民族药制剂臭灵丹合剂的临床应用探讨

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民族药制剂臭灵丹合剂的临床应用探讨

朱红涛和立薜凤玉宋娟

(昆明市盘龙区人民医院云南昆明650233)

摘要:目的;探讨民族药制剂臭灵丹合剂在我院及所辖社区的临床应用。方法:随机抽取到我院社区就诊,社区医生应用臭灵丹合剂治疗疾病的患者103例,对该制剂的应用情况进行总结、分析和探讨。结果:单用臭灵丹合剂治疗急性扁桃体炎、急性支气管炎或慢性支气管炎急性发作疗效较好,臭灵丹合剂联合复方甘草合剂或臭灵丹合剂联合小儿棕色合剂在临床上对风寒风热型感冒均有效。结论:医院民族药制剂臭灵丹合剂在基层社区医院值得推广应用。

关键词:民族药;臭灵丹合剂;临床应用;社区

臭灵丹为菊科植物翼齿六棱菊Laggerapterodonta(DC)Benth.的干燥地上部分[1]。始载于《滇南本草》,在云南民间,傣族、阿昌族、白族、彝族、德昂族、景颇族、拉祜族、佤族、壮族等各民族作为一种抗菌消炎、清热解毒的良药长期使用,疗效确切。臭灵丹合剂是盘龙区人民医院在临床上应用多年的院内制剂,一直深受医生和患者的欢迎,本文将对在2013年1月—2014年5月期间,我院所辖社区卫生服务中心对该制剂应用情况做一个总结分析。

1.临床资料

随机选择到昆明市盘龙区人民医院所辖社区卫生服务中心就诊的部份患者103例。

1.1急性扁桃体炎47例。男21例,年龄12-55岁;女26例,年龄2-82岁。

1.2感冒、咳嗽痰多45例,男19例,年龄10-60岁;女26例,年龄6-70岁。

1.3急性支气管炎或慢性支气管炎急性发作11例。男7例,年龄36-65岁;女4例43-52岁。

2.病例选择标准

2.1西医诊断标准

西医诊断为急性扁桃体炎(咽喉冲血,疼痛,扁桃体肿大,口干)、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作者(发热、头痛、咽喉肿痛、咳嗽、咯痰、胸闷或痛,气急或气喘)。

2.2中医诊断标准

中医诊断为感冒,发热,症见鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽,咽痛、咽痒、恶寒,头痛,周身酸痛等。风热型感冒,症状发热,微恶风寒,头痛,鼻塞流涕,咽喉肿痛,咳嗽,咳痰(痰白或黄或粘稠)口干,舌边舌尖红,苔白或黄,脉数。风寒型感冒,症状发热恶寒,无汗,鼻塞流涕、喷嚏,舌苔薄白,舌红淡,脉浮。

2.3疗效标准

有效:症状消失。

显效:症状明显改善。

无效:症状无明显改善,或加重。

3.治疗方法及结果

3.1急性扁桃体炎

3.1.1症状较轻者22例,用臭灵丹合剂治疗,成人,每日3次,每次10ml—15ml,3天为1疗程,儿童减半。

3.1.2症状较重者25例,用臭灵丹合剂治疗,用法:成人每次2ml,含于口中停于咽喉处,缓缓咽下,每小时一次,3天为1疗程,儿童减半。

服药后观察症状的改善情况,结果见表1。

表1:臭灵丹合剂治疗急性扁桃体炎部分观察结果

组别病例数显效有效无效总有效率(%)

症状较轻组221011195%

症状较重组251112292%

3.2感冒伴咳嗽痰多

45例患者中,风热感冒组25例(其中2-14岁儿童5例),风寒感冒组20例(其中2-14岁儿童3例),治疗药物为臭灵丹合剂和复方甘草合剂(盘龙区人民医院制剂室),用法:成人口服,臭灵丹合剂,每日3次,每次20ml;复方甘草合剂,每日3次,每次10ml。

14岁以下的儿童治疗药物为臭灵丹合剂和小儿棕色合剂(盘龙区人民医院制剂室),口服,臭灵丹合剂,每日3次,每次10ml;小儿棕色合剂,每日3次,每岁一次1ml。

服药后观察症状的改善情况,结果见表2

表2:两组感冒的疗效比较

组别病例显效有效无效总有效率(%)

风热

感冒组2513(其中儿童3例)10(其中儿童2例)292%

风寒

感冒组209(其中儿童3例)7480%

结果初步表明,臭灵丹合剂联合复方甘草合剂或臭灵丹合剂联合小儿棕色合剂在临床上对风寒风热型感冒均有效。

3.3急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作

11例患者,治疗药物为臭灵丹合剂,口服,成人每日3次,每次20ml。5天为一疗程,治疗结果见表3

表3:臭灵丹合剂治疗急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作初步观察结果

病例显效有效无效总有效率(%)

1153472.7%

4.讨论

臭灵丹辛、苦,寒;有毒。归肺经。清热解毒,止咳祛痰。现代药理研究表明,其具有祛痰、抗肿瘤、镇痛、抑菌、保肝、抗病毒作用[2]。急性扁桃体炎、感冒伴咳嗽痰多、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等是基层社区居民的常见病、多发病。臭灵丹作为云南民族民间的常用草药,具有广泛的应用基础。我院社区医生用其制剂治疗上述疾病取得了较好的疗效。

另有报道,用臭灵丹或其制剂治疗急性上呼吸道感染高热取得较好的效果;治疗感冒优于感冒消炎片,且风热、风寒感冒均有效;治疗舌下黏液囊肿1例效果好;配合病毒唑治疗流行性腮腺炎比单纯用西药疗效好[3,4,5,6]。

在我院所辖社区卫生服务中心,民族药制剂臭灵丹合剂,具有抗菌消的作用,用于上呼吸道感染,急性扁桃体炎,咽夹炎,腮腺炎等。其临床疗效深受社区全科医生和社区居民的认可,值得推广应用。

参考文献

[1]国家药典委员会缟.《中华人民共和国药典》2010版一部.中国医药科技出版社,267.

[2]江道峰,凌宗士,等.傣药臭灵丹合剂的研究进展.中药与临床,2013.4(3).

[3]何红,蔡瑞锦,等.臭灵丹口服液治疗急性呼吸道感染高热95例[J].云南中医中药杂志,2002,21(6):38.

[4]郑秀琴,李洁,等.臭灵丹合剂治疗感冒临床疗效观察[J].中国民族民间医药杂志,2000,47:343.

[5]陈建芬.臭灵丹治疗舌下粘液囊肿1例[J].中华临床医学研究杂志,2007,13(4):557.

[6]李波,唐学兵.以民间药物臭灵丹为主治疗流行性腮腺炎疗效观察[J].中国民族民间医药杂志,1998,32:15.

作者简介:朱红涛.1962年5月出生,汉族,昆明市盘龙区人民医院制剂室工作,制剂室主任,副主任药师。研究方向:中药、民族药制剂和中医药、民族医药在基层医院的传承和创新.