贺代碧(青海省门源县中医院810300)
【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）09-0341-01
2010年10月对门源地区中小学校学生进行贫血调查，发现农村学生贫血患率（以低血红蛋白检出率为指标）普遍高于城市中小学学生，现报道如下.
1材料与方法
1.1标本来源及对象对门源地区内中小学校学生每个年级随机抽取一个班学生进行检测。
1.2诊断试剂及仪器氰化高铁血蛋白标准液和齐文氏液（Hb试剂）由中国医学科学院血液研究所提供，在有效期内使用。CB171生化分析仪由上海华仪器有限公司生产，每年市技术监察局校准合格使用。
1.3检测方式分光光度法测其光密度，以测得的光密度与标准的光密比较而得出样品血红蛋白含量。
1.4操作方式严格按照试剂盒说明书要求进行规范操作。指尖采血，用酒精棉球或棉签消毒左手无名指，去第一滴血，切勿用力挤压，用10毛细管吸满血后，用卫生纸擦净管壁外余血（不能用棉球和滤纸擦），置于盛有2.5ml试剂的5ml的试管中，混匀，放置至少15mim后比色（注意避免太阳光的直射），结果判定男120—160g/L女110—150g/L。
2检测结果
对门源地区中小学校部分学生进行检测：总检测人数1486人，血红蛋白偏低人数567人，占总人数38.62%。其中男生836人，血红蛋白偏低为47001%，女生632人，血红高蛋白偏低人数27.69%。
表1中学生与小学生血红蛋白测定比较，经统计学分析，中小学学生贫血患病率有显著差异（X2=136.32,P小于0.005）.
表1中学生与小学生血红蛋白测定比较
表2城市中学生与农村中学生血红蛋白测定比较，经统计学分析，城市中学生与农村中学生贫血患病率无显著差异（X2=0.079,p>0.05）。
表2城市中学生与农村中学生血红蛋白测定比较
表3城市小学生与农村小学生血红蛋白测定比较，经统计学分析，城市小学生与农村小学生贫血患病率有显著差异（X2=7.31,0.005<p<0.01）。
表3城市小学生与农村小学生血红蛋白测定比较
3讨论
这次贫血患病率调查是对地区内中小学学生的不同年级采取随机检测，结果男生的贫血患病率高于女生，小学生的贫血患病率高于中学生，农村小学生贫血患病率高于城市小学生。
以上结果原因可能是小学生普遍存在偏食，以及农村生活条件差，营养跟不上造成贫血患病的。因此大力宣传营养搭配，改善农村的生活状况，提高生活水平很有必要。
4措施
建议以农村为重点，普及营养知识，改善膳食结构，进行营养干预，要针对学生家长、教师和炊管人员进行宣传，指导，在现有的饮食水平的基础上，加强平衡膳食意识，对集体就餐的学生要逐步实行营养午餐，非集体就餐的学生要提倡课间加餐，强化食品指导学生平衡膳食，合理调整饮食结构。
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