论手术室之慎独精神

论手术室之慎独精神

刘冬梅

成都市武侯区第三人民医院 四川省 成都市 610000

从字面意义上分析，慎独中“慎”指的就是小心、谨慎，“独”则代表独自、独处，“慎独”指的就是自己独处过程中，也要保证行为谨慎、规范。慎独是儒家理念中一种发展境界，一个人独处，其他人并不了解，在此种情况下就会出现两种情况，一种是做的事情别人不了解，还有一种就是有想法但是并没落实，别人更不了解。在这一过程中，如果能严格按照道德要求和规范进行，才能充分贯彻慎独精神和理念。在对这一词汇的研究过程中可以发现，古人对慎独的理解比较独特，认为慎独就是诚其意，要保证自己意念诚实，不要自欺欺人，只有这样才能时刻保证内心安稳，在细节上体现修养。我国文化本来就有着十分悠久的历史，通过儒家对慎独的研究和理解，这一理念也有了更为全面的发展，各界人士纷纷表达了自己独特见解，并在各领域中有所应用和发展，这也意味着这项理念对自身发展、企业发展甚至国家发展有着不可忽视的重要影响。

手术室是一个绝大多数人都会感到恐惧和陌生的地方，在这个地方，通过一扇大门将手术室和外界环境进行隔绝，这也是我将手术室作为慎独精神研究的主题原因。在手术室里，我们不能在病人家属的监督下进行手术，这一阶段病人正处于麻醉状态，所以我们也不能对病人进行监督。此外，手术室环境特殊，要处于无菌条件下才能进行无菌手术操作，医生在手术中的每一步都需要谨慎，在这一过程中每个人的内心都将经受更深刻的考验，无论是医学专业知识还是道德水平都会是一种考验，所以和其他科室工作相比，手术是重点慎独精神也尤为重要，在手术室中深度精神往往可以实现更为全面的展现。

一个人只有做到内心真诚，才能在坚持自身原则的同时，坚守底线，在细微环节上充分展现个人原则。因此我们要想在实际发展中正确发挥慎独意识，就要在内心上正确理解慎独，对原则问题进行分析，不要在原则问题上出现动摇。一个手术中，需要主刀大夫、器械护士、麻醉师、医师助手、巡回护士等进行密切合作，在手术中主刀大夫的主要职责就是专心手术，器械护士属于无人监督、犯错的高危人群，通过在手术室中的工作，经常可以看见器械护士需要将手高高放在腰线之上，不管手术时常多久，无菌手套一旦出现疑似污染情况，就需要通知巡回护士换一副全新的无菌手套。儒家精神中的慎独精神更注重对人的德行进行关注，本文所研究的慎独精神是医学领域中的职业精神。在手术室中，慎独已经融入到了每个人心中，这种慎独理念，不需要他人监督和提醒。每个人都可以欺骗他人，但是我们不能欺骗自己，所以，我们在坚持慎独的同时也要保证内心的泰然自若。

我们应该时刻保证内心真诚，不能出现任何松懈。在手术室工作中，我们可以在每个人身上看到慎独精神的积极性，可以说手术室中每个人时刻都在经历职业精神的考验。在手术室工作中，上台前的刷手是手术室无菌操作中最关键的环节，在带教老师的引领下，很多实习生已经可以熟练掌握刷手步骤和要点，现在实习生已经可以脱离教师的带领，自主完成刷手要求。在手术室布局中，刷手台多位于走廊拐角处，手术室共有15个手术台，刷手台为五个，在每个手术室出来都能直接看到刷手台。在第一次独立刷手的时候，我根据外科手术刷手原则，从指尖到指腹，反复、认真的进行每个部位的洗刷，在刷手过程中始终用流动水进行冲洗，不敢有松懈，也许是动作不够熟练，也许是过于认真浪费了大量时间，在会手术室的时候，我的手不小心碰到了墙壁，我下意识的看了一眼前后，发现大家都在忙自己的事情，没有注意到我的问题，这个时候我的脑海中竟然有一丝侥幸，但随即我就恢复了理智，作为一个医学生，我当然知道无菌操作的意义，如果因为这一个小问题，我久很可能成为细菌携带者，甚至在手术中会对患者造成影响。在手术过程中，患者需要麻醉，在手术应激作用下，身体抵抗力本身就较低，所以一个小细菌就可能引发患者感染，引发不可预估的后果。所以我理智的转过头，重新进行刷手。

正所谓诚其意者，杂毋自欺也。只有保证自己意念诚实，不自欺欺人，才能得到让自己更满意的结果。在进入科室的第一天，手术室的老师就会问学生，手术室职业精神中，最重要的一项是什么？大部分学生都回答是“奉献”，因为在医学院学习的过程中，大部分学生对医学护理事业的理解都是奉献，此外，其他词汇好像很难进行表达，但是手术室老师则摇头笑道，告诉我们手术室中最关键的精神是“慎独”，当时我们对这个词汇并不理解，但是经过了多次手术，回顾老师说的慎独，我们才认识到只理解职业精神远远不够，而是要将这种精神时刻贯彻于心，只有这样才能在实际工作中用实践进行检验。

在手术室中，护理工作的主要特征就是护士具备更多独立工作的机会，工作内容则以无菌操作为主。无菌操作本身就是一项操作行为，不论是在有人的情况还是在无人的情况，手术室工作者都应该坚持良好的职业道德，在无人监督情况下，切实贯彻慎独精神，只有这样才能保证每台手术和工作的完善性。对于一个人而言，慎独是一种强大的自我约束能力，即便无人监督，也应该凭借自身信念和自觉性，进行手术室工作。手术室护理操作在很多情况下都是独立性工作，因此操作工作的规范性也十分关键。这项工作的开展很难进行监督，患者也无法进行全面了解。但是医护工作人员的每项行为都会对患者生命健康产生影响，所以在工作中更应该按照灭菌要求进行消毒，这也是对医疗工作者自身责任感的考验。在此种背景下，更需要医疗工作者严格落实无菌操作原则，维护和保证手术室操作的严格性和规范性，只有这样才能为患者提供更高质、高效的护理措施，实现手术顺利性的达成。在这一工作中，对慎独精神的培养和发展也十分必要，这不仅需要医疗工作者长期进行学习，还要在医院医德教育过程中发挥和贯彻慎独作用，从而在手术室工作中更好的引导和提醒医疗工作人员。

儒家提出的慎独理念给医疗工作者的发展打来了一扇门，在这扇门中，我们更需要认识到医学道路的艰辛，虽然路上会遇到很多坎坷，但是最终一定会走向光明，只有我们不断学习和发展，才能在慎独理念引导下感悟更多。医疗工作中慎独职业精神在手术室中应该如同人们跳动的心脏，只要生命不息，心脏就不会停止跳动，不断发挥其积极作用和影响。