探析近视激光手术中应用个性化护理价值

探析近视激光手术中应用个性化护理价值

海仁姑·苏来曼1吐尔逊帕夏·吐尔逊2

1新疆喀什第三师医院，8440002新疆喀什市人民医院844000

摘要：目的探析近视激光手术中应用个性化护理价值，总结相关临床护理经验。方法选择我院2010年1月～2015年12月间收治的行近视激光手术患者90例，分为对照组和观察组各45例，对照组进行眼科日常护理，观察组患者在对照组基础上给予实施个性护理措施，比较两组患者的护理满意度、并发症率进行比较。结果本次研究的90例患者，对照组患者并发症率为33.33%，护理满意度为82.22%；观察组组并发症仅2.22%，护理满意度达97.78%。两组比较，观察组临床护理效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化护理干预能够降低近视激光手术患者的并发症率，促进护患关系更加融洽，有利于提高临床护理满意度。

关键词：近视眼激光手术；个性化护理；并发症；满意度

近视眼激光手术即激光光学角膜切削术，能够使患者视力大幅提升。但是，近视眼激光手术后容易产生各类并发症，直接影响患者术后良好康复。[1]因此，加强近视眼激光手术护理措施，对预防手术并发症具有重要意义。本次研究我们随机选取2010年1月～2015年12月间收治的行近视激光手术患者90例，探讨观察组接受个性化护理措施的效果，具体情况如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本次90例研究对象，均随机抽取2010年1月～2015年12月间我院收治的行近视激光手术患者，分成对照组和观察组各45例，其中对照组患者男31例，女14例，年龄在20～45岁，平均年龄为（30.6±10.8）岁；观察组患者男28例，女17例，年龄在21～43岁，平均年龄为（39.8±10.3）岁。两组患者在年龄、性别、病情等一般情况比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组45例患者，根据患者具体情况给予常规日常护理措施，如手术相关知识宣讲，定期换药，适时进行用药指导，制定合理饮食。

观察组45例患者，在同对照组护理基础上加入个性化护理措施，具体护理措施。手术前护理。术前，对手术室进行消毒并保持空气湿度与温度适合。同时，术前对患者的眼轴、眼压、视力、散瞳验光、角膜厚度、眼底等进行常规检查，以排除手术禁忌症；手术前3日，护理人员采用玻璃酸钠滴眼液及左氧氟沙星滴眼液为患者滴眼。另外，将疾病知识及治疗方法向患者耐心讲解，并耐心解答患者提出的相关问题，指导患者相关自我护理方法，告知患者手术注意事项及正确点眼药水的方法，确保其保持每日充足的睡及良好的饮食摄入。另外，对患者出现悲观、烦躁等不良情绪进行及时疏导，给予安慰和关怀，提高患者战胜疾病的信心。第二，手术中护理。手术中，护理人员要及时将患者表面麻醉后进行结膜囊冲洗，冲洗过程中可告知患者放松心情，避免其紧张、焦虑等不良心理影响手术正常进行。同时，手术过程中，护理人员应谨慎用药并积极配合医生确保手术顺利进行。第三，手术后护理。术后，护理人员要及时给患者使用抗生素滴眼液，并及时告知患者手术成功，恢复时间较长且恢复期间可能会有疼痛症状，鼓励患者调整心态，积极进行康复治疗。同时，术后第二天取下眼罩后使用普拉普利滴眼液，玻璃酸钠滴眼液、左氧氟沙星滴眼液进行点眼。取出角膜接触镜需在手术后4天角膜上皮完全长好后进行。取镜后不再使用普拉普利滴眼液，并每日两次使用美开朗滴眼液进行点眼，每日4次使用小牛血凝胶滴眼。术后一周开始每日六次使用氟美瞳滴眼液，使用后2周停止。恢复过程中告知患者不可用手揉搓双眼，注意用眼卫生，避免刺激性物品或水、细菌进入眼内引发感染。另外，恢复过程中短距离视物困难并告知患者尽量避免进行长时间短距离视物，可能导致眼睛酸疼，视力不佳。第四，术后，要保持病房安静舒适并确保每日采光度充足、定时通风，调整患者不良作息习惯及饮食习惯，保持每日饮水量，注意日常安全。

1.4疗效评价标准[2]

采用我院自制护理满意调查问卷表，以100为满分。非常满意：>90分；满意：75～90分；一般：60～75分；不满意：<60分。非常满意+满意为总满意度。

1.5统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件对本研究所有数据进行分析，计量资料以x±s表示，t检验和x2检验，以P＜0.05为差异显著，具有统计学意义。

2结果

两组患者经过护理，对照组患者并发症15例，并发症率占33.33%，护理满意度为82.22%；观察组组并发症仅1例，占2.22%，护理满意度达97.78%；观察组临床护理效果显著优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义，如表1所示；

3结论

眼睛是人的重要视觉器官，在眼科临床手术中具有较高的风险。尤其，近年来近视眼激光手术患者越来越多，使眼科成为医院临床高风险科室之一。[3]因此，提高眼科临床护理工作水平，对眼病的检查、治疗及手术的各个环成节具有重要实践意义。近视眼激光手术后，患者视力恢复水平与手术水平、患者治疗的依从性和心理状态都重要关系，直接影响手术成功率。

本文研究中，观察组患者接受个性化护理措施，即在常规护理基础上给予针对性的护理干预措施，如术前护理、术中护理、术后护理，以及康复教育宣传，有效地减少患术后并发症的产生，并发症率仅为2.22%，而对照组并发症率达33.33%；同时，通过护理满意度调查，观察组护理满意度达97.78%，而对照组护理满意度为82.22%，远远低于观察组满意度，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这也充分证明，对近视激光手术患者实施个性化护理措施效果显著，对减少临床并发症和提高护理满意度都具有重要影响。

总之，对近视激光手术患者实施个性化护理干预措施，能够降低术后并发症，促进患者早日康复。同时，能够促进护患关系，提高临床护理满意度和手术成功率，值得推广应用。

参考文献：

[1]杨萍.眼科护理中的风险相关因素分析及防范对策[J].基层医学论坛，2013，3（01）：4402-4403.

[2]梁丽萍.眼科护理的潜在风险与防范措施探讨[J].中外医学研究，2013，28（01）：114-115.

[3]徐小艳.眼科护理风险相关因素探讨及解决对策分析[J].现代诊断与治疗，2013，12（04）：941.