控制医院感染中手术室护理管理的作用分析

控制医院感染中手术室护理管理的作用分析

熊湾湾

江西省九江市武宁县人民医院手术室332300

摘要：目的探讨控制医院感染中手术室护理管理的作用。方法选取2016年11月~2017年9月于我院手术治疗的114例患者，随机分为对照组（n=57例）和观察组（n=57例）。对照组采取常规管理，观察组采取细节管理，比较两组的管理效果。结果观察组感染率为5.26%显著低于对照组的17.54%（P＜0.05）。观察组护理质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论加强手术室护理管理，有利于提高护理服务质量，减少感染发生率，值得在临床进一步探讨。

关键词：手术室；细节护理管理；常规管理；感染

手术室是易感染的高危科室，手术室感染控制管理是医院感染管理的重要环节[1]，故需加强手术室护理管理。细节管理是一种注意细节把控、有效的、优质的护理管理模式，有利于减少交叉感染和护理差错，确保手术安全[2]。故为了探讨控制医院感染中手术室护理管理的作用，笔者选取114例手术患者进行研究，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年11月~2017年9月于我院手术治疗的114例患者，随机分为对照组（n=57例）和观察组（n=57例）。观察组：男性34例，女性23例，年龄区间为23~76岁，平均（44.30±2.19）岁。对照组：男性32例，女性25例，年龄区间为23~78岁，平均（44.25±2.14）岁。两组患者的一般资料比较，差异具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者已签署知情同意书，本研究经伦理会批准。

1.2方法

观察组采取常规管理，观察组采取细节管理。具体如下。

1.2.1加强手术室护士管理

护士长应该定期组织护士学习医院感染的相关制度和法规，强化护士的无菌意识，并为手术室护士岗位培训，督促护士掌握无菌操作技术、消毒隔离技术、职业防护的方法等。加强手术室护理的管理，可以为控制手术室感染打下良好基础。

1.2.2手术室环境管理

严格划分手术区域：无菌区、清洁区、污染区，通过过滤净化空气系统严格的控制手术室内空气中的细菌数目，每台手术后手术室的空气消毒时间应＞30分钟。手术室安装感应水龙头、自动开启门、无菌通道、污染通道等。加强手术室区域、设备等管理，可以有效的控制感染。

1.2.3手术室物品消毒管理

护士于手术后彻底清洁手术器械，清洁标准为无血迹、异物，当再次使用时行高压蒸汽灭菌处理；对于腔镜手术器械，用清水将污迹清洗干净后冲洗管腔，并将各零件拆卸浸泡于2%的戊二醛中；对于污染手术用过的手术器械，现采取有效氯消毒剂进行30分钟的浸泡，流动水冲洗之后，采取高压蒸汽灭菌处理。并将消毒的物品分类放置。

1.2.4严格无菌操作技术

护士在进入手术室内应该严格按照手术室规定穿着，佩戴无菌口罩、手套、帽子、穿无菌鞋和手术衣，严格消毒患者手术区域，密切配合医师手术，当医师递过手术器械后应立即擦拭消毒，保持器械台整洁、无菌。

1.3观察指标[3]

（1）感染发生率=（感染的例数/总例数）/总例数×100%

（2）护理质量：以我院手术室制定的护理考核标准为主，分为无菌操作技术、消毒隔离技术、护理安全、制度建设，总分100分。分值越高，护理质量越高。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0软件进行数据的统计与分析，计量资料数据用表示，作t检验；计数资料以n，（%）表示，行X2检验，P＜0.05指具有显著差异性，具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的感染发生率

观察组感染率为5.26%显著低于对照组的17.54%（P＜0.05）。具体内容见表1。

3讨论

手术室作为医院控制感染的重要科室，在手术过程中，患者手术部位大面积暴露，容易发生感染[4]；若是手术器械消毒不严格、无菌技术执行不到位均可引起感染，且若是在进行手术的过程中，医护人员若是因职业防护不当，接触到患者的体液、血液，容易引起交叉感染[5]。手术室细节管理主要是通过加强手术室护士管理、物品消毒管理、环境管理、严格无菌操作技术把控细节。加强手术室护士管理，定期培训，加强护士的无菌意识，为控制手术室感染打下良好基础。做好物品消毒管理，保证手术器械消毒良好；加强手术室环境管理，做好空气消毒、明显污染区和清洁区，有利于保证环境清洁，减少感染。严格按照无菌操作流程工作，是手术室感染质控的重要环节，可以减少交叉感染的机会。

观察组感染率为5.26%显著低于对照组的17.54%（P＜0.05）。观察组护理质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。综上所述，加强手术室护理管理，有利于提高护理服务质量，减少感染发生率，值得在临床进一步探讨和推广。

参考文献：

[1]谷丽敏，张亚涛.控制医院感染中手术室护理管理的作用探讨[J].今日健康，2015，22（4）：373-373.

[2]巩士平.手术室护理管理在控制医院感染中的作用[J].中国卫生产业，2015，10（2）：72-72.

[3]姜丽.探讨手术室护理管理在控制医院感染中的作用[J].中国卫生标准管理，2017，8（4）：188-190.

[4]吴育菡，符冰.手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用[J].海南医学，2015，30（17）：2647-2649.

[5]王英.手术室细节护理管理对医院感染的控制价值分析[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（71）：44-45