重症肺炎高热惊厥小儿护理中个性化护理的临床应用

重症肺炎高热惊厥小儿护理中个性化护理的临床应用

马天娇 赵水静

吉林大学 中日联谊医院 吉林 长春 130000

【摘要】 目的 研究在重症肺炎高热惊厥小儿护理中应用个性化护理的临床效果。方法选取2019年4月~2020年12月期间，我院就诊的80例重症肺炎高热惊厥患儿进行研究。采用随机抽签分组法，分成对照组（40例）和观察组（40例）。对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理。比较两组患儿临床症状消失时间。结果观察组发热消退时间、惊厥消失时间及肺部体征消失时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对重症肺炎高热惊厥患儿实施个性化护理，能明显改善临床症状，促进患儿尽快康复，值得各大医院推广。

【关键词】重症肺炎；高热惊厥；小儿护理；个性化护理

重症肺炎是指肺部组织炎症性疾病，包括肺部细支气管炎、肺间质和肺泡炎症。典型临床表现为高热、惊厥、抽搐等。若不及时治疗，将引起器官衰竭，甚至危及生命健康安全。因此，出现典型症状时，应及时治疗，降低死亡发生^[1]。但是由于患儿年龄较小，认知能力和治疗依从性较差，因此在治疗过程中应实施有效护理干预，提升治疗效果，促进患儿尽快康复。为此，本文选取80例重症肺炎高热惊厥患儿进行研究，探讨个性化护理的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取2019年4月~2020年12月期间，我院就诊的80例重症肺炎高热惊厥患儿进行研究。采用随机抽签分组法，分成对照组40例，男女比例24：:16，年龄7个月~7岁，平均年龄（3.01±0.54）岁；观察组40例，男女比例22:18，年龄8个月~7岁，平均年龄（3.21±0.61）岁。两组患儿性别、年龄等一般资料差异不显著（P>0.05），可进行临床比较。

1. 2. 方法

1.2.1对照组

对照组采用常规护理，具体内容包括：体温监测、药物指导、饮食干预、物理降温等。

1.2.2观察组

观察组采用个性化护理，具体内容包括：

①心理干预。患儿受疾病折磨，会出现强烈抵抗情绪。且在陌生环境中，将进一步增加畏惧心理。因此，护理人员在巡房过程中，带上儿童玩具，让患儿在玩耍过程中，缓解负性情绪。同时多与患儿及家属进行沟通交流，耐心详尽解答提出问题，提升对疾病正确认知。鼓励家属多陪伴在患儿身边，给予安全感。

②惊厥护理。护理人员密切监测生命体征变化情况，当发现患儿出爱心惊厥情况或症状时，立即去枕，让患儿平卧在病床上，解开衣服扣子，保持呼吸畅通，清理口腔及呼吸道分泌物。遵医嘱给予止惊药物。为避免误咬唇舌，将压舌板放置于口腔中，按压舌头。出现惊厥后，易出现呼吸不畅或缺氧，应立即给予面罩机械通气，纠正缺氧情况。待呼吸正常后，调整氧流量，以低流量为主。在此过程中，密切观察瞳孔、意识变化情况，避免脑水肿发生。发现异常，及时向医生报告，控制病情发展。

③发热护理。密切监测体温情况，间隔1h测量1次体温。待体温恢复稳定后，间隔5h测量1次体温。同时采取物理降温方法，帮助降温。如擦拭酒精，使用冰袋、戴冰帽等。发热严重者，遵医嘱给予退烧药物，适当补充盐水，保持身体电解质平衡。

④咳嗽护理。出现咳嗽情况，遵医嘱给予咳嗽药物治疗。痰液分泌过多，正确指导家属进行叩背，使痰液排出体外。若出现排痰困难，给予雾化排痰，促进痰液排出。

⑤饮食干预。饮食以易消化、高热量、高维生素食物维族，禁食辛辣、油腻、刺激性等食物，叮嘱患儿多饮水。

1.3 疗效标准

比较两组患儿临床症状消失时间，包括发热消退时间、惊厥消失时间及肺部体征消失时间。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

观察组发热消退时间（1.84±0.52）d，对照组（3.51±1.34）d，t=7.348,P=0.001；观察组惊厥消失时间（4.62±0.62）d，对照组（7.14±1.23）d，t=11.571，P=0.001；观察组肺部体征消失时间（11.28±2.17）d，对照组（6.84±1.83）d,t=9.893,P=0.001。观察组发热消退时间、惊厥消失时间及肺部体征消失时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

小儿重症肺炎是儿科常见疾病，尤其是随着环境污染及饮食习惯的改变，使我国小儿重症肺炎患儿发病率逐年升高。其典型症状为高热、惊厥等，若不及时治疗，将导致肺组织炎症进一步扩散，危及身体其他器官功能障碍，严重者将导致死亡发生^[2]。因此，应采取积极有效的治疗方法，降低体温、缓解咳嗽，改善临床症状，使患儿健康成长。但是由于患儿年龄尚小，治疗依从性较差，影响治疗效果。故在治疗过程中应采取有效护理干预，提升对疾病认知，促进患儿快速康复。

常规护理根据患儿病情状况给予护理干预，无法满足患儿实际需求，针对性较差。故现阶段临床针对重症肺炎高热惊厥患儿采用针对性护理，提供持续、高效、有针对的护理，满足患儿护理需求。心理护理，缓解负面情绪，提升治疗依从性；惊厥护理、发热护理及咳嗽护理，缓解临床症状；饮食护理，补充发热过程中能量消耗，促使机体快速恢复。研究结果显示，观察组发热消退时间、惊厥消失时间及肺部体征消失时间明显短于对照组。结果与蒙泓池^[3]结论完全一致，说明针对性护理能明显改善临床症状，使患儿快速恢复健康。笔者认为，患儿属于特殊人群，在治疗过程中更应注重护理手段，针对性护理更满足患儿治疗需求，有助于促进患儿尽快康复。

综上所述，对重症肺炎高热惊厥患儿实施个性化护理，能明显改善临床症状，促进患儿尽快康复，值得各大医院推广。

参考文献

[1]邓秋芬.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(76):165.

[2]张丽丽.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用[J].中国医药指南,2019,17(02):251-252.

[3]蒙泓池.个性化护理在小儿重症肺炎高热惊厥的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(34):272+274.