如何确定干眼症，干眼症症状表现

如何确定干眼症，干眼症症状表现

曹琬苏

武胜县中医医院 四川广安 638400

干眼症，相信很多人都没有听说过，大家都会很好奇这是种什么疾病呢？单从字面上讲，就是眼睛干涩，它是如何引起的，又有什么样的症状呢？现代社会的我们，在生活中离不开各种电子产品，像电脑、手机，尤其是手机，不分年龄，不分时间，不分地点，无时无刻都在看着它，长时间我们就会觉得眼睛有些不舒服，就有可能患上我们所说的干眼症，这到底是一种什么样的疾病，我们一起了解一下，它的症状表现，它的成因、危害、治疗方法和预防措施。

一、干眼症的形成

干眼症是一种眼部疾病，主要是由于泪膜出了问题，人在眨眼的时候，泪膜会被眼睑扩散到整个眼睛表面，起到对眼睛的保护润滑作用，泪液分泌少或蒸发量大、泪液质量异常时，会导致干眼症。

最常见的病因是泪液分泌不足，包括先天性没有泪腺、老年性泪腺功能降低、其他疾病造成的泪腺发炎或感染、长期用含防腐剂的眼药水、服用会造成泪腺分泌不足的药物、长期佩戴隐形眼镜等，都会导致泪液分泌不足，从而形成干眼症；其次就是泪液蒸发量过大，眼睛闭合次数少，眨眼次数少，使眼睛长时间的暴露在干燥的环境内，经常熬夜、失眠过度用眼，眼睛不能得到良好的休息，或者是因为睑板腺功能障碍，使泪液缺乏脂质层保护致蒸发过快，形成干眼症。

二、干眼症的症状表现

干眼症的症状有眼睛干涩、酸胀、眼痒、异物感、灼热感、眼睛的分泌物粘稠、怕风、对外界刺激敏感，尤其怕光、短暂视物模糊；眼睛干，泪液不足时刺激泪液反射性分泌，导致眼睛经常流泪；严重的干眼症患者眼睛会充血红肿、角膜上皮破损有黏丝状分泌物、角膜炎等。

三、干眼症的确诊方法

如何确定自己是否患了干眼症，可以从临床症状表现中判断，如果有其中的症状，那么首先就怀疑自己患了干眼症，比如说以前我们在打哈欠时，通常会有眼泪流出，现在再打哈欠就没有眼泪了，就算是有，也仅仅是湿了眼眶这么简单，不会有眼泪滴落下来了；以前早上睡醒后，眼角经常会有分泌物，也就是眼屎，现在一觉醒来，眼睛干涩，就感觉像是一晚上没睡觉一样，也可能伴有胀痛的感觉；以前迎风走感觉挺好，现在迎风走就要眯着眼睛，不敢睁眼。

此外还需要通过在医院进行常规检查，最终确诊是否患上了干眼症，由医生提供治疗方案。常见的检查方法有泪膜破裂时间、泪河带检查、眼表上皮染色检查、泪液分泌功能检查、泪乳铁蛋白含量测定检查、眼睑检查等。

泪膜破裂时间：正常值为15-45秒，低于10秒则考虑为干眼症。

泪河带：正常的泪河带高度为0.3毫米，低于0.1毫米，眼睑边缘不规则，则考虑干眼症。

眼表上皮染色检查：包括荧光素染色和虎红染色，一般虎红染色用的多，阳性代表变性或死亡的细胞，考虑为干眼症。

泪液分泌功能检查：用滤纸放在患者下眼睑，让患者向下看或闭上眼睛，等几分钟取下滤纸，大于10毫米的湿长是正常的，低于则是不正常，这是测试泪液的基础分泌；用棉棒轻轻插入患者鼻腔，刺激鼻粘膜，同样放置滤纸，查看湿长，低于10毫米则为不正常，考虑干眼症。

眼睑检查：观察患者眼睑边缘是否有充血、是否规则、有增厚、变钝现象，压迫腺口有没有黄色黏稠分泌物出现，或过多的脂质，查看患者睑板腺中的脂质是否分泌不足。

这些检查结合临床症状表现，可以确定患者是否患上了干眼症。

四、干眼症的危害

如果患上了干眼症，不去治疗，仍然过度的使用眼睛，如看电脑、看手机、长期在昏暗的环境内使用电子产品，使眼睛不舒服，影响正常的生活，严重时会造成眼角膜的损伤，可能会导致视力下降，甚至是眼角膜的病变。

五、干眼症的治疗方法

要根据不同的病因选择正确的治疗方法，对于泪腺分泌不足的患者，可使用人工泪液配合中医清肝明目药物促进泪液分泌；对于眼部有炎症，或眼部免疫低的患者可以采用抗炎和免疫抑制剂，如皮质类固醇激素滴眼，能够缓解干眼症症状，但适合短期使用，长期使用会出现激素性青光眼等并发症；还有一些由于性激素水平变化引起的干眼症，可通过补充雄激素来治疗干眼症；由于患者有类风湿性关节炎、甲状腺炎等自身免疫性疾病而引发的干眼症，需要先治疗原发病症，从而缓解干眼症症状；有严重的干眼症患者可通过自体血清治疗或植入泪小点栓子，阻塞泪小点，减少泪液排出达到保存泪液的目的；对于睑板腺功能障碍的患者，可以结合清肝明目中药行蒸汽浴、中药贴服、睑板腺按摩改善睑板腺功能。

六、干眼症的预防措施

1.空调一般都有抽湿功能，会抽掉空气中含的水分，长期在这种干燥的情况下，会增加泪液的蒸发量，使眼睛出现干涩的情况，在开空调时，不要一直开着，适当的关掉，开窗通风一段时间，再使用空调。

2.以前干眼症多见于老年人，现在由于电子产品的问世，干眼症逐渐的年轻化，尤其是经常使用电脑手机的人群，在使用这些电子产品时，佩戴度数较低的眼睛或防蓝光的护目镜，平时多吃新鲜的水果和蔬菜，多补充维生素的摄入量，多喝些金银花茶、菊花茶。避免长时间使用电子产品，需适当闭眼休息。

3.很多近视眼的朋友为了美观，都选择配戴隐形眼镜，不仅容易将细菌带入到眼睛内，长时间的使用还可以导致泪液分泌减少，使眼睛总有干干的感觉，形成干眼症，尽量还是选择配戴有框眼睛，使用起来还是很方便的。

4.平时要注重眼睛的卫生，不要用手揉眼睛，手经常接触的东西多，会带有细菌，通过揉眼睛的动作很容易将细菌带入眼睛内，长时间用眼后还要多眨眨眼，不让眼睛处于疲劳状态，防止干眼症的发生。

干眼症不是一次性就能治愈的，而且还可能会反复发作，所以要找到干眼症的病因，对症治疗，不要把干眼症不当回事，有句话叫“眼睛是心灵的窗户”，我们要保护好这扇“窗户”，按医生的指导进行治疗，对于经常用眼的人群，不要在眼睛不舒服的时候，就在药店买眼药水，难受时滴几滴眼药水，来缓解眼睛的不适症状，过度的使用眼药水对会对眼表微环境造成损害，易使眼睛患病。当眼睛不适时，还是需要到医院进行检查。平时一定要注意眼睛卫生，合理的用眼，多到户外活动，多眨眨眼，不要总盯着一处看，保持正确的用眼姿势，少熬夜，减少干眼症的诱因，从而减少干眼症的发病率。