妈富隆在改善放置宫内节育器初期子宫异常出血的效果分析

妈富隆在改善放置宫内节育器初期子宫异常出血的效果分析

张倩敏

张倩敏

（河南省舞阳县计划生育服务站462400）

【摘要】目的：对妈富隆在改善放置宫内节育器初期子宫异常出血的效果进行研究。方法：选择102例放置IUD后子宫异常出血的患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。两组患者均给予口服环丙沙星胶囊，在此治疗基础上，对照组51例患者服用安络血治疗，观察组服用妈富隆治疗，比较两组子宫异常出血的治疗效果。结果：经治疗后，两组患者的月经周期、经血量均得到不同程度的改善，观察组患者月经周期以及经血量明显低于对照组，两组间比较，差异有统计学意义(p＜0.05)；观察组患者痊愈率及总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：妈富隆治疗放置宫内节育器初期子宫异常出血疗效显著，安全可靠。

【关键词】妈富隆；宫内节育器；子宫异常出血

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）36-0130-02

宫内节育器(IUD)目前在我国的应用非常广泛，我国使用人数已占世界使用IUD避孕总人数的80%，但放置宫内节育器后常会引起子宫异常出血，临床表现为不规则出血，经期延长或淋漓不尽，月经量过多等，严重时引起贫血等副作用，发生率约占20-50%[1]。改善放置宫内节育器，抑制子宫异常出血，对于推行计划生育政策、保护妇女身体健康具有重要的意义。本院于2011年1月～2014年3月采用妈富隆治疗放置宫内节育器所致子宫异常出血，取得了较好的临床效果。

1.资料与方法

1.1临床资料：选取2011年1月～2014年3月于我院进行治疗的放置IUD后子宫异常出血的患者为研究对象，将其随机分为观察组（妈富隆组）51例和对照组（安络血组）51例。对照组的51例患者中，年龄23～40岁，平均（27.9±5.3）岁，上环时间2个月～7.5年、平均（3.75±1.59）年；观察组的51例患者中，年龄22～42岁，平均(26.8±3.8)岁，上环时间2.5个月～9年、平均（4.17±1．65）年。所有患者术前月经周期、经血量均正常，无生殖道急性炎症，无子宫肌瘤、子宫内膜异位症，无生殖器官肿瘤、无内科血液系统疾病及肝肾功能不全。两组患者在年龄、放环时间、月经状况、孕产次等基本资料方面进行比较，P均＞0.05，两组患者具有可比性。

1.2方法：两组患者均给予口服环丙沙星胶囊500mg/次，每天2次，连续3天。在此治疗基础上，对照组51例患者给予口服安络血10mg/次，每天3次，于月经周期第1天开始服用，7天一个疗程，后2个月经周期的第一天再重复使用，连续治疗3个疗程。观察组服用妈富隆治疗，放置宫内节育器当晚开始口服妈富隆（去氧孕烯炔雌醇片），每晚1片，至当月月经周期第25d停药，停药7d后再行下一周期21d服药，连续治疗3个疗程。

1.3观察指标及随访：告知患者在3个月后回院复诊，未按时复诊者电话随访。治疗期间若有身体不适或异常出血则随时就诊。观察患者月经周期以及经血量的变化。并注意定期检查患者的血常规、肝肾功能及凝血四项等指标。

1.4疗效评价[2]：痊愈：治疗3个月后患者的临床症状和体征完全消失，月经周期、经血量恢复正常，经期少于7天，月经量小于80mL或减少1/3以上，停药6个月后无复发；有效：治疗3个月后临床症状和体征基本消失，月经周期、经血量恢复正常，经期缩短但仍大于7天或经期虽小于7天但停药6个月内复发，月经量大于80mL或减少不足1/3。无效：经治疗3个月后患者临床症状及体征未见明显减轻甚至加重。

1.5统计学处理：对文中所得数据进行相关的统计学处理，软件选用SPSS17.0，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，采用P＜0.05为有显著性差异。

2.结果

2.1两组患者治疗后月经情况的比较：经过3个月的治疗后，两组患者的月经周期、经血量均得到不同程度的改善，观察组患者月经周期以及经血量明显低于对照组，两组间比较，差异有统计学意义(p＜0.05)，结果见表1。

表1两组患者治疗后月经情况的比较

组别n月经周期（d）经血量（mL）

治疗前治疗后治疗前治疗后

观察组5113.7±3.26.7±2.5*△128.2±32.578.2±32.5*△

对照组5113.2±4.39.2±4.3*132.5±33.690.5±43.8*

注：与治疗前相比*P＜0.05；与对照组相比△P＜0.05。

2.2两组患者治疗后满意率的比较：经过3个月的治疗后，两组患者的出血情况得到均不同程度的改善，观察组患者痊愈率及总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），结果见表2。

表2两组患者治疗后满意率的比较[n/%]

组别n痊愈有效无效总有效

观察组5128（54.9）*20（39.2）3（5.9）48（94.1）

对照组5120（39.2）22（43.1）9（17.6）42（82.4）

注：与对照组相比*P＜0.05。

3.讨论

宫内节育器(IUD)因其具有避孕效果好、安全、经济、简便、取器后不影响生育等特点，已经成为我国育龄妇女最常使用的避孕方法之一[3]，但其引起的子宫不规则出血的副作用也不容忽视。本文作者在配合环丙沙星的基础上选用妈富隆治疗放置IUD后引起的子宫异常出血，结果可以看出，经过3个月的治疗后，服用妈富隆组患者的月经周期、经血量的改善效果明显优于服用安络血的患者，患者痊愈率及总有效率也明显高于服用安络血患者，因此，妈富隆治疗放置宫内节育器初期子宫异常出血疗效显著，安全可靠。

参考文献

[1]王秋焕.新加生化汤联合止血芳酸治疗放置宫内节育器后子宫异常出血130例[J].陕西中医,2009,30(10):1330-1331.

[2]徐文丽,彭良艳.立止血联合宫血宁治疗宫内节育器术后子宫异常出血的临床研究[J].健康研究,2014,34(2):175-177.

[3]徐峰.3种不同宫颈准备方法用于绝经后取宫内节育器术的临床效果比较[J].中国计划生育学杂志,2013,21(10):675-677,680.