ADA 、 ALT 、 AST 、 GGT 联合检测对诊断肝脏疾病的价值分析 

ADA 、 ALT 、 AST 、 GGT 联合检测对诊断肝脏疾病的价值分析 

王冬绪

江苏省盐城市射阳县人民医院检验科 224300

【摘要】目的：分析ADA、ALT、AST、GGT联合检测对诊断肝脏疾病的价值。方法：随机抽取我院自2015年3月至2016年3月收治的肝脏疾病患者70例，将其作为A组，另抽取同期在我院门诊体检的健康人员70例作为B组。检测并比较两组患者的ADA、ALT、AST、GGT。结果：A组患者的ADA、ALT、AST、GGT以及阳性率远比B组的低，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：ADA、ALT、AST、GGT联合检测可以为肝脏疾病患者提供一定的临床诊断价值，值得临床推广和使用。

【关键词】ADA；ALT；AST；GGT；肝脏疾病

随着医疗科技的飞速发展，自动化生化分析仪以及生化检测技术在临床上被广泛应用，成为诊断肝脏疾病的重要依据。据调查显示：ADA（腺苷脱氨酶）广泛存在于人体的各个组织，血清中的ADA主要来自于患者的肝脏中，ADA、ALT、AST、GGT联合检测有助于临床医师为患者更好的诊疗疾病^[1]。为此随机抽取我院自2015年3月至2016年3月收治的肝脏疾病患者70例以及同期在我院门诊体检的健康人员70例进行研究，汇报如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院自2015年3月至2016年3月收治的肝脏疾病患者70例，将其作为A组，另抽取同期在我院门诊体检的健康人员70例作为B组。A组男性38例，女性32例，年龄在20-70岁，平均年龄为（46±25.3）岁，其中慢性肝炎30例、急性肝炎18例、肝硬化11例、肝癌11例。B组男性38例，女性32例，年龄在20-70岁，平均年龄为（46±25.3）岁，其中慢性肝炎27例、急性肝炎20例、肝硬化10例、肝癌13例。对比两组患者的性别、年龄以及疾病类型，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。此次实验在所有患者以及监护人知情并签署同意书的情况下进行。

1.2 方法

检测两组患者的ADA、ALT、AST、GGT。具体如下：抽取所有研究对象的空腹静脉血，将血清分离后待检，采用全自动升华分析仪（生产企业：贝克曼库尔特生物医学株式会社；型号：AU5800）对两组患者进行生化检验。试剂由上海科华生物工程股份有限公司提供。

1.3 统计学方法

数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料（两组患者的ADA、ALT、AST、GGT指标阳性率），采用n,%表示，组间对比采用x²检验，计量资料（两组患者的ADA、ALT、AST、GGT指标），采用t检验。以P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 分析两组患者的检验结果

A组患者的ADA、ALT、AST、GGT指标均比B组的低，差异显著（P<0.05），具有统计学意义，详情见表1。

表1  两组患者的检验结果

2.2 对比两组患者的指标阳性率

A组患者的指标阳性率远低于B组的，差异显著（P<0.05），具有统计学意义，详情见表2。

表2  两组患者的指标阳性率[n/%]

3.讨论

    ADA在血清中的正常水平是小于24u/L,如果肝细胞受损，患者细胞内的ADA就会进入到血液中，使得血清中ADA的活性显著增高^[2]。AST和ALT可以对肝细胞的受损情况做出一定的反映，ALT主要存在于患者的肝细胞浆中，而AST其在细胞浆的含量仅仅是20%，其余的均存活在线粒体中^[3]。如果肝细胞发生变性，细胞膜的通透性将会改变，大量的ALT即会流出，如果患者的肝细胞出现严重病变或者坏死，AST将会从线粒体中释放出来，因此可以通过AST和ALT的比值可以用来诊断肝脏的受损程度。GGT虽然主要存在于肾、胰等组织中，但血清中的GGT主要来源是肝脏，所以也可以作为肝脏疾病的诊断指标。

综上所述：ADA、ALT、AST、GGT联合检测对于肝脏疾病具有较高的诊断价值，有助于临床医师更好的为患者诊治疾病，对于患者的预后具有一定的积极意义。

参考文献

[1]赵晓薇. ADA与ALT AST GGT联合检测在肝脏疾病诊断中的意义[J]. 内蒙古医学杂志,2014,46(11):1357-1358.

[2]叶柱均,叶淑霞,张飞勇，等. ADA与ALT、AST、GGT联合检测在肝脏疾病诊断中的意义[J]. 国际医药卫生导报,2016,22(9):1300-1302.

[3]彭文锋,钟政永. ADA与ALT、AST、GGT联合检测在肝脏疾病诊断中的意义[J]. 当代医学,2011,17(9):4-6.