大庆龙南医院(齐齐哈尔医学院第五附属医院) 黑龙江 大庆 163453
摘要:目的:研究分析临床免疫检验的质量控制效果。方法:随机选择250例在2017年12月~2018年12月间于我院施行住院治疗患者的样本进行研究,将其划分为观察组(125份、临床免疫检验专门质量控制)、对照组(125份、常规质量控制)随机分为两组,对比2组样本乙型肝炎五项指标检测结果和治疗控制后临床疗效。结果:与常规质量控制的对照组患者相比,施行临床免疫专门质量控制的观察组患者乙肝肺炎各项指标检测符合率明显更高(P<0.05);且125例患者中,治疗总有效高达99.2%,显著高于对照组患者的94.4%,组间差异性显著(P<0.05)。结论:医学临床获取显著治疗效果的前提在于确保免疫检验的精准性,而严格免疫检验质量控制又是确保检测结果准确度的前提,因而必须给予重视。
关键词:临床免疫检测;质量控制;效果分析
前言:在临床免疫检验全程施行严格质量控制是把控检验结果精准程度、保障检验质量的关键。但当前大部分医学临床均重视不够,再加上在实际操作环境经常出现易被忽视的偏差,影响至结果准确度[1]。免疫检验结果又是疾病诊断、治疗的基础,直接影响至患者预后,甚至导致原本没必要的医疗纠纷[2]。免疫检验标本涉及采集、运输、保存、检验四个程序,易受多因素映像,一因而,严格控制临床免疫检验质量极其必要。
1资料与方法
1.1临床资料
随机选择250例在2017年12月~2018年12月间于我院施行住院治疗患者的样本进行研究,将其划分为观察组(125份)、对照组(125份),其中观察组:78例男性(62.4%)、47例女性(37.6%);年龄:(31~69)岁、平均年龄:(42.5±2.8)岁。对照组:75例男性(60.0%)、50例女性(40.0%);年龄:(32~70)岁、平均年龄:(42.7±2.7)岁。2组患者临床资料对比有可比性(P>0.05)。
1.2治疗控制方法
为对照组样本提供常规质量控制;为观察组样本提供临床免疫检测专业质量控制,具体操作如下:
1.2.1免疫检测分析前
(1)样本采集:采集样本工作中,综合考虑采集时间、体位、止血带操作等因素,尤其是对于使用激素治疗后的患者而言。(2)器械设备操作:在运用器械设备时,检查、校订离心机、水浴箱等设备以及检验所需玻璃仪器,以防控实验因硬件不足导致的偏差。
1.2.2免疫检测分析中
(1)室内质控标本选取:注意保持室内质控标本与待检验样本间的一致性、药物浓度与检验水平间的一致性,并严格按照说明书施行检测,预防标本污染。(2)试剂选择:确保试剂在有效期内,并将其保存于合乎标准、要求的环境中,严禁频繁更换试剂厂家。院内自行调配试剂,需鉴定合格后方能应用。
1.2.3免疫检测分析后
检验人员必须坚持落实检测结果审核工作,对于存在异议的结果需即刻送检符合。注意样本保存,做好数据、结果记录。
1.3观察指标
(1)将2组样本的乙型肝炎五项指标检查结果施行对比,包括HBsAg(表面抗原)、HBsAb(表面抗体)、HBeAg(e抗原)、HBeAb(e抗体)、HBcAb(核心抗体)五项。(2)将2组患者的治疗效果施行评估判定,划分为治愈、显效、有效、无效四个等级。
1.5统计学分析
利用统计学软件SPSS13.0施行数据处理,P<0.05,则代表差异存在统计学意义。
2结果
与常规质量控制的对照组患者相比,施行临床免疫专门质量控制的观察组患者乙肝肺炎各项指标检测符合率明显更高(P<0.05);且125例患者中,治疗总有效高达99.2%,显著高于对照组患者的94.4%,组间差异性显著(P<0.05),具体分别见表1、表2。
表12组患者乙型肺炎五项指标检测符合率(n,%)
组别 | HBsAg | HBsAb | HBeAg | HBeAb | HBcAb |
观察组(n=125) | 125(100.0) | 125(100.0) | 124(99.2) | 124(99.2) | 124.(99.2) |
对照组(n=125) | 124(99.2) | 124(99.2) | 123(98.4) | 122(97.6) | 123(98.4) |
表22组患者临床疗效(n,%)
组别 | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率(%) |
观察组(n=125) | 88(70.4) | 32(25.6) | 4(3.2) | 1(0.9) | 99.2 |
对照组(n=125) | 70(56.0) | 35(28.0) | 13(10.4) | 7(5.6) | 94.4 |
3结论
临床免疫检验治疗控制工作可细分为室内质量控制、室间质量评价两个部分,其中,前者指的是检测、评估样本测定的精准程度以保证检验结果的一致性;后者指的是多个实验室共同检测、研究同一样本,并对比、验证检验结果,而前者室内质控是确保检验结果高质量、高水平、高精准度的基础工作[3]。近年来,质量控制已成为临床免疫检验的重要组成,严格落实至样本检测各个环节、各个器械,可以在确保样本准确性的基础上,尽最大可能增强的临床疗效[4]。由本次研究可发现,与常规质量控制的对照组患者相比,施行临床免疫专门质量控制的观察组患者乙肝肺炎各项指标检测符合率明显更高(P<0.05);且125例患者中,治疗总有效高达99.2%,显著高于对照组患者的94.4%,组间差异性显著(P<0.05),再一次证实了严格质量控制在免疫检验乃至医学临床中的重要价值。
总之,医学临床获取显著治疗效果的前提在于确保免疫检验的精准性,而严格免疫检验质量控制又是确保检测结果准确度的前提,因而必须给予重视。
参考文献
[1]张琳.临床免疫检验的质量控制问题分析[J].中国医药指南,2018,v.16(8):177-178.
[2]伊国臻.研究免疫检验分析质量控制在临床免疫检验中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,v.18(7):154.
[3]魏曼.临床免疫检验质量控制的相关性措施对检验结果准确性和可靠性的影响[J].中国急救医学,2018,38(z1):208.
[4]张德连.临床免疫检验中免疫检验分析质量控制的重要性[J].中国农村卫生,2019,11(9):44-45.