心理护理干预改善焦虑症患者睡眠质量的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2020-04-20
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心理护理干预改善焦虑症患者睡眠质量的效果分析

陆丽丽

嘉善县第三人民医院, 314112

摘要:目的:探讨心理护理干预对改善焦虑症患者睡眠质量的效果。方法:选取2019年1月至2019年12月期间的70例焦虑症患者作为研究对象。根据患者所使用护理方案的不同进行分组。采取常规护理的35例患者为对照组,在常规护理基础上联合应用心理护理的35例患者为实验组。结果:护理前,2组焦虑评分与睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组的焦虑评分与睡眠质量评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理干预可有效改善焦虑症患者的焦虑症状及睡眠质量,值得推广。

关键词:心理护理干预焦虑症睡眠质量

随着社会节奏的加快,如今人们的生活压力也在不断增加,焦虑症的发病率也不断提高。焦虑症患者普遍睡眠质量不佳,具体表现在噩梦、惊醒或者是难以入睡等睡眠障碍,不仅容易导致病情加重,还会影响患者的日常工作、生活,降低生活质量[1]。基于此,临床上,应采取有效的治疗及护理干预措施,改善焦虑症患者的睡眠质量。现对70例焦虑症患者实施分组实验,旨在探讨心理护理干预对改善焦虑症患者睡眠质量的效果,希望能够为焦虑症患者的临床治疗及护理工作提供有效参考。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月至2019年12月期间的70例焦虑症患者作为研究对象。均根据病史、体格检查、精神检查、量表测评以及实验室辅助检查等确诊,签署知情同意书,经伦理委员会批准。排除语言障碍、恶性肿瘤、临床资料不全、中途退出者。根据患者所使用护理方案的不同进行分组。对照组35例:男21例,女14例;年龄25~68岁,平均(42.27±2.26)岁。实验组35例:男22例,女13例;年龄22~70岁,平均(42.13±2.55)岁。比较2组的一般资料各项指标,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组采取常规护理,即遵医嘱进行健康知识宣教、健康生活方式指导、用药指导以及纠正作息习惯等常规护理措施。实验组在常规护理基础上采取心理护理,具体措施包括:①对患者的心理健康状态进行准确评估,询问患者的文化程度、家庭情况、工作环境等资料信息,并以此为根据,为患者制定个性化心理护理方案。针对不配合治疗与护理、存在抵触心理的患者,护理人员主动与患者交流、沟通,与患者拉近心理上的距离,提高患者的依从性;针对情绪紧绷、紧张的患者,让患者看视频、听音乐,来帮助患者放松身心;针对害怕、恐惧的患者,采取讲解治愈案例的方式,来提高患者的信心,帮助患者减轻恐惧感。②做好健康宣教,告知患者不良情绪、心理压力等,可能会导致病情加剧,从而引导患者主动、积极配合护理。指导放松疗法,告知患者睡觉的时候,将眼睛闭上后,进行深呼吸,回忆开心的事情,从而使患者身心放松、快速入睡[2]。③为患者提供舒适、安静的病房环境,确保病房内光照充足,温湿度适宜,光照较暗的情况下则应及时开灯,以避免由于光线较暗而导致患者精神压抑,进而影响心理健康。

1.3观察指标

护理前后,分别应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠指数评分(PSQL)来对患者的焦虑症状、睡眠质量进行评估。分值越高,焦虑症状越严重、睡眠质量越差;分值越低,焦虑症状越轻、睡眠质量越好。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0软件进行统计学分析。计数资料用率表示,采取X2检验;计量资料采取`x±s表示,采取t检验。P<0.05则为差异有统计学意义。

2.结果

护理前,2组焦虑评分与睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组的焦虑评分与睡眠质量评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 护理前后2组焦虑评分与睡眠质量评分比较(`x±s,分)

n

HAMA评分

PSQL评分

护理前

护理后

护理前

护理后

实验组

35

32.24±4.36

10.25±1.37

12.32±2.46

4.85±0.73

对照组

35

32.48±4.42

18.52±2.35

12.18±2.65

7.59±1.05

3.讨论

焦虑症是临床常见的一种神经症,包括急性焦虑发作(惊恐发作)、广泛性焦虑,以焦虑情绪体验为主要特征,伴有食欲不振、失眠等症状,严重者甚至出现社会功能受损[3]。临床治疗焦虑症,多采取药物治疗结合心理治疗的方案。药物治疗多采取安定类药物(苯二氮类药物)、抗焦虑药(5-HT1A受体激动剂)、抗抑郁药;心理治疗指的是,临床医师采取语言或非语言沟通,与患者建立和谐、优质的医患关系之后,凭借医师的医学、心理学等专业知识,来帮助、引导患者学会认知应对方式、改善行为习惯。对焦虑症患者来说,药物治疗只是治“标”,心理治疗才是治“本”。有研究指出,为了提高焦虑症患者的治疗效果,还要实施心理护理干预。

心理护理是一种有效的护理干预措施,在临床护理工作中得到了广泛应用,其从患者的心理角度出发,以改善患者的不良心理与情绪、使患者达到心理舒适与心理健康状态为目标,通过为患者提供心理疏导、心理干预、心理支持,来改善患者的心理状态。本研究中,对照组采取常规护理,实验组在常规护理基础上采取心理护理。结果发现,护理后,实验组的焦虑评分与睡眠质量评分明显低于对照组。提示,为焦虑症患者实施心理护理干预,可以改善患者的焦虑症状,提高患者的睡眠质量。这一研究结果与相关报道中的研究结果具有一致性。其原因可能是,根据患者的心理状态评估结果,为患者实施针对性的心理护理干预,可以有效改善患者的不良心理;为患者提供健康宣教,指导患者学会放松疗法,可以改善患者的睡眠状态,提高患者的睡眠质量;为患者提供舒适、安静的病房环境,可以减少外界不良因素,如噪音、光线给患者的睡眠带来的不利影响。

综上所述,心理护理干预可有效改善焦虑症患者的焦虑症状及睡眠质量,值得推广。

参考文献:

[1]辛翠玉,连云玲.亲情护理联合心理护理干预在焦虑症患者中的应用[J].中国继续医学教育,2019,11(18):187-189.

[2]何丽娟,姚静,王丹,丁仕珍,杜春红,齐异果,刘军.改良护理干预改善焦虑症伴睡眠缺失感患者睡眠感知的研究[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(05):616-619.

[3]沈雅丽.护理干预对老年广泛性焦虑症患者生活质量的影响分析[J].心理月刊,2018(05):79-81.