护理在临床发展中的协调作用分析

护理在临床发展中的协调作用分析

范云王海霞吴丽云

范云王海霞吴丽云

（新疆兵团十三师哈密红星医院重症医学科839000）

【摘要】目的对影响护士素质提高的几个方面进行分析，以发挥其积极作用与临床协调发展。方法采用问卷调查与直接询问两种方法，对医院内、外、医技科室90名护士进行一般情况调查；临床实践能力、与患者沟通能力、专业满意度和科研能力4个方面调查。结果临床实践能力较强，其余依次为沟通能力、专业满意度和科研能力。结论建议采取积极的干预措施，重视护士的成长和发展，提供有利的时间和空间，提高其整体素质。

【关键词】护士整体素质协调作用

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）05-0311-02

随着人们的物质文化水平的提高、医疗事业的蓬勃发展，人们对自身的健康问题越来越关心，不仅要选择一家医疗技术水平高，而且要选择就医环境好、服务技能高的医院。作为护理人员，不仅应具有较高的护理理论知识和临床实践技能，而且还要具备良好的心理素质和沟通技巧，以提高患者的满意度和信任度。另外，在应急状态下，对于不同的急救措施，应有条不紊地同医师们熟练协作、参与抢救。对于外来的服务技术和内在的技术水平提高，应信心百倍的工作以适应临床，在临床发展中起着积极的协调作用，无疑对护士整体素质、多方位提高是一种挑战。

1、调查资料

1.1调查对象采用便利的取样法，就医院内、外、医技科室90名护士作为研究对象，均为女性，年龄21-45岁；文化程度：中专31人，大专46人，本科8人，其他5人；均有护士执业证，工龄均>1年以上。

1.2调查方法采用问卷调查法，用统一语言指导研究对象填写，问卷当场收回，发放90份，收回81份，有效回收率为98%。

1.3直接询问法：a、婚后有孩子的护士，反映人员少、工作时间长，尤其夜班工作量饱和，引起职业倦怠。b、护士深造机会少，福利待遇及社会地位不高。c、对护士的要求愈来愈高、愈来愈严。

2、结果

护士整体素质得分约90分，沟通能力约3.8分，专业满意度约3.8分，科研能力约2.4分。满分100分。所查4项得分均有显著性差异。

3、讨论

关注护士对专业态度的培养，促进护士整体素质的提高。专业态度包括：工作时间、工作量、人员配置、工作待遇、领导重视程度和社会地位等方面，要求有积极的干预措施。

3.1普遍反映人员少、工作时间长，尤其夜班工作量饱和，容易引起职业倦怠。护士离职意愿常与高职业倦怠有关[1]。尤其夜班时间长，使人生物钟紊乱，长期熬夜，缺乏休息和睡眠，造成人体生理功能失调极易疲劳，对人的神经行为影响也是很严重的，组织公平[2]把护士看作是抽象意义的“工作体”对护士的内心体现、需求、个性及人格发展都缺乏考虑。工作日程灵活性高，护士通常心存感激、心情愉悦能更好地履行家庭与工作责任。

3.2来自领导、护理管理者及医生同事们的不理解，护士深造机会少，福利待遇及社会地位不高，使护士的自身价值与现实发生矛盾，随着经济的发展与人类的进步，护士越来越重视个人的价值及前途，领导在工作中应给予护士大力支持，肯定其劳动价值，关心他们的福利待遇与职业发展，这样使护士感知自我价值得以体现，因此能全心投入到工作中。比如：用激励办法去考核、晋升、提拔或者学习有关理论知识，实行临床前沿讲座，护士长带临床旁交接班制度，选择优秀护士培训，开展科研课题论文方面写作能力等，教师的角色榜样的作用对护士专业态度有很大的潜移默化的影响[3]来激励护士热爱本专业，认识到自己工作的重要性，稳定本专业提高整体素质。

3.3提高护士理论知识和技术水平是促进护士整体水平的关键。护士有了工作日程的灵活性和宽松的业余时间及充足的精力，去投入各种模式的教学。由于护士是一种高风险职业，也是一个经验性很强的专业，具有实践性、周期性、晚熟性特点，平时接受培训是在领取看不见的薪水[4]，不仅提高护理技术，保证执业的安全性和新技术的掌握，而且增加了护士的智慧。比如：急、危、重症情景模拟训练能够锻炼护士在急救场合操作熟练、准确、迅速、及时，还能独立配合医生进行抢救且配合默契，而且懂得了抢救药品、剂量、作用、使用注意事项，与抢救相关的技术和理论，克服了在工作中忙乱现象，避免工作中出现失误，甚至引起医疗纠纷，提高了护士的心理素质和综合急救能力。另外，护士参与多元化活动，提高相关知识水平如：人际关系教学、心理学等知识使其能积极主动地应对人事医疗制度改革等带来的挑战，减轻他们知识上的压力，从而提高护士的地位。

3.4提高患者的满意度和信任度是促进护理技能的措施。护士是种神圣的职业与生命同行，她的行踪始终围绕在患者的身旁，治疗身心所带来的痛苦，因此进行整体护理，其本质是人性化服务。除了要注意言谈举止、操作轻柔，还要从人文理念处理问题。理解尊重患者，耐心解答患者的问题，用细心、诚信去赢得患者信任。年资低的护士感情丰富、细腻、脆弱，面对患者的拒绝或否定的评价，容易出现畏缩不自信甚至愤怒的表现，所以平时强调情景模拟教学，通过不同角色扮演，让护士换位思考，用心去理解患者、家属、护士的角色感受；让护士面对痛苦、呻吟的患者时，能唤起心底的同情；面对伤心欲绝的家属时，能意识到肩上的责任；面对紧张的抢救场面时，能体会到时间就是生命。进行多次意志和感情的磨练，才能从心底唤起同情心。

3.5加强科研专题训练提高护士的自身素质水平，平时注重护士的自身素质提高，不断组织护士进行病案讨论、床旁护理前沿讲座、有关知识讲座、杂志阅读，启发科研意识，激发科研兴趣和积极性，从而能提高内在的素质和技术水平，同时能开发自身的潜能及同事、患者的信任度和影响力；也是提高医院的整体水平。

4、小结

护士水平在临床中是不可低估的，是一家医院医疗水平的体现，要起到积极的协调作用，必须采取相应对策和积极的干预措施，提高护士整体素质，培养新世纪人才尤为重要。

参考文献

[1]李永鑫，李艺敏，护士倦怠与自尊、健康和离职意向的相关性研究[J]，中华护理杂志，2007，42（5）：392-395.

[2]陈长蓉，陈亚淳、杨远秋，护士组织公平感影响因素的路经分析[J]，中华护理杂志，2010，43（10）：877-880.

[3]李静，孙宏玉，郑修霞，实习护生专业态度与临床能力相关性研究[J]，中华护理杂志，2006，41（6）：523-536.

[4]韦壮苗，正确对待“三基”考试保证护士执业安全（摘登）[J]，中华护理杂志，2008，43（2）：145.