抗菌药物使用中加强抗菌药物管理对其用药合理性产生的影响观察

抗菌药物使用中加强抗菌药物管理对其用药合理性产生的影响观察

王欢英 张春湘

远安县旧县镇卫生院 444203

【摘要】目的：分析在抗菌药物使用中强化抗菌药物管理对于用药的合理性影响。方法：选在我院治疗的患者56例，依据抗菌药物的使用情况分成研究组和对照组，每一组患者28例，对照组患者采取常规抗菌药物治疗，研究组在对照组基础上进行抗菌药剂的管理，观察用药合理性。结果：研究组用合理用药率与对照组相比，数值之间有巨大差距，组间比较以后显示有明显的差异，P＜0.05。结论：在抗菌药物使用中强化抗菌药物管理，能提高用药合理性，值得应用。

【关键词】抗菌药物;用药合理性;

在治疗的过程中，临床使用率比较高的一种药物就是抗菌药物，通常抗菌药物的名目比较多，功能复杂，如果没有实时药敏的试验，容易影响了药物使用效果，出现不合理用药的情况。对此，为保证抗菌药物的用药合理性，需要强化抗菌药物的管理。本次探究在抗菌药物使用中强化抗菌药物管理对于用药的合理性影响，现作以下陈述：

1.研究资料和管理方法

1.1研究的资料

选2016年04月份到2017年04月份在我院治疗的患者56例，所选的患者中排除了过敏史患者、孕妇与哺乳期的妇女。依据抗菌药物的使用情况分成研究组和对照组，每一组患者28例，对照组患者采取常规抗菌药物治疗，研究组在对照组基础上进行抗菌药剂的管理。在对照组中年龄最小和年龄最大的患者分别是19岁和74岁，年龄的均值是（43±3.24）岁；在研究组中年龄最小和年龄最大的患者分别是20岁和75岁，年龄的均值是（44±3.16）岁。两组研究对象各项常规资料在对比后没有显著的差异，P＞0.05，可比较。

1.2 方法

对照组的患者在检查以后，实施常规的抗菌。研究组在对照组基础上，加强抗菌药剂的管理，优化用药的方案，主要如下：

1.2.1实验室的检查

经过分析药敏结果与细菌培养结果，对患者用药情况进行优化，联合各种用药的方案，降低无效用药与滥用药物的次数。

1.2.2优化方药方案

药师应需要对助理医师或是医师所开具处方有效性与合理性进行评价，充分了解患者病情与用药效果，分析患者临床表现，同时把结果与处方给药的方案上交给医师，进而采取有效方案进行治疗。

1.2.3优化用药方式

按照抗菌药物的预期使用效果，与药物药理学、动力学特点相结合，对用药部位进行明确，对用药方式进行优化，确保感染部位得到有效药物的浓度，避免因为药物的浓度不足引起治疗无效的情况。

1.3观察的指标

记录两组患者用药合理情况：给药实践是研究组与对照组给药比较，药敏结果的敏感度比较高，给药方式、药物剂量与治疗方案相符为合理；给药方式与计量基本合理，药敏的结果敏感度普通为基本合理；给药实践在治疗后4-7天，给药方式与计量错误，药敏的结果比较差为不合理。同时记录两组患者平均的住院天数、平均用药的费用、平均的住院费用等指标。

1.4数据统计的方法

研究得出数据通过SPSS20.0统计学软件数据包来统计，经统计软件来分析相关数据，然后应用 来代表计量的资料，通过t对组间比较情况进行检验；通过百分率/%来代表计数的资料，应用卡方对组间比较情况进行检验，检验的标准是α=0.05，如果有统计的意义，应用P＜0.05表示。

2.结果

2.1比较两组用药的合理性

对照组中8例患者用药合理，13例患者用药基本合理，有7例患者用药不合理，合理用药率为75.00%；研究组中15例患者用药合理，12例患者用药基本合理，有1例患者用药不合理，合理用药率为96.43%。研究组用合理用药率与对照组相比，数值之间有巨大差距，组间比较以后显示有明显的差异，P＜0.05。

2.2比较两组患者各项指标

研究组平均的住院天数、平均用药的费用、平均的住院费用与对照组患者相比，数值明显小于对照组，组间比较以后显示有明显的差异，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者各项指标比较（ ）

3.讨论

抗菌类药物主要包含化学制剂与抗生素等，在临床上使用率比较高，其用药合理性逐渐受到患者与医者的重视^[1]。现阶段，临床上为防止发生不合理用药的情况，需要强化抗菌药物的管理，保证用药方式与计量的合理性。具体管理方式包含优化用药方案与方式，必要时实施实验室的检查，保证用药合理性，提高药物治疗的效果

^[2]。本次研究中显示，研究组用合理用药率与对照组相比，数值之间有巨大差距，组间比较以后显示有明显的差异，P＜0.05；研究组平均的住院天数、平均用药的费用、平均的住院费用与对照组患者相比，数值明显小于对照组，组间比较以后显示有明显的差异，P＜0.05。

综上，在抗菌药物使用中强化抗菌药物管理，能够减少患者治疗费用，提高用药合理性，可推广。

【参考文献】

[1]卢秋红,房树华.2013年我某骨科清洁手术围手术期预防使用抗菌药物的合理性评价[J].安徽医药,2014,21(12):2382-2383,2384.

[2]庞艳玉,曾涛,王先利等.妇产科专科医院临床药师参与抗菌药物管理的实践[J].中国医院用药评价与分析,2015,16(7):984-986,987.

作者简介:王欢英，女，湖北远安， 1991年到远安县旧县镇卫生院参加工作至今，从事药房调剂及药房管理，具有丰富的药房管理经验 。现任卫生院主管药师。

作者简介：张春湘，女，1973 02 15，汉族，湖北宜昌远安，中专学历，妇产科主治医师，远安县茅坪场镇中心卫生院（邮编444203）