胆结石患者围手术期实施优质护理的临床研究

胆结石患者围手术期实施优质护理的临床研究

丁秀云

黑龙江省大兴安岭地区加格达奇区人民医院 165000

【摘要】目的：对胆结石患者围手术期实施优质护理的效果进行研究。方法：选取2015年5月-2019年1月在我院进行手术胆结石患者80例，按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各40例。对照组给予常规护理，实验组给予围术期的优质护理。结果：实验组住院时间、护理满意评分、健康教育知晓评分均优于对照组,P＜0.05。结论：对于胆结石患者围手术期实施优质护理能够提高护理质量，增加护患之间的良好关系，缩短其住院时间，确保患者更好的掌握疾病知识，故该方法值得推广。

【关键词】胆结石；围手术期；优质护理

当前人们的生活水平不断提升，因此人们在就医时，对医院的服务质量的要求也越来越高，“以人为本”的护理理念不断深化，故优质护理已经广泛运用到了临床护理中，该护理方法能够确保护患之间的良好关系，提高护理的质量和效果，提升患者的护理依从性，从而促使患者疾病的早日康复^[1]。故本研究对胆结石患者围手术期实施优质护理的效果进行研究。

1.1 一般资料

选取2015年5月-2019年1月在我院进行手术胆结石患者80例，其中男性患者50例，女性患者30例，年龄38岁～65岁，平均年龄为52.34岁，将所有患者按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各40例，两组患者年龄、性别、治疗方法等一般资料均无显著差异，P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2护理方法

对照组：给予常规护理：包括并发症护理，对患者实施健康宣教、饮食护理、手术配合告知等。实验组：围术期的优质护理：①术前护理：医护人员为患者积极进行健康教育，如疾病发生的原因、治疗、护理方法、手术配合、用药指导、饮食指导、心理指导等。对患者的病史进行详细了解，同时询问患者主要症状，医护人员向患者说明手术治疗的必要性，对于存在焦虑、恐惧等不良情绪的患者，积极进行沟通，引导患者说出其不安、恐惧的原因，可以告知患者曾经帮助类型病症做过护理，效果十分明显，并进行耐心的解释与安慰，帮助患者消除不良情绪，并主动积极配合治疗与护理，缓解患者心理压力。将室内温度、湿度合理的控制以放置温湿度计，确保室内环境及时通风，让患者呼吸新鲜空气，保持室内光线的温和及充足，确保患者处于舒适的环境中。术前1天对患者进行常规备皮并留置导尿管，术前12h禁食，术前6h禁水。②在手术过程中医护人员对患者的心率、脉搏、神智、呼吸、血压等生命体征进行严密监测，同时积极配合临床医生实施各种意外情况的预防、发现与抢救措施。对于静脉输液的药物进行加温，寒冷天气给予电热毯。③术后护理：时候严密监测患者生命体征，观察切口是否红肿、发炎，对敷料进行及时更换。对引流管进行及时检查，确保其通畅，并进行妥善固定，避免出现脱落、折压、滑落的情况，同时对于引流液的颜色、量进行及时观察。医护人员鼓励患者在床上进行活动，嘱咐手术当日不能进食，术后一天可以给予流质食物，尽量少量多餐，同时术后一天可以协助患者下床进行活动，这样有利于患者的肠胃功能恢复，同时也能够有效避免下肢深静脉形成血栓。指导患者深呼吸和有效咳痰，给予叩背，避免肺部感染。

1.3评价标准

对患者住院时间进行记录并对比，采取我院自制护理满意度问卷，发放给患者，发放80分，回收80分，分数为0-100分，分数越高表示对护理效果越满意；采取我院自制健康知识问卷，发放给患者，发放80分，回收80分，分数为0-100分，分数越高表示对健康教育内容掌握得越详细。

1.4统计学方法

选取统计学软件SPSS13.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量数据采用（ ）表示，组间比采取t检验；百分比表示计数资料，数据对比采用卡方检验χ2，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

实验组住院时间、护理满意评分、健康教育知晓评分均优于对照组,P＜0.05，见表1。

表1 两组护理效果对比[（n），%]

3 讨论

目前，随着社会的不断发展与进步，人们对于医疗护理的要求也越来越高，而优质护理服务也已经成为临床护理的趋势，对胆结石手术的患者实施围术期的优质护理服务，能够使各项护理工作能够深入患者心中。通过本次研究发现，对患者给予常规护理不具有针对性和优质性，导致护理质量受到影响，因此效果不理想^[2]。而实验组给予围术期优质护理策略，在对患者进行护理时更具针对性，其首先明确护理的目标，根据目标制定护理的流程并落实实施，能够有效的避免护理盲目性，而更具有针对性、连续性以及优质性，有利于确保护理质量的提升^[3]。通过本次研究结果表示：实验组住院时间、护理满意评分、健康教育知晓评分均优于对照组,P＜0.05。说明了对胆结石手术患者采用该种护理方法，在患者住院期间能够有效确保护理环节的环环相扣，在很大程度上避免了业务水平的差异、经验欠缺等问题而导致出现的低效率护理。本次护理流程中，首先与患者建立良好关系，确保护患之间从陌生到熟悉；其次，在手术前积极对其进行心理疏导和健康教育，有利于患者保持良好的心态面对自己的疾病，同时有利于患者更好的掌握疾病相关的知识，有利于患者的治疗、护理的依从性；再次，在护理过程中，积极掌握可能发生的不良情况，对患者生命体征严密监测，充分的体现了优质服务理念，降低了患者不良反应的发生；最后，手术后积极监测患者生命体征，预防并发症的发生，以利于患者及早的回归家庭和社会。综上所述，对于胆结石患者围手术期实施优质护理能够提高护理质量，增加护患之间的良好关系，缩短其住院时间，确保患者更好的掌握疾病知识，故该方法值得推广。

【参考文献】

[1]刘凤丽.全程优质护理在胆结石患者围手术期护理中的应用[J].中国医药指南,2019,17(33):366-367.

[2]周兴芹.全程优质护理在胆结石患者围手术期护理中的应用[J].中国现代药物应用,2019,13(4):176-177.

[3]朱昀.全程优质护理对胆结石手术患者心理健康和护理满意度的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(15):184-185.