早期母婴皮肤接触对新生儿行为状态的影响

早期母婴皮肤接触对新生儿行为状态的影响

刘中元

中南大学湘雅二医院湖南长沙410011

摘要：目的：研究分析早期母婴皮肤接触对新生儿行为状态的影响。方法：选取2016年1月——2016年12月我院产科足月分娩的新生儿124例为本次研究对象，随机分成两组，观察组和对照组。对照组新生儿出生后采用优质护理方式，观察组新生儿在此基础上进行母婴皮肤的接触。对比两组新生儿出生1小时内以及第5~6小时啼哭的次数以及时间；同时对产妇进行护理满意度的调查问卷。结果：观察组新生儿1小时内、5~6小时内的啼哭次数、持续时间等均少于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。观察组产妇对护理工作满意度为95.16%；对照组产妇对护理工作满意度为83.87%；观察组产妇对护理工作满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：早期的母婴皮肤接触可以增加新生儿的安全感，有效的降低新生儿的啼哭次数以及时间，产妇可以得到充分的休息，大大提高产妇的护理满意度，值得临床推广。

关键词：母婴；早期皮肤接触；新生儿；行为状态

产妇进行分娩后，胎儿脱离母体进入外界环境中是新生儿度过的一个重要阶段和时期，对新生儿的激素等方面都会形成一定的刺激，从而影响新生儿的情绪，并出现一系列的应激反应[1]。一般表现为间断性啼哭或者长期保持觉醒的状态，对新生儿的发育和生长都会造成一定的影响。相关研究指出，新生儿进行早期的母婴皮肤接触可以安抚其情绪，有效的降低啼哭次数并加强睡眠质量[2]。本文主要研究分析早期母婴皮肤接触对新生儿行为状态的影响，特选取2016年1月——2016年12月我院产科足月分娩的新生儿124例为本次研究对象，现报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

选取2016年1月——2016年12月我院产科足月进行分娩的新生儿124例为本次研究对象，所有产妇及家属均自愿签署知情同意书。纳入标准：新生儿均为足月出生；新生儿无其他先天性疾病；产妇无精神、意识障碍，可进行有效的交流、沟通。排除标准：产妇伴有其他严重疾病；产妇的配合性差。将124例新生儿随机分成两组，观察组和对照组。观察组共62例新生儿，胎龄38周到42周，平均胎龄（39.11±0.74）周；男性32例，女性30例。对照组共62例新生儿，胎龄38周到42周，平均胎龄（39.23±0.52）周；男性31例，女性31例。两组新生儿、产妇的年龄、胎龄等基本资料无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，有可比性。

1.2方法

对照组新生儿出生后采用优质护理方式，采用柔软的、吸水性好的尿裤将患儿包裹好，同时采用舒适的被褥将新生儿包裹好，然后进行母乳喂养，注意新生儿的保暖。观察组新生儿在此基础上进行母婴皮肤的接触，婴儿穿好尿裤，戴好婴儿帽，将其俯卧在母亲的胸前，脸偏向一侧，防止影响呼吸，然后使用柔软的毛毯或者被褥将其盖好，做好保暖工作。护理人员指导产妇一手拖住婴儿的臀部，一手固定好婴儿的背部，护理人员从旁协助，保障婴儿的安全，然后母亲与新生儿进行交流，可以温柔的对其说话，轻轻的蹭碰肌肤，时间保持1个小时以上。护理人员用过录音的方式记录婴儿啼哭的次数和时间，进行搜集整理。

1.3观察指标

对比两组新生儿出生1小时内以及第5~6小时啼哭的次数以及时间；同时对产妇进行护理满意度的调查问卷，主要包括产妇的休息状况、身体恢复等几方面进行调查，满分为100分，90分以上判定为非常满意，60分到90分判定为满意，低于60分判定为不满意，总满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

调查所得数据使用SPSS17.0软件进行数据分析，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组新生儿出生1小时内以及第5~6小时啼哭的次数以及时间观察组新生儿的1小时内、5~6小时内的啼哭次数、持续时间等均少于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。见表1。

3讨论

胎儿从母体娩出后进入外界环境，对新生儿具有一定的刺激，影响其内分泌等一系列的应激反应出现，新生儿容易啼哭或者长期保持觉醒的状态，对新生儿的生长发育有一定的影响。母婴早期皮肤接触是通过新生儿出生后与母体的皮肤进行接触，感受母亲的体温与触摸，安抚新生儿的情绪[3]。啼哭是新生儿的一种表达方式，生物学角度讲啼哭是具有一定的意义的，新生儿与母亲分离后产生的啼哭是一种痛苦的表达，与母体进行早期的皮肤接触后，得到安抚就会立即停止啼哭。同时早期的母婴皮肤接触不仅利于增加婴儿的安全感，减少啼哭次数，同时可以增加产妇的角色感，利于产妇角色的转换[4-5]。本次研究结果显示：观察组新生儿的1小时内、5~6小时内的啼哭次数、持续时间等均少于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。观察组产妇对护理工作满意度为95.16%；对照组产妇对护理工作满意度为83.87%；观察组产妇对护理工作满意度明显高于对照组（P＜0.05）。说明早期的母婴皮肤接触可以增加新生儿的安全感，有效的降低新生儿的啼哭次数以及时间，产妇可以得到充分的休息，大大提高产妇的护理满意度。

综上所述，早期的母婴皮肤接触通过母婴皮肤接触，母亲的轻柔抚触以及交流可以减轻新生儿的应激反应，利于新生儿的健康成长；同时产妇分娩后身体需要恢复，婴儿的啼哭次数减少可利于产妇的休息，加速产妇的预后，值得临床推广。

参考文献：

[1]刘敏，冯亚玲，赵丽，等.母婴皮肤接触级抚触在缓解新生儿疼痛中的效果研究[J].中华现代护理杂志，2013，12（17）：2002-2004.

[2]马惠荣，李胜玲，马桂琴.母婴皮肤接触对新生儿喂养和母亲子宫复旧的影响[J].实用医学杂志，2015，27（20）：3791-3792．

[3]高峰，陈京立，周彩峰，等.早期母婴皮肤接触对新生儿行为状态的影响[J].中华护理杂志，2015，45（12）：1061-1063．

[4]陆春梅.母婴皮肤早期接触对新生儿的影响[J].中国医学创新，2014，11（28）：150-153.

[5]史晓红.母婴皮肤早期接触对新生儿体温的影响[J].护士进修杂志，2014，29（17）：1596-1598.