探究左西替利嗪联合依巴斯汀对慢性荨麻疹的治疗作用

探究左西替利嗪联合依巴斯汀对慢性荨麻疹的治疗作用

杨道秋

山东省烟台市第 970医院皮肤科 山东省烟台 264002

【摘要】目的：探究左西替利嗪联合依巴斯汀对慢性荨麻疹的治疗作用。方法：选取我院慢性荨麻疹88例（2018年7月至2019年11月），随机分为左西替利嗪治疗的对照组（44例）与左西替利嗪联合依巴斯汀治疗的观察组（44例），观察患者临床指标及临床症状消失时间。结果：与对照组相比，观察组临床指标改善情况好，临床症状消失时间短，P＜0.05。结论：给予慢性荨麻疹患者左西替利嗪联合依巴斯汀，能改善患者临床指标，促进症状消失，效果较好，值得借鉴。

【关键词】左西替利嗪；依巴斯汀；慢性荨麻疹

慢性荨麻疹是一种过敏性皮肤病，临床较为常见且具有较大的治疗难度，患者常存在皮肤与血管炎性充血等症状，疾病每周会发作2次以上^[1]。当前，该病发病机制尚不明确，认为与感染、过敏等有着密切联系^[2]。在临床治疗中，药物治疗为常用治疗方式，且联合用药能取得更好的效果。本研究选取我院慢性荨麻疹88例（2018年7月至2019年11月），观察左西替利嗪联合依巴斯汀治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2018年7月至2019年11月，选取我院慢性荨麻疹88例，随机分为2组（对照组、观察组），各44例。对照组男24例，女为20例，年龄21至73（44.82±3.85）岁，病程3至16（7.94±2.67）个月，红晕直径0.81至2.82（1.55±0.54）cm，观察组男23例，女21例，年龄22至74（45.45±3.37）岁，病程3至17（7.85±2.44）个月,红晕直径0.80至2.84（1.52±0.58）cm。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组给予左西替利嗪（重庆华邦制药有限公司 国药准字H20040249）治疗，1天1次，1次5mg，治疗4周。

观察组给予左西替利嗪联合依巴斯汀治疗，依巴斯汀（杭州澳医保灵药业有限公司 国药准字H20040503），1天1次，1次10mg，治疗4周。

1.3观察指标

免疫球蛋白E、白细胞介素-4、嗜酸性粒细胞趋化因子；瘙痒、风团消失时间。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：_（），t检验，计数资料表示：n,%， 检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1临床指标对比

治疗前，两组临床指标对比，P＞0.05，治疗后，观察组免疫球蛋白E（70.82±3.82）U/ml，白细胞介素-4（71.26±3.15）ng/L，嗜酸性粒细胞趋化因子（41.28±2.26）ug/L，低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 临床指标对比

2.2临床症状消失时间对比

观察组瘙痒消失时间（15.33±2.15）d，风团消失时间（25.82±1.17）d，少于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 临床症状消失时间（d）

3讨论

近年来，在各种因素的影响下，导致慢性荨麻疹发病率呈不断上升趋势。这种疾病不仅会影响人们正常生活，还会损伤血管黏膜，对皮肤美观性造成影响，甚至会导致皮肤癌^[3]。身体因素、食物、生物因素等都是慢性荨麻疹常见诱因，在各种因素影响下，患者快速出现风疹块，并且存在麻刺及局部瘙痒，症状会越挠越严重，发作次数也会逐渐增多，必须进行及时的治疗^[4]。

治疗前，两组临床指标对比，P＞0.05，治疗后，观察组免疫球蛋白E（70.82±3.82）U/ml，白细胞介素-4（71.26±3.15）ng/L，嗜酸性粒细胞趋化因子（41.28±2.26）ug/L，低于对照组，P＜0.05；观察组瘙痒消失时间（15.33±2.15）d，风团消失时间（25.82±1.17）d，少于对照组，P＜0.05。左西替利嗪是抗组胺药物羟嗪的衍生物，并且具有长效特异性H1受体拮抗作用，能较好的阻止多种因素所造成的皮肤反应，并且在出现变态反应时，能非常有效的抑制嗜酸粒细胞活化及趋化作用，并且这种药物选择性高，药效时间长，进而改善患者相关临床指标，促进临床症状的缓解^[5]。针对组胺与卡巴胆碱刺激所造成的五肽胃泌素胃酸分泌，依巴斯汀能发挥较好的抑制作用，进而有利于胃酶及胃酸活性降低。在临床治疗中，以上两种药物虽然不能透过血脑屏障，但是联合使用能进一步提高药物效果，促进临床症状的改善。可见，联合用药效果优于单一用药。

所以，给予慢性荨麻疹患者左西替利嗪联合依巴斯汀，能改善患者临床指标，促进症状消失，具有应用及推广价值。

参考文献：

[1]冉春涛.左西替利嗪联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹对实验室指标、临床症状积分的影响及临床疗效分析[J].河北医药,2016,38(7):56-58.

[2]曹俊,刘卉.消疹托透饮协定方联合左西替利嗪片治疗慢性荨麻疹临床研究[J].中国中医药信息杂志,2019,26(3):39-43.

[3]黄渝瀚,段茜.加味当归饮联合依巴斯汀对慢性荨麻疹患者T淋巴细胞亚群、血清总IgE及二胺氧化酶活性的影响[J].中国药师,2018,21(12):77-79.

[4]衡鲲.左西替利嗪联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹80例临床观察[J].中国皮肤性病学杂志,2017,31(5):588-590.

[5]柳研,杨春艳,姚丽萍,等.过敏煎联合双倍剂量依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床观察[J].广西医学,2018，47(12):93-95.