧化反应对肝组织损伤。

2.2 降脂。动物实验研究发现陈皮具有降低肝细胞脂质作用,可显著降低胆汁中胆固醇比例以及胆固醇饱和指数(CSI),且与溶石剂鹅去氧胆酸效应近似,作用机制为陈皮挥发油中左旋宁烯为胆固醇强烈溶解剂,能降低胆固醇饱和度和胆汁成石指数,从而抑制结石形成。陈皮降脂机理可概括为:首先通过抑制胆汁酸重吸收,阻断胆汁酸肝肠循环,从而促进体内胆固醇大量转化为胆汁酸;其次直接干扰脂肪和胆固醇吸收。另外陈皮也可通过抑制胰脂酶活性,增加甘油三酯从粪便中排出从而降低血浆中甘油三酯水平。

2.3 抗炎。陈皮中主要成分川陈皮素具有拮抗人体滑膜纤维细胞和嗜酸性粒细胞作用,不仅能够破坏细菌结构,抑制琥珀酸脱氢酶(SDH)和苹果酸脱氢酶(MDH)活性,干扰细胞膜渗透,影响细胞成分释放,导致细胞代谢障碍;且能抑制蛋白质合成,导致细菌细胞固缩和死亡。川陈皮素这种作用也同样表现在对丙型肝炎病毒上治疗方面。

2.4 保肝。国外多中心试验评估了中草药胆宁片(含陈皮)短期治疗232例非酒精性脂肪肝疗效和安全性,胆宁片治疗3个月后对临床症状改善、血清ALT水平、血脂的有效率分别为85.8%,78.2%,39.6%,34.0%,副反应发生率为15.1%,患者普遍耐受良好,无严重副反应。

2.5祛痰、平喘作用陈皮所含挥发油有刺激性祛痰作用,其有效成分为柠檬烯。鲜橘皮煎剂用于家兔气管灌流,可使支气管扩张,灌流速度加快。陈皮的醇提物可对抗组织胺所致豚鼠离体气管痉挛性收缩。川陈皮素在豚鼠离体气管实验和麻醉猫静注时都能扩张支气管,但强度比氨茶碱弱。如用肌注或胃肠道给药,此作用则不明显,川陈皮素可显著对抗用蛋清致敏的豚鼠离体支气管过敏性收缩,甲基橙皮甙对离体气管的解痉作用不明显。唐发娣等研究发现葛缕酮对豚鼠药物性哮喘有保护作用,直接松弛离体气管,并抗氧甲酰胆碱,抑制豚鼠肺组织SRS-A的释放,拮抗SRS-A收缩回肠,抑制致敏离体气管的Schultz-Dale反应。

2.6对心血管系统的作用

(1)对心脏的作用。鲜橘皮煎剂、醇提取物及橙皮甙均能兴奋离体及在位蛙心,剂量过大则呈抑制作用。橙皮甙静注,能使在位兔心收缩力增强,心输出量增加,而对心率影响不大。

(2)对血管和血压的作用。陈皮对血管和血压的作用因所含化学成分的不同而有所不同。鲜橘皮煎剂或醇提物对蟾蜍血管有收缩作用。陈皮素给麻醉猫静注,有明显升压效果,而肌注或胃肠道给药,对血压却无影响。橙皮甙对麻醉猫与犬的血压无影响,而橙皮甙查耳酮可致降压反应。甲基橙皮甙静注,可使麻醉猫、兔、犬血压缓慢下降,恢复也慢,无快速耐受性。分析其降压机理是直接扩张血管所致。

结束语

综上所述,陈皮的研究完全超越了几千年来陈皮的理气健脾、燥湿化痰功用范畴,不只限于对消化系统胃肠道作用研究,已涉及到心血管、内分泌、抗癌、抗突变、免疫、抗菌消炎、抗衰老等诸多方面。尤其近年来各种先进化学分析仪器、检测仪器的引人,陈皮化学成分的进一步明确,药理药效作用的明晰,使一部分陈皮中提取的有效成分或有效部位在医药卫生及食品防腐加工等方面有了广泛的应用。但陈皮中提取的有效成分、有效部位及其制剂以及陈皮复方制剂仍有很大的开发空间,同时也存在着很多的问题,如有效成分、有效部位的提取工艺、剂型选择、给药途径等需要进一步研究解决。

参考文献

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[2]清·顾观光.神农本草经[M].北京:人民卫生出版社,1963:22-32.

[2]黄正良.中药药理[M].兰州:甘肃科学技术出版社.1989:306.